山东省公共卫生临床中心
结核内科
手机浏览
吃结核药身上出现瘙痒症状，不少病人在口服抗结核药物期间都会出现，一旦出现症状，首先考虑的是抗结核药物导致药物过敏反应的可能。建议首先排除其它皮肤疾病引起的瘙痒，如果确诊是抗结核药物出现的药物过敏反应，必须停用抗结核药物加用抗过敏药物治疗。出现瘙痒症状多喝水可以促进体内残余药物排泄，对于缓解病人的骚痒症状有一定的作用。但是多喝水只是辅助手段，主要通过正规的抗过敏治疗有效缓解瘙痒。
分享:
"吃结核药时通常要空腹吃药，尤其是利福平，空腹对药物吸收有好处，最好在饭前半小时吃。另外，整个抗结核药物用药原则应该是早期用药，即发现疾病之后尽早应用药物疗效更好。也要在医生指导下适量保证剂量，既不能超量，增加肝脏和其他脏器副反应，也不能药物不足量，不足量也会影响药物效果。此外，要全程用药，即整个用药过程当中不能擅自停药。如果因故未用药，也应该有补救措施。还有就是规律用药，规律用药有利于疾病病菌消灭，防止和杜绝复发，减少耐药。另外，联合用药，抗结核药物通常不能只用一周，需要联合才能发挥治疗效果。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/13收听(85762)
"结核菌感染最容易引起的是肺结核，确诊之后需要用抗结核菌的药物治疗。常用的药物是异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺等药物，如果没有结核菌感染，不需要用这些药物治疗。主要是由于这些药物的副作用比较大，会影响到身体的健康。异烟肼的副作用会引起外周神经的损伤；利福平和毗嗪酰安对肝脏的损伤比较大；乙胺丁醇会损伤视神经；链霉素属于氨基甙类的药物，主要副作用是引起听力损伤，也会损伤到肾功能；这些药物还会引起胃肠道反应，引起恶心、呕吐，还会引起皮疹、过敏，所以不可以用这些药物。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/24收听(42752)
身上痒常用的对症治疗药物为抗组胺药，可根据患者的瘙痒程度、范围选择不同的抗组胺药，对因治疗常见... 汪晨│中日友好医院 2021/07/01播放(87461)
身上痒常用的对症治疗药物为抗组胺药，可根据患者的瘙痒程度、范围选择不同的抗组胺药，对因治疗常见...
汪晨│中日友好医院
2021/07/01播放(87461)
"尿毒症患者身上痒，可以使用的药物如下：1、外用的止痒搽剂可以缓解症状，减轻皮肤的瘙痒。2、口服抗组织胺类药物，如盐酸西替利嗪片、扑尔敏、息斯敏等。3、尽可能改善导致瘙痒的原因，如低钙、高磷和继发性甲状旁腺功能亢进的状态。可以使用磷的络合剂，如碳酸镧咀嚼片、碳酸司维拉姆片以及骨化三醇软胶囊等。当瘙痒比较严重时，要采用一周一次的血液灌流，尽快使异常的代谢状态得以纠正，改善临床症状。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/05/06收听(38755)
身上痒要根据具体病情的严重程度选择用药。如果只是单纯的瘙痒，没有其他不舒服，可以应用抗组胺的药物止痒，效果也是比较好的。抗组胺药物可以选用依巴斯汀片或者氯雷他定片、奥洛他定片、左西替利嗪片，选用一种治疗。但是除了身上痒，如果有一些系统症状，比如出现腹痛、胸闷、喉头水肿等情况，就需要用糖皮质激素药物，这时糖皮质激素药物是最好的选择，糖皮质激素药物包括泼尼松片或者甲泼尼龙片。如果病情比较严重，也可以用甲泼尼龙针剂来控制病情。在应用糖皮质激素药物的同时，也要配合抗组胺药的治疗，因为激素药物要逐渐的减量，抗组胺药物可以来巩固疗效。同时，皮肤科疾病一般建议配合外用药的治疗，效果会更好。
于伟│郑州大学附属郑州中心医院
2019/04/27收听(98789)
"孩子身上出现明显瘙痒的感觉，用什么药最好要分清楚情况，有的孩子身上有明显瘙痒的感觉，是由于蚊虫叮咬而导致。出现这种情况其实并不需应用特殊的药物，可以建议应用花露水或者驱蚊水来进行外涂，可以起到明显的缓解作用。如果孩子有明显虫咬皮炎之类的症状表现，可以考虑应用弱效的糖皮质激素软膏，也可以用炉甘石洗剂进行外涂治疗。还有的孩子在身上突然出现瘙痒的感觉，并伴有风团样组织出现，考虑发生了荨麻疹，可以给孩子吃抗组胺类药物，如果症状表现很严重，需要去医院静脉应用糖皮质激素，还有葡萄糖，进行抗过敏治疗。但还有的孩子在脸上出现瘙痒的感觉，可能是发生了湿疹或者有些真菌感染的情况发生，所以孩子身上出现瘙痒的感觉，最好要去正规医院让医生判断是什么情况以后再进行用药治疗。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/29收听(29168)
"身上痒、起红斑有如下几种情况：第一种情况是多形红斑，主要出现水肿样的红斑以及斑片，伴有一定的瘙痒感，在红斑的基础上可以出现虹膜现象。在用药上，可以口服盐酸左西替利嗪胶囊一天一次，一次一粒，联合复方甘草酸苷胶囊一天三次，一次两粒。外用地奈德软膏1:1混合硼酸氧化锌软膏，进行涂抹治疗。第二种情况考虑是荨麻疹，主要是由于过敏，或者感染等因素引起。可以出现红斑、风团，伴有瘙痒。在治疗上可以口服阿伐斯汀胶囊，联合枸地氯雷他定胶囊，外用炉甘石洗剂治疗。在治疗期间如果出现咽痛、扁桃体发炎的情况，还可以联合阿莫西林胶囊进行抗菌、抗感染的治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/03收听(87165)
"身上痒，首先要查明原因，对症治疗。可以选用抗组胺及镇静催眠剂，抗组胺药如安他乐、赛庚啶、酮替芬等，选一种或者两种合用，每日3次或每晚1次，口服；多虑平25mg，每日3次，口服。注意有严重心脏病、青光眼、前列腺肥大及尿潴留的患者禁用。老年皮肤瘙痒症可用激素治疗，男性患者可用丙酸睾丸酮，女性患者可以用乙烯雌酚。钙剂、硫代硫酸钠、维生素C，均可选用，阿司匹林口服也有一定的止痒作用。外用药主要是选用复方樟脑醑、还有维生素E霜等。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/09/20收听(60226)
"服用抗结核药物以后出现皮肤搔痒，考虑是药物导致的不良反应，是过敏反应可能。过敏反应的出现时间，对于不同的人而不一样，比较常见的在使用抗结核药物1-2周出现。大部分患者服用抗结核药物没有过敏反应，只有极少一部分患者会出现。对于这样的患者，需要停用抗结核药物，给予适当的抗过敏治疗。过敏症状完全改善了以后，再根据产生过敏反应药物可能性的大小，逐个加用抗结核药物。如果加用抗结核药物以后没有再出现过敏反应，就把引起过敏反应可能性最大的药物给予换用就可以。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/06/26收听(39623)
"服用结核药后全身瘙痒的消除时间需根据情况而定，与引起瘙痒的原因以及患者治疗后的反应有关，可能需要一个月左右。抗结核通常需要联合治疗，需要三联、四联的药物治疗，且刚开始应用时相对量足，会根据个体差异的可能出现一部分不良反应，包括恶心等胃肠道的反应，亦可能出现一些皮肤过敏，具体情况亦需根据患者是否出现皮疹，应用的某种药物具体分析。建议前往专科医院进一步咨询相应的医生，看是否需要调整。如果反应不是特别明显，可以观察，出现反应必要时可以加用一些抗过敏的药物，如果反应较严重，出现发热皮肤的红肿，伴皮疹，通常需要停药或药物进行矫正，避免进一步严重的副反应。患者注意调理身体，增强抵抗力，禁烟、酒，不熬夜，多休息，尽量不要参与剧烈体育活动，不进行重体力劳动，饮食宜以高热量、高蛋白、高维生素为主，保证营养均衡，有利于结核病的恢复。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/05/12收听(78683)
"服用结核药物出现皮肤瘙痒的症状是不正常的，可能是药物的不良反应。有的患者会伴有皮疹，那么考虑药物疹的可能性。对于这类患者首先需要停用抗结核的药物，进行抗过敏的处理，然后根据出现药物疹可能性大小，逐个加用抗结核药物。如果再加用某一个抗结核药物以后，患者再次出现瘙痒和或皮疹的症状，就可能是该药物导致的，则需要调整抗结核治疗方案。我们在抗结核治疗的过程中，需要注意监测药物的不良反应，抗结核药物的不良反应有很多，需要根据患者的具体病情来决定。"
2019/04/24收听(23979)
"吃结核药不可以抽烟。抽烟不利于疾病的治疗，尤其是呼吸道的疾病，它不利于呼吸道清除相关的病原菌，从而使治疗效果变差。对于肺结核患者来说，除了不能吸烟以外，还需要注意休息，加强营养，多吃低脂肪、高蛋白的食物，像辛辣刺激性的食物不要食用。正规的抗结核治疗是关键，结核药物需要服用半年左右，有的人甚至需要9-12个月，根据患者的具体病情来决定。在抗结核治疗的过程中，还需要注意防护，以及不要交叉传染给他人。需要注意痰液的管理，并且需要注意房间的通风，防止在急性期，尤其是在治疗的初期，从而交叉传染给他人。"
2019/06/17收听(45270)
"服用抗结核药物期间可以喝牛奶，牛奶中含有丰富的蛋白质、脂肪、维生素、矿物质等营养物质，乳蛋白中含有人体所必需的多种氨基酸，乳脂肪易于消化，钙、磷、钾等微量元素配比合理，易于人体吸收。常喝牛奶对于肺结核患者身体很有益处，每天保证足够的蛋白质摄入，不仅可提供充足营养，还能够提高机体抵抗力，所以结核病患者饮用牛奶对身体很有益处。另外，多数肺结核患者都是营养状况较差、身体抵抗力较低的人，而且肺结核病本身又是慢性消耗性疾病，所以日常饮食中应加入高热量、高蛋白、高维生素的食品。三餐主食量一定要充足，可以提供丰富的能量及多种营养成分，适宜选用下列食物，如各种谷类、小米、大米、燕麦、糯米等，还要多吃优质蛋白含量丰富的肉类，如鱼肉、虾肉、鸡肉、猪瘦肉，以及蛋类、豆制品、奶制品，多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/12收听(30281)
"在服用结核药物期间，患者不能够喝酒，若已经喝酒则需要做好护肝的措施。结核药物以及酒精都会对肝脏造成损害，加重肝脏负担，所以喝酒以后患者需要服用维生素C片。另外，可以在医生的指导下服用甘利欣等护肝药物，做好保肝的治疗。若是大量地饮用酒精，建议患者进行肝功能检查，避免肝脏出现损伤情况，若有损伤则需要住院进行保肝的治疗。此外，患者可以在喝酒以后喝大量的水，稀释身体当中的酒精，促进酒精排出到体外，避免对肝脏健康造成影响。在吃结核药物的时候，偶尔少量喝酒并无大碍，但长时间喝酒则会对肝脏健康造成影响，所以患者需要避免服药期间喝酒。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/02/05收听(44208)
吃结核药出虚汗，一般属于正常现象。因为肺结核患者本身就会出现阴虚肺燥，出现盗汗或者自汗症状，并... 樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院 2023/04/20播放(83029)
吃结核药出虚汗，一般属于正常现象。因为肺结核患者本身就会出现阴虚肺燥，出现盗汗或者自汗症状，并...
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/04/20播放(83029)
"吃结核药皮肤痒不正常，如果既往没有皮肤疾病，而吃抗痨药后出现了皮肤痒，首先要注意有没有药物过敏问题，一旦出现该情况，需要及时到医院就医，寻求医生帮助。治疗结核的标准化疗方案是三联抗痨治疗或者四联抗痨治疗，通常是应用多种药物进行结核治疗。对于肺结核化学治疗原则是早期、规律、全程、适量、联合，整个治疗方案分强化和巩固两个阶段。一旦出现吃抗痨药有副作用出现的情况，一定要到医院就医，通过与医生共同分析引起副作用的药物种类，及时调整治疗方案才能够达到治疗结核的目的，才能够避免出现更加严重的副作用，并且能够达到结核化学治疗的目标。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/26收听(58779)
吃结核药的同时，如果出现了低热表现，首先要确定低热原因。因为结核病人常常会有午后低热表现，所以... 赵云虹│长春市传染病医院 2019/12/28播放(77318)
吃结核药的同时，如果出现了低热表现，首先要确定低热原因。因为结核病人常常会有午后低热表现，所以...
赵云虹│长春市传染病医院
2019/12/28播放(77318)
"服用抗结核药物期间不能饮酒。饮酒可能对抗结核药物有影响，会导致抗结核药物吸收的减少，甚至与抗结核药物出现相关的反应。另外，抗结核药物最常见的不良反应是肝功能损害，而饮酒也有导致肝功能损害的作用，所以患者会出现肝功能损害几率的加大。肺结核患者需要注意休息，加强营养，需要正规的抗结核治疗，在抗结核治疗的过程中，需要注意监测药物的不良反应，并且定期复查相关的指标来判断病情变化情况。结核经过正规的治疗以后完全可以治愈。"
2019/05/12收听(66745)
"肺结核患者在服用抗结核药物治疗期间，最好不要喝酒，具体原因如下：一、酒精会损伤肝细胞，影响肝脏功能。治疗肺结核的药物很多，对肝脏也有一定的损伤，会加重肝脏的负担。二、肺结核是一种消耗性疾病，身体需要大量的热量和能量，喝酒会引起胃肠道消化功能紊乱，不利于营养的吸收，可以导致身体进一步消瘦、乏力。三、如果饮酒过量，发生酒精中毒，会使支配咽喉部的吞咽神经和迷走神经功能发生障碍，出现吞咽困难，误将口腔内的分泌物吸入呼吸道，引起肺部感染。因此，肺结核患者应该戒酒、戒烟。肺结核患者应尽量多吃一些优质蛋白含量丰富的肉类，以及蛋类、豆制品、奶制品，多喝水，多吃新鲜蔬菜、水果，尽量不要吃辛辣、刺激性及生冷食物。"
2021/05/11收听(62345)
"结核药建议空腹吃最好，尤其是利福平空腹吃吸收会更好。目前对于结核病的治疗，最常见的治疗方案是利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺，前两个月为强化期，后四个月为巩固期。在服用抗结核药物的过程中，需要注意监测药物的不良反应，抗结核药的不良反应比较多，有胃肠道反应、肝肾功能损害、视神经炎、周围神经炎、高尿酸血症、过敏等，需要定期到医院复查，并且需要注意评估疗效。有一小部分结核病患者可能疗效不佳，需要警惕耐药肺结核的可能，需要做药敏试验进行明确。"
2019/07/10收听(45078)
新华医院 宋志芳
播放次数：9.77万
北京朝阳医院 郭兮恒
播放次数：8.27万
河南省人民医院 李英
播放次数：7.78万
河北医科大学第三医院 曹晓辉
播放次数：6.83万
