心脏病有腹水了是不是很严重

2023-04-20 10:02播放 :

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心脏病有腹水,通常比较严重,但也取决于导致腹水的病因。心脏疾病所导致的腹水,多半见于心脏疾病中心衰的情况,心衰有可能会导致胸腔积液、腹腔积液、心包积液、下肢水肿的情况。出现腹水就是腹腔积液,这时心衰比较严重,心衰是指心脏疾病的终末期。若出现心衰,多半情况下比较严重,需要进一步检查评估心衰的程度以及心衰的病因,需要做相关的检查,比如心电图、动态心电图、心脏超声、冠脉CTA,帮助进一步地判断导致心衰的病因。

需要查明心衰的程度,要做心脏超声,查看心脏的射血分数和心脏的运动,以及抽血检查BNP的水平,查看心衰的程度是否严重。同时也需要做腹部的相关检查,要进行腹水的探查,查看腹水量的多少,少量腹水通过药物治疗通常能够进一步缓解腹水的情况。腹水非常多,有可能还需要进行穿刺来放腹水。

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什么是腹水?

"什么是腹水,这个问题比较大。可能想问的什么是癌性腹水。腹水是我们正常腹腔里面100-200ml的液体,辅助腹腔里面肠子的运动,大家知道每天肠是要蠕动的,如果肠不蠕动,我们的消化就会有问题,正常的生理节奏就会有问题。所以腹腔里面100-200ml的正常的积液,我们可能叫做润滑液。就像开车机油一样,会起到润滑的作用。我们所说的腹水,叫做癌性腹水。癌性腹水里面,以消化道的肿瘤多见,在肺癌上也会出现癌性腹水。但是它的发生几率不像胸水,胸腔积液那么多,它的发生症状也没有急迫。所以癌性腹水在肺癌里面发生率并不多见。它主要以胃癌、结直肠癌、肝癌或者胰腺癌会更多见。腹水的症状就是腹胀,肚子里会很大,可能有些病人医疗知识不太丰富会觉得怎么胖了那么多,而且以肚子为主。实际上他是有腹水。教给大家一个简单识别腹水的办法,就是看肚脐,如果肚脐鼓起来了,就不是简单肥胖的问题了,那就是腹水。如果肚脐是凹陷的,那可能是肥胖。腹水的症状就是以腹胀为主。腹水的治疗方法也比较多,有腹腔灌注、热灌注,最简单的就是把腹水抽出来,减轻症状。减轻症状后续的治疗有好多的方法,有打化疗药物的,有打生物制剂的,还可以免疫治疗的。腹水的治疗不可怕。"

语音时长02:04''

宋雨光首都医科大学附属北京世纪坛医院

2018/01/16收听(53390)

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