河南省人民医院
神经外科
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老年人如果患有听神经瘤,需要根据身体状况还有听神经瘤的大小来确定治疗方案,目前这种肿瘤无法依靠药物来治疗。
如果老年人身体状况良好,肿瘤巨大已经引起严重的症状,虽然是老年人,仍然需要考虑首选手术治疗以达到良好的治疗效果。如果患者年龄非常大而肿瘤比较小,或者患者处于全身情况比较差的情况下,可以考虑选择伽玛刀放射治疗。
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"老年人听神经瘤的治疗取决于患者年龄,身体的一般状况,比如心、肺、肝、肾功能,能否耐受全麻手术,以及肿瘤的大小,引起的症状,是否合并脑积水等因素,综合判断和决定。如果老年人身体状况良好,肿瘤巨大,已经引起比较明显的颅内压增高和脑积水的表现,虽然是老年人,仍然要考虑首选的治疗方法,就是通过手术全切肿瘤,达到比较好的治疗效果。如果患者年龄非常大,肿瘤也比较小,或者患者全身情况比较差的情况,可以考虑伽玛刀放射治疗。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/12收听(64070)
听神经瘤属于起源于听神经的一种良性肿瘤,属于神经鞘瘤,是脑内最常见一种神经鞘瘤。听神经瘤患者治... 贺峭伟│烟台毓璜顶医院 2023/10/21播放(56370)
听神经瘤属于起源于听神经的一种良性肿瘤,属于神经鞘瘤,是脑内最常见一种神经鞘瘤。听神经瘤患者治...
贺峭伟│烟台毓璜顶医院
2023/10/21播放(56370)
"听神经瘤这种疾病可不是高发于老年人身上的,它的发病高峰期是在30—50岁。只不过听神经瘤早期有可能没什么明显的症状,所以很多人都得病好多年之后才发现听神经瘤有些人在中年发病,到老年的时候才发现,这是有可能的。"
王晓松│航空总医院
2017/10/13收听(67316)
"听神经瘤也就是听神经鞘瘤,是生长在神经鞘上的肿瘤,是良性肿瘤,任何年龄都可以发病,但主要见于成年人。病因目前不是很明确,主要引起听力下降和耳鸣等症状。可以通过磁共振和CT检查明确诊断,如果病人年龄不是特别高、身体状况良好、没有术前禁忌症,检查明确以后首选手术切除肿瘤,这样能够缓解症状和预防增大,严重压迫脑干。如果年龄非常高、身体状况很差或者存在其它严重疾病,无法耐受手术,也可以进行伽马刀治疗。听神经瘤的生长是比较缓慢的,所以即使不做手术切除,大多也有数年的存活期。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/08收听(21694)
"首先需要明确一个概念,听神经瘤虽然位于颅内,但是它的发生位置一般在桥小脑角区,所以大脑听神经瘤的说法并不准确。因为听神经瘤在解剖位置上更靠近小脑,而且是颅内脑外的一种病变。听神经瘤怎么治呢?在治疗上,一般考虑首选的方法是手术治疗,通过显微外科手术进行肿瘤切除。对于高龄,没有症状,随访中肿瘤没有生长或者生长缓慢,以及小型没有症状的听神经瘤或病人拒绝手术的患者,也可以考虑保守治疗或者立体定向放射外科治疗。"
2018/01/12收听(54530)
"听神经瘤切除术是目前听神经瘤治疗的主流方法,它主要通过显微神经外科技术进行肿瘤切除。目前常用的方法有枕下乙状窦的后入路和经迷路入路两种。对于直径<1.5cm,术前纯音测听高于50%,语言应变能力高于50%的患者,适合保留有效听力,一般倾向于枕下乙状窦后入路。经迷路入路虽然无须开颅手术,但是患者往往会听力完全丧失。具体情况需要根据神经外科医生的偏好,以及肿瘤的位置、大小等因素进行综合考虑。"
2018/01/12收听(26896)
颅内听神经瘤来源于第Ⅷ对脑神经,即前庭蜗神经,它分为前庭神经和耳蜗神经。听神经瘤发病率约占颅内... 许加军│山东省立医院 2023/03/31播放(65742)
颅内听神经瘤来源于第Ⅷ对脑神经,即前庭蜗神经,它分为前庭神经和耳蜗神经。听神经瘤发病率约占颅内...
许加军│山东省立医院
2023/03/31播放(65742)
听神经瘤是一类非常常见的肿瘤,而且是良性肿瘤。这类肿瘤是起源于前庭神经的鞘瘤,听神经瘤是一个俗... 刘宁│首都医科大学三博脑科医院 2023/05/03播放(98748)
听神经瘤是一类非常常见的肿瘤,而且是良性肿瘤。这类肿瘤是起源于前庭神经的鞘瘤,听神经瘤是一个俗...
刘宁│首都医科大学三博脑科医院
2023/05/03播放(98748)
听神经瘤来源于Schwann细胞,是第八对脑神经的良性肿瘤,病理上是神经鞘瘤,大部分来源于第八... 邹宇辉│广州军区广州总医院 2023/06/09播放(79444)
听神经瘤来源于Schwann细胞,是第八对脑神经的良性肿瘤,病理上是神经鞘瘤,大部分来源于第八...
邹宇辉│广州军区广州总医院
2023/06/09播放(79444)
听神经瘤为颅内良性肿瘤,是生长在神经鞘膜的肿瘤,一般发生于前庭神经的雪旺氏细胞,部分发生在蜗神... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2023/04/27播放(56232)
听神经瘤为颅内良性肿瘤,是生长在神经鞘膜的肿瘤,一般发生于前庭神经的雪旺氏细胞,部分发生在蜗神...
张明山│首都医科大学三博脑科医院
2023/04/27播放(56232)
听神经瘤是颅内的良性肿瘤,大概占颅内肿瘤的第4位。听神经瘤一般来说发生于前庭神经的雪旺氏细胞,也有个别直接发生在蜗神经上,所以听神经瘤是在神经鞘膜生长的肿瘤,它生长的位置相对比较恒定,就是在神经外科桥小脑角区,因为主要是神经在这个位置,它长在这个神经上,不像其他的一些脑膜瘤,这个位置多变,简称CPA区,肿瘤也是良性肿瘤,生长也相对比较缓慢,治疗有几个方法,比如观察或者手术,或者放疗。手术全切也能达到治愈。
2017/10/18收听(53004)
"听神经瘤大多起源于前庭神经,为外胚层起源,由前庭神经的细胞发展而来,此瘤主要发病于内耳道内,并逐步向颅内扩展.遗传性听神经瘤并发于神经纤维瘤2型,与发病有关的染色体定位于22号染色体长臂,其中抑癌基因NF-2抑制此瘤的生长。神经纤维瘤病1型其发病率为1/4000,表现为颅外多发的神经纤维瘤,17号染色体有缺陷,神经纤维瘤2型为中枢型神经纤维瘤病,发病率大约1/30000,表现为双侧听神经瘤。"
张凇铭│唐山市中医医院
2017/11/27收听(67466)
"听神经瘤又称位听神经施万细胞瘤或者前庭神经鞘瘤,它是一种起源于前庭神经鞘膜的施万细胞的肿瘤。在生物学上,属于一种缓慢生长的良性肿瘤。在发生部位上,主要位于桥脑小脑角区,约占这个部位肿瘤的80%左右。大多数患者是单发的,大概占95%,有少数双侧听神经瘤的患者,大概占5%左右,这种情况主要在于神经纤维瘤病2型的患者。所以,听神经瘤是一种缓慢生长的良性肿瘤,手术治疗效果比较理想。"
2018/01/12收听(58672)
"听神经瘤是老百姓的俗称,很多医护人员也叫听神经瘤,严格说应该叫前庭神经鞘瘤。内听道里面有五根神经,严格说应该是三个神经有五支。内听道里面有面神经、耳蜗神经、前庭上神经、前庭下神经和中间神经。绝大部分听神经瘤来源于中间神经的前庭神经鞘瘤。所以听神经瘤严格应该称之为前庭神经鞘瘤,它一般是起源于从内听道移行到脑干端,前庭神经。这个地方有一段是没有鞘膜的,容易导致细胞分裂、增殖产生肿瘤。前庭神经鞘瘤是一个良性肿瘤,生长极其缓慢。在早期可以刺激耳蜗,会引起持续的耳鸣。它本身又是前庭神经鞘瘤,可以刺激神经导致眩晕,走路不稳。随着肿瘤的增大,就会压迫相应的其他的神经。比方压迫耳窝神经,耳鸣不见了,就会出现耳聋,听力下降。尤其是在打电话的时候,手机觉得声音越来越小。再进一步长大压迫面神经,会出现面瘫,不能闭眼,额纹消失,口角歪斜。再压迫往上长到内听道端压迫脑干,小脑会出现受损的症状,走路不稳,摇晃。再进一步往上长,压迫三叉神经,就会出现面部的麻木、疼痛、角膜反射减退。再大的话,压迫中脑水管,四脑室中脑水管就会引起脑积水,脑积水严重,颅内压增高,剧烈头痛。再往下压迫后组颅神经,出现后组颅神经损伤的症状,或者颅神经包括舌咽神经、迷走神经、副神经。这些神经控制人的说话、声音嘶不嘶哑、喝水呛不呛、瞳孔是不是针尖样瞳孔,耸肩有没有力气。这些神经受到损伤,有些病人就会出现耸肩无力。如果是个正常人,他的肩膀是斜的,声音是嘶哑的,或者会出现呛,甚至吞水也会出现呛。这些神经症状如果出现比方脑积水、声音嘶哑那基本上属于晚期。已经是长到4cm-5cm甚至更大,这种情况下,病人一般是身体状况非常的差,预后也非常差。"
符荣│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/24收听(60948)
听神经瘤分成两种,具体发病原因如下:1、散发型单侧性的听神经瘤,这种肿瘤病因并不... 沈波│山西省人民医院 2023/07/19播放(89652)
听神经瘤分成两种,具体发病原因如下:
1、散发型单侧性的听神经瘤,这种肿瘤病因并不...
沈波│山西省人民医院
2023/07/19播放(89652)
"听神经瘤就是听神经上长的一个良性肿瘤,听神经瘤它主要在听神经上,所以说它会影响听力,会影响听神经的通路,会引起疼痛,长大了就是引起周围的听骨旁边的压迫疼痛,会引起颅内的疼痛、头疼、耳朵疼。如果要是发现听神经瘤,治疗就是以手术为主。若做不了手术或不愿意手术,可以考虑立体定向的大剂量放流。因为是良性疾病,还是以损毁性的治疗为主。听神经瘤它是良性疾病,因此在治疗过程中还尽量要保护正常组织,保护周围的组织。它因为可以长期生存,病人因此要好好的治疗。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/16收听(80260)
"听神经瘤是怎么引起的?听神经瘤,是神经表面鞘膜的细胞异常增生所形成的。这就好比我们家里所用的电线,电线的表面是一层包裹的绝缘皮。我们的神经也是类似的,中间是神经,它的表面有一层细胞,而这层细胞如果发生异常增生,就可以形成听神经瘤。除此之外,还有双侧听神经瘤。听神经瘤是继发于神经纤维瘤病。对于继发性的听神经瘤,它的病因比较明确,它是基因突变造成的。除了双侧听神经瘤之外,患者还可以有身体其他部位的神经纤维瘤或者神经鞘瘤的表现,以及更多的神经系统以外的合并症。"
2018/05/22收听(41858)
"听神经瘤,首先是对人的听力造成影响。很多因为听力减退病人来就医,发现颅内长了一个肿瘤。听神经瘤并不是长在听神经上的肿瘤,最多见的是长在前庭神经,它是发生于颅内的前庭神经的一种肿瘤,医学叫前庭神经鞘瘤。它起源于前庭神经的鞘膜上。因为前庭神经跟听神经有一段在内听道里面,在颅内的一个鼓管里面是并行一起走的,所以前庭神经发生肿瘤常常会压迫周围的神经,而听神经又是最娇气的,所以病人最常出现的症状是能感觉到听力减退。很多病人是因为打电话,一侧耳朵的听力下降了,老用另一个耳朵打电话。到医院就诊,尤其到耳鼻喉科就诊,耳鼻喉科医生是最常发现这种肿瘤的医生。听神经瘤也是一种颅内的良性肿瘤,是仅次于垂体瘤的在颅内第四好发的一种良性肿瘤。除了对人的听力造成影响,如果这个肿瘤进一步增大,会压迫小脑、脑干,会造成病人的共济失调、走路不稳。如果肿瘤进一步增大,造成了梗阻性脑积水,病人还会出现颅高压的症状,病人会出现头痛,甚至进一步恶化还会有生命危险。但是这种瘤,它的生长速度是比较慢的,平均每年生长直径是1-2mm,是这样一种肿瘤。"
陈革│首都医科大学宣武医院
2018/01/16收听(82754)
"听神经瘤顾名思义就是由听神经长出来的肿瘤,它本身是一种良性肿瘤,是最常见的颅内肿瘤之一,占颅内肿瘤的7%—12%。它的发病高峰期都在成年人,30—50岁是最常见的,20岁以下是很少见的,儿童更罕见。由于听神经瘤是直接破坏听神经,长大之后还会挤压周围的神经,随着它的长大会引发一系列症状,早期会出现耳鸣、听力下降、听力丧失、走道不稳、头晕,破坏面神经之后出现面瘫。如果肿瘤再长大以后,有可能影响吞咽、发音,再长大压迫脑干,就有可能危及生命。"
2017/10/12收听(81082)
"老年人的心衰,需要综合性的管理、综合性的治疗。在临床上,老年人的心衰主要采取一些利尿、强心的药物,进行综合性的治疗。如果是呼吸道感染导致的,可以用一些抗感染的药物。感染控制住了,全身的状态也会逐渐的好转。如果是急性期,一定要住院治疗。如果是慢性期,相对来说是比较稳定的心力衰竭。平常要规律的口服相关的药物,比如一些利尿剂和改善心室重构的药物。但是慢性病的管理,平常人在家管理起来是非常难的。要每天监测24小时的出入量,根据出入量的情况,选择利尿剂的剂量。最好是每天的入量和出量是平衡的,或每天的出量要稍微大于入量,这样能维持一个相对平衡的状态。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(31414)
湖北省中西医结合医院 温暖
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