孕三烯酮胶囊能治好子宫内膜异位症吗

郑萍
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

妇科

孕三烯酮胶囊能治好子宫内膜异位症吗

2023-08-07 03:33播放 :

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视频内容

孕三烯酮胶囊能在一定程度上治疗子宫内膜异位症，目前子宫内膜异位症的治疗方法较多。子宫内膜异位症一般表现为卵巢巧克力囊肿，即卵巢子宫内膜异位囊肿，还有盆腔子宫内膜异位症，包括盆腔深部的子宫内膜异位病灶。一般需手术治疗，目的是清除病灶，但较难完全剔除干净。

子宫内膜异位症是良性疾病，但可能转移、复发，术后需对子宫内膜异位症进行治疗管理，防止其复发，可口服孕三烯酮胶囊。孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症时，能在一定程度上能防止其复发，但副作用较大，目前应用较少。目前存在比孕三烯酮更有疗效的药物，如地诺孕素，还可注射GnRH-a激动剂。

孕三烯酮胶囊能治好子宫内膜异位症吗

"子宫内膜组织包括腺体和间质出现在子宫体以外的部位时，称之为子宫内膜异位症，简称内异症。异位的内膜可以侵犯全身任何部位，而绝大多数都是侵犯盆腔的脏器和壁层腹膜，以卵巢和宫骶韧带最为常见。由于子宫内膜异位症是激素依赖性的疾病，因此在自然绝经和人工绝经，包括药物作用、射线照射和手术切除双侧卵巢之后，异位的子宫内膜病灶可以逐渐的萎缩、吸收，而且使用性激素来抑制卵巢的功能也可以暂时的阻止疾病的发展。因此用孕三烯酮胶囊可以治疗子宫内膜异位症，其治疗的目的是抑制卵巢的功能，阻止内异症的发展，适用于有慢性盆腔痛、经期痛经症状非常明显的患者。但是就是否能够完全治愈子宫内膜异位症，则依赖于不同的人对于药物的反应，绝大多数妇女在停用药物之后，等待卵巢功能恢复之后，有可能就会导致子宫内膜异位症的复发。"

语音时长01:34''

程娇影│中日友好医院

2023/03/21收听(93442)

什么是孕三烯酮

"孕三烯酮属于激素类的药物，在临床上主要用于子宫内膜异位症的治疗或者用于女性的避孕。在临床上如果服用这种药物，有可能会造成一定的影响，比如经常服用可能会导致肝肾功能的损害、皮肤会出现痤疮的情况，还可能会造成不规则阴道流血，所以在使用孕三烯酮之前，一定做健康的检查，比如肝肾功能的检查，还有甲状腺功能的检查，在医生的指导下，并且有医学指征情况下才可以用该药治疗。如果在临床上需要长期应用孕三烯酮进行治疗，在治疗过程中也要了解肝肾功能的情况，然后再决定是否需要继续用药。假如造成严重的肝肾功能损害，建议临床上停用药物，改用其他方法进行治疗。"

语音时长01:19''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/08/22收听(27498)

服用孕三烯酮胶囊会来月经吗

"服用孕三烯酮胶囊，刚开始服用时可能有月经，连续服用后造成闭经属于正常现象不用紧张。但建议没有来月经时，要注意排除怀孕的可能性。孕三烯酮在临床上主要治疗子宫内膜异位症，使异位的病灶萎缩同时使子宫内膜萎缩，就会导致逐渐出现闭经的可能。这是孕三烯酮在临床上口服后出现的主要症状，建议继续用药治疗。在临床上根据医嘱再停药，服药过程中也要注意肝肾功能的变化。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/11/21收听(33790)

子宫内膜异位症能否治好

"子宫内膜异位症能否治好，这是很多人关心的问题。很多人说医生，我同意做手术，也同意接受你这样的方案，我能不能治疗好。首先说这个病，它是发生年轻生育女性的疾病，这部分病人大部分都是比较年轻的，有的人是刚刚生完小孩，甚至有的人是没有生过孩子的，它是良性的肿瘤，良性的疾病，但是它具有恶性肿瘤的行为，到处生长在我们身体里面，只要它能够存活下来的地方都可以种上去。要想根治，唯一的办法就是把子宫、双侧卵巢、双侧输卵管全部切掉。这一部分病人主要是在生育期的女性，如果切掉全部，对患者来说这种创伤是非常大的，不是说手术的创伤大，当然手术本身创伤也大，最主要是切除了卵巢，以后身体的激素是没有的，会很快进入到更年期的状态，就是我们所说的我会不会老的很快，可能做完手术以后1、2年没有感觉，但是很快2、3年、3、4年就表现出来，皮肤不好看了，各方面都是潮寒潮热，这些更年期的症状就来了。手术一般都不做，除非病人已经到了40多岁的年龄，接近收经的年龄，才会这样考虑。通常来说不做，病基本上能治疗，但是不能根治。它指所有的现在做的腹腔镜手术也好，或者手术完了以后要补充的药物治疗也好，治疗目的是，控制它的症状，延缓复发的时间，而不是去根治病，只是要控制它的延缓的时间，让它尽可能的往后推迟复发的时间，让它慢慢拖到，让病人过度的围绝经期，或者是让它进入到绝经期状态。等到了年龄的时候，即使已经复发了，这时候做根治性的手术，对病人的影响是小很多的，因为本身的卵巢功能到了时候，随着自然的衰退也到了基本上快收经的状态了，也是没有功能的状态，在这时候去切除这些东西，几乎是没有很大的影响了，甚至有的病人是感受不到的，觉得我切不切好像都无所谓，跟以前都差不多，因为本身有一个过渡期。比如现在病人是35岁，做了手术，术后也用了这些药物，让它推迟复发，推迟到40岁或者45岁，这是一种方法，让它慢慢复发。还有一种最直接的办法就是做完手术以后，对于年轻的患者，就会鼓励去生孩子。这个病比较特殊，首先容易引起不孕症，当怀上孕以后，有可能又可以把自己病给治好。因为怀了孕以后，这10个月，卵巢是不排卵的，它是休息状态，也就没有这些激素的存活在盆腔里面，这些内膜也就没有激素的刺激和给它的作用，它就慢慢的萎缩掉了，慢慢坏死掉，吸收掉了，就把自己治好了。同时生完了孩子，鼓励去喂奶，喂奶的时候，卵巢大多数情况是不排卵的，当然也不是例外，偶尔也会有漏掉的。不排卵的这种情况，也会导致内膜慢慢萎缩的。对于年轻的，凡是还有生育要求的，做完手术都会建议尽早的去怀孕，生宝宝，把自己病自己治好，如果是还没生过的，就鼓励多生，如果是还想要的，也鼓励去生宝宝，这是最好的办法了。怀孕10个月是不来月经的，加哺乳期1年差不多2年，病灶通常都是自己给吸收，萎缩坏死了，就是这样子的。"

语音时长04:16''

王卫│中山市人民医院

2023/09/25收听(29218)

01:43

孕三烯酮治疗腺肌症效果好吗

孕三烯酮具有抗内膜生长的作用，所以对腺肌症有一定疗效，但是也有很大的副作用，比如月经推迟，甚至...

于荣│首都医科大学宣武医院

2023/11/13播放(37229)

01:26

盆腔子宫内膜异位症怎么治好

子宫内膜异位症的治疗是比较复杂的过程，医生会根据子宫内膜异位症发生的部位、性质等来进行综合的治...

李维│武汉大学人民医院

2023/07/14播放(81020)

雄烯二酮的作用

"雄烯二酮的作用，既可以保持雄激素原有的性质，也能表现睾酮的雌激素的特性，它是一种性激素，主要是由男性的生殖腺分泌的，从而维持男性的性腺特征，促进性器官的发育，肾上腺会产生，卵巢也会分泌少量的这类激素。女性出现明显的升高，会导致男性化，出现多毛症、毛发变粗、长痤疮、多囊卵巢综合症，引起体内的内分泌失调，对于受孕期的女性影响比较大，不容易排卵，造成不孕。建议及早去医院做性激素的检测，根据具体的情况，服用避孕药以及类固醇类的药物进行治疗。"

语音时长01:08''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2023/03/31收听(70860)

烯草酮中毒了怎么治疗

"烯草酮作为一种高效安全的茎叶除草剂，在农业生产过程当中应用较为广泛，在其说明书当中明确的说明皮肤和眼睛应该避免与烯草酮的接触。当皮肤和眼睛接触烯草酮时会导致患者出现相应的刺激性的症状，针对该种情况的处置，主要是应用大量的清水进行反复的彻底冲洗。对于症状明显者，可以给予氢化可的松等软膏进行外涂。当机体误服少量的烯草酮时，给予患者大量饮用清水或者进行相应的利尿处置便可以。如果患者大量的服用烯草酮则应该及时的对患者进行催吐、洗胃、导泻等相关的治疗，与此同时应该给予患者输液和利尿的相关处置。当患者有相关的临床症状表现时，可以采取相应的对症治疗措施应用。"

语音时长01:13''

解洪明│哈尔滨市传染病医院

2023/01/12收听(52918)

子宫内膜异位症如何备孕？

"子宫内膜异位症治疗的目的是缓解症状及促进生育。对于有生育要求、手术指征的患者，采用腹腔镜或经过手术祛除病灶，松解粘连，恢复盆腔解剖结构往往是第一步。接下来针对疾病的分期和对生育率的评估，决定患者是否需要进一步的治疗，推荐她们试孕或者是去生殖中心接受辅助生殖技术的助孕。保守性手术的复发率可以高达50%，甚至更多，复发后体内又会出现原有的紊乱。同样，采用激素类药物治疗的患者也只是暂时的抑制下丘脑垂体卵巢轴的功能，降低雌激素的水平，或者是作用于子宫内膜局部，使异位的内膜萎缩，从而纠正体内的紊乱。但是这些都只是暂时的，凡有生育要求的患者，要尽量争取在停药半年内怀孕，因为停药后随着月经的复潮，疾病往往还是会复发。所以子宫内膜异位症患者如何备孕需要由专业的医生根据病情、术中所见、生育指数评分给出个体化的建议。"

语音时长01:36''

黄翀│武汉儿童医院

2023/06/14收听(63422)

02:11

子宫内膜异位症如何备孕

子宫内膜异位症患者若有正常性生活，未采取避孕措施一年以上未怀孕，建议尽早备孕。对有生育要求的患...

李秀芳│山东大学附属生殖医院

2023/06/20播放(85402)

01:21

雄烯二酮高是多囊吗

雄烯二酮是一种雄性激素，部分患者雄烯二酮高时并无多囊的其它改变。若患者月经周期正常，单纯出现雄...

薛赛琴│中国中医科学院西苑医院

2023/09/30播放(75324)

酮咯酸氨丁三胶囊的功效

"酮咯酸氨丁三醇胶囊商用名是尼松，主要应用于急性较严重疼痛的短期治疗，治疗的水平相当于阿片类水平的镇痛药物，包括手术后的镇痛、癌肿等，不适合于轻度和中度的疼痛，比如说颈椎病、腰腿痛或者膝关节炎等。治疗的效果非常好，镇痛效果特别强，但是缺点是副作用比较大，并且不能长时间的应用，也只适用于丁安三醇注射后的后续治疗，无论是静脉注射还是口服注射，连续用药加在一起不能超过5天，不然副作用就会显现。如果这个药不能应用的话，可以应用盐酸曲马多或者阿片类，相同类的相关药剂来使用效果一样。"

语音时长01:10''

孙英飞│中日友好医院

2023/09/15收听(76566)

雄烯二酮高是多囊吗

"雄烯二酮高可能是多囊卵巢综合征，也可以见于女性男性化疾病。如先天性肾上腺皮质增生、卵泡膜细胞增殖等，诊断是否多囊卵巢综合征，需要结合B超检查结果，也可以做抗苗勒氏管激素检查。检查结果发现较多的卵泡结合雄激素水平升高，可以做出多囊巢综合征的诊断，临床上伴有月经紊乱、月经稀发，甚至出现闭经、不孕的症状，。在医生指导下使用达英-35药物治疗，经过积极治疗，把月经调理好，如果症状较轻，也有怀孕的可能。"

语音时长01:09''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2023/03/01收听(39478)

雄烯二酮高怎么降下来

"女性体内的雄激素主要分为睾酮及雄烯二酮，睾酮是由雄烯二酮转化而来，所以出现雄烯二酮高，女性的睾酮也会明显增高。由于雄烯二酮50%来自卵巢，50%来自肾上腺皮质，所以在出现雄烯二酮高以后，需要先检查其引起原因，再进行对应的处理治疗。如果女性是由于肾上腺的肿瘤引起雄烯二酮高，这时想要使雄烯二酮下降，多需要考虑行手术将肿瘤切除。如果女性是由于口服达拉唑以后导致的雄性二酮高，通常在停用达拉唑以后，雄激素水平就能够自然下降恢复到正常。如果女性是由于多囊卵巢综合征引起的雄烯二酮高，这时可以考虑口服达英-35降低雄激素，必要时还可以口服地塞米松。"

语音时长01:18''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2023/11/08收听(96944)

女性的雄烯二酮是什么

"女性的雄烯二酮也就是女性体内的雄激素水平，在排卵期正常值在1.0-3.0ng\/mI左右。当女性体内的雄激素水平增高的时候，女性可能会表现为多毛、肥胖、月经失调、闭经、不孕等的情况，常表现为女性患有多囊卵巢综合征，或者先天性肾上腺皮质增生的疾病。一般通过性激素六项的检测结果，也可以发现雄激素水平增高的情况。然后女性可以通过适当控制饮食、运动相结合等方式，必要时也可以给予口服达英-35，此药可对抗体内雄激素水平增高的情况，使雄激素水平正常后，才有利于女性的月经周期规律、卵巢正常排卵，起到辅助女性怀孕的作用。"

语音时长01:08''

许娜│北部战区总医院

2023/06/17收听(68426)

三伏贴能治好鼻炎吗

"三伏贴在临床上治疗鼻炎有一定的临床疗效，能够有效的缓解患者鼻塞的症状，减轻患者流鼻涕的症状。但是单纯的依靠三伏贴，不能够治好鼻炎，还需要综合治疗，常用的药物包括盐酸氮卓斯汀鼻喷剂，配合曲安奈德、布地奈德鼻喷剂，同时需要口服鼻渊通窍颗粒、苍耳子鼻炎滴丸。如果患者是过敏性鼻炎，常常可以加用口服的抗过敏药物治疗。平时应该多锻炼身体，增强自己的抵抗力，可以到变态反应科去抽血化验过敏原，明确自己到底对何种物质过敏，平时可以尽量的避免。晚上一定要合理的作息，避免经常熬夜而损伤身体。"

语音时长01:11''

刘滢│北部战区总医院

2023/06/09收听(53170)

柠檬烯胶囊月经期可以吃吗

"柠檬烯胶囊是治疗胆囊炎、胆石症、胆道手术后用药，是西药，一般不会对月经产生影响，月经期可以吃，分析如下几点原因：第一、柠檬烯胶囊不含激素类成分，对月经内分泌调理轴无影响，不影响卵巢雌激素、孕激素的分泌，不会对女性的月经，造成干扰作用，所以在月经期间可以吃柠檬烯胶囊。第二、人体自身就有强大的免疫系统，比如肝脏、肾脏以及免疫细胞淋巴细胞、吞噬细胞等，这些细胞可以有效抵抗外来的药物或者是有害物质，对机体造成的伤害，因此只要是体质较好的女性，在月经期间是可以吃柠檬烯胶囊的，但服药期间要严格避孕，柠檬烯胶囊在孕期、哺乳期不能使用，需要严格按医嘱用药。"

语音时长01:10''

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/04/13收听(59930)

01:35

雄烯二酮高就是多囊吗

雄烯二酮高不一定是多囊。雄烯二酮是卵巢分泌的睾酮的一种，介乎于雌激素和雄激素之间，进一步变化后...

姜晶晶│山东大学附属生殖医院

2023/11/30播放(91062)

女性的雄烯二酮是什么

"雄烯二酮是雄激素的一种，女性雄激素的来源主要来源于卵巢、肾上腺，以及外周组织，比如肝脏、肺、肌肉、脂肪、毛囊、皮脂腺等。正常女性血液中的睾酮1\/3来自卵巢，2\/3由雄烯二酮在腺外转化而来，浓度没有昼夜的变化，雄烯二酮则近半数来源于卵巢，半数来源于肾上腺，其血液浓度表现与皮质醇呈一致的昼夜变化。雄烯二酮的活性比较弱，仅为睾酮的1\/10，但是在女性患者中，任何一种雄激素水平升高均可以称之为高雄激素血症。"

语音时长01:10''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

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柠檬烯胶囊能打下胆结石吗

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