西安交通大学第二附属医院
神经内科
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难以入眠属于临床上经常遇到的问题。导致难以入眠原因很多,不同年龄阶段可能原因不同,具体如下:
1、对于年轻人,近两天突然难以入眠可能和生活作息不规律,或者因为家里生活琐事突然出现情绪改变有关,此时可以通过自己调节,也可以辅助服用药物,慢慢即能缓解;
2、对于老年人往往多伴有些器质性疾病,比如伴有帕金森病或者脑梗等,出现顽固性失眠,这时可能必须用些镇静药进行治疗,比如苯二氮䓬类、安定等;
3、中年人或者50岁以上女性失眠,大多数是因为长期情绪低落、烦躁不安所致,尤其是女性停经以后处于更年期,内分泌紊乱,这种可能需要服用抗焦虑药物。
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患者难以入眠应寻找入睡困难的原因,再进行相应处理措施,具体如下:一、短期睡眠障碍... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/07/25播放(79270)
患者难以入眠应寻找入睡困难的原因,再进行相应处理措施,具体如下:
一、短期睡眠障碍...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/07/25播放(79270)
晚上难以入眠有很多种原因,具体如下:1、不良睡眠习惯:一些不良睡眠习惯如在床上刷... 彭华│上海长征医院 2023/10/30播放(28965)
晚上难以入眠有很多种原因,具体如下:
1、不良睡眠习惯:一些不良睡眠习惯如在床上刷...
彭华│上海长征医院
2023/10/30播放(28965)
"睡觉心慌难以入睡,主要分为两种情况:1、各种原因所导致的失眠诱发的心慌症状。这种情况首先要针对失眠进行调理,建议患者白天尽量进行一些适当的体育活动,并在夜间听轻音乐缓解情绪,当睡眠改善后心慌会自然缓解。2、患者存在一定的心脏基础疾病。在夜间平卧的情况下,由于体位原因会导致心脏的负担略微加重,从而诱发心脏不适反应。如果是这种情况,一般建议进行心电图以及心脏彩超检查,在医生指导下,根据原发病情况应用药物治疗。如果依然难以入睡,可以适当服用镇静的药物,避免情绪因素加重心脏疾病。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(31832)
"晚上睡觉的时候因为心慌,难以入睡,患者如果是老年人,有心脏基础疾病,在夜间平卧的时候,可能会由于心脏的负担过重,诱发了心脏的不舒服,比如频发的室性早搏或者短阵的房速,患者都会感觉心慌的症状。建议患者要及时的就诊医院,可以查24小时的动态心电图,还有心脏彩超检查,如果结果有异常,要根据引起心慌的原因进行治疗,比如频发的室性早搏,可以给予抗心律失常的药物。还有各种原因导致患者在夜间的时候出现心慌的症状,比如低血糖,可以通过进食缓解心慌症状,达到入睡的目的。还有患者的情绪比较焦虑、紧张,在晚上的时候也可能就会表现心慌,患者应当在心理方面来进行调整。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/19收听(13192)
晚上睡觉心慌难以入眠,有两个方面的原因。首先看是否为心脏方面原因。心慌分两种,一种是心动过速,... 华丕虹│昆明三博脑科医院 2023/02/06播放(88618)
晚上睡觉心慌难以入眠,有两个方面的原因。首先看是否为心脏方面原因。心慌分两种,一种是心动过速,...
华丕虹│昆明三博脑科医院
2023/02/06播放(88618)
"晚上睡觉心慌、难以入眠这个问题比较复杂,晚上睡觉时候有心慌首先要排除心血管的疾病,心脏有病在睡觉的时候,尤其是在平卧的时候造成心慌、难以入睡。体位对心脏的影响比较大,心衰、心率不齐、心肌病的病人往往对卧姿要求很高。晚上心慌、心血管方面的障碍,使神经处于一个兴奋状态,尤其缺氧、缺血造成难以入睡。其次是代谢性疾病,比如甲状腺功能亢进的患者,晚上需要入眠的时候也难以入眠,也处于一个兴奋状态很难入睡。排除了这些所谓的器质性病变以后,难以入睡、表现烦躁和心慌、入睡困难者,往往是焦虑症的一种表现,所以应该请心理医师做这方面的检查,确诊以后进行心理疏导,可以抗焦虑治疗、适当的运用安眠药物。不管是什么原因引起的心慌、睡眠障碍,器质性病也好、情绪性疾病也好,切忌滥用安眠药物,一定要找出病因进行对因的治疗,才能有好的效果。安眠药物只能在医师的指导下按需服用,间断使用、切勿成瘾。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/25收听(57482)
"晚上睡觉心慌、难以入眠,大多是由于晚上交感神经还处于过度兴奋状态。神经末梢释放儿茶酚胺类物质增多,表现为晚上心慌、难以入眠。由于失眠更加重心慌,患者常伴有焦虑、烦躁,形成恶性循环。建议晚上睡觉心慌、难以入眠的患者,进一步检查心电图或24小时动态心电图、动态血压、心脏超声。了解心慌原因是心动过速,还是心律不齐,是否合并心肌缺血等,发现问题应及时治疗,有助于改善睡眠、消除焦虑、预防心肌缺血的发作。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2021/05/15收听(29542)
"晚上出现心慌、难以入眠,要想是否在睡前喝了浓茶或者咖啡。另外,能做的就是自己测量血压和心率的情况,如果血压正常,而心率是偏快的,或者心率不规律,有可能是发作了心律失常,如果心跳过慢或过快或者不规律,应该及时到医院就诊。出现心慌、难以入眠,要注意是否有肢体水肿、尿少,以及是否能够平卧。心慌、难以入眠可能的原因说明如下:1、如果不能平卧,需要坐起来症状才能减轻,有可能是心力衰竭,可以口服利尿剂,必要的时候到医院就诊。2、心肌缺血也可以引起心慌的症状,可以含服硝酸甘油或速效救心丸看看症状是否能够缓解,如果不缓解,应及时就诊。3、糖尿病出现低血糖也会出现心慌、难以入眠,应当监测血糖的情况,给予补充糖分。4、除外器质性疾病,植物神经功能紊乱也会出现心慌、难以入眠,需要适当放松、调节情绪。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/26收听(69188)
从中医角度上分析晚上睡觉心慌难以入睡的原因,主要见于心阴亏虚、心血不足,患者除了有心慌、难以入... 张久亮│中日友好医院 2023/03/18播放(92776)
从中医角度上分析晚上睡觉心慌难以入睡的原因,主要见于心阴亏虚、心血不足,患者除了有心慌、难以入...
张久亮│中日友好医院
2023/03/18播放(92776)
难入眠是入睡困难,常是焦虑等情绪性疾病、脑部疾病、身体里重大疾病所造成。在睡眠障碍当中,有入睡... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/16播放(46622)
难入眠是入睡困难,常是焦虑等情绪性疾病、脑部疾病、身体里重大疾病所造成。在睡眠障碍当中,有入睡...
2023/05/16播放(46622)
"难入眠如果超过30分钟也是一种失眠,主要是因为环境的因素,环境过于吵闹或者太干燥、太湿,温度太高、太低,也会引起难以入眠。还有自身的因素,情绪问题、心情不好、受到刺激以及自己性格的因素,对事情念念不忘,造成难以入眠。喝了奶茶、咖啡等令人兴奋的饮料,也会造成难以入眠。躯体的症状主要有心脏疾病、脑部疾病等不适症状,会引起难以入眠。还有消化系统的腹痛、腹胀、腹泻,泌尿系统的一些症状,也会出现不适而导致难以入眠的状况。这种情况要调整病因,同时给予药物对症治疗,可以改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(83230)
"难以入睡即入睡困难,是失眠的一种常见表现。对于出现入睡困难的患者,首先需要确定其是否存在工作压力大、工作与生活中烦心事多或者近期遇到突发事件,比如失业、破产、失恋、患病或者亲人离世等,因为以上情况是导致失眠最常见的原因。此外,需要积极确认患者是否合并有焦虑抑郁情绪,情绪问题也是导致失眠最常见的原因。确认好以上的情况之后,根据患者实际情况做出积极的自我调整,改善方式包括积极调整好自己的情绪状态,白天多做室外活动,同时积极配合药物治疗。"
尹延伟│中国人民解放军空军总医院
2019/07/18收听(36910)
"患者出现难以下咽的情况,主要考虑患者咽喉部的黏膜充血、水肿明显,因为特别的疼痛,所以患者难以下咽。常常是由于受到了细菌的感染,或者吃了过于辛辣、刺激的食物,熬夜,大量的吸烟饮酒所导致,患者除了难以下咽,还可能会出现发热,伴有颈部淋巴结肿大的情况。在治疗方面,患者最好是先到医院明确诊断,可以完善喉镜看一看喉内是什么情况。如果是单纯的炎症,可以考虑使用头孢哌酮注射液静滴,或者用头孢呋辛钠注射液静滴,用药之前都需要做皮试,避免患者发生过敏反应,也可以用甲泼尼龙激素静滴,能够有效的减轻咽喉部黏膜水肿的情况,用药三天左右,患者的病情就会有明显的改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/11收听(46962)
如果没有相关继发病理性因素,快速入眠推荐生活调整方法具体如下:1、不要在床上看书... 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2023/09/28播放(87942)
如果没有相关继发病理性因素,快速入眠推荐生活调整方法具体如下:
1、不要在床上看书...
鲁喦│中国中医科学院西苑医院
2023/09/28播放(87942)
入眠方法如下:1、固定时间睡觉:以晚上10︰30入睡,早晨6︰00-7︰00起床... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/02/11播放(73506)
入眠方法如下:
1、固定时间睡觉:以晚上10︰30入睡,早晨6︰00-7︰00起床...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/02/11播放(73506)
"如何快速睡眠这个问题,需要根据患者的具体情况分析。如果是短时间失眠的患者,比如三个月之内的失眠患者,可以用一些非药物办法促进快速睡眠。如果是长时间,大于三个月或者更长时间的患者失眠,根据失眠的严重程度,需要选择合理的药物来进行治疗。举例来说,对于不适用药物治疗的患者来说,快速催眠的办法可以采取以下策略,比如患者中午不能睡眠,所有睡眠放到晚上,在睡眠前尽量避免做激动的事情,躺到床上睡眠时要专心入睡,进行深呼吸训练、数数的训练。睡眠时全身每个毛孔都放松,这样的办法对于一些轻度的失眠或者不是特别严重的失眠是可能有效的,而对于重度的失眠应该在专科医生的指导下选择合理的药物进行治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/05/27收听(75840)
"使患者快速入睡的方法,就是服用西药的镇静安眠药物,抑制大脑皮层的功能活动,使患者快速的进入睡眠的状态,可以口服右佐匹克隆、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑这一类的镇静安眠药物。一般服用20-30分钟以后,患者就会进入睡眠的状态,但是不太建议患者长期口服安眠药物,使患者快速入睡。患者还是应该从自身的生活方式上进行调整,比如说养成规律作息的习惯,在睡前不要看一些情节紧张,还有刺激的影视剧,可以喝一杯热牛奶,泡泡脚,到了上床的时间就上床睡觉,不要在床上做与睡眠无关的事情,通过自身的调整,患者很快的睡眠的情况就会有改善。"
2019/08/13收听(94662)
"入眠需要通过整体的生活习惯、睡眠习惯和饮食习惯的调整来改善,白天尽量不要睡觉,可以做适当的运动,晚上睡觉四个小时前不要做剧烈运动,不要喝使人兴奋的奶茶、咖啡等,也不要吃油腻的、辛辣的食物。睡觉前可以喝点牛奶和泡个脚、洗个热水澡,睡觉的环境要保持安静和黑暗,促进大脑褪黑素的分泌而改善睡眠。同时,睡眠的时间最好在10到10点半,在这种情况下可以迅速的进入睡眠。"
2021/01/04收听(98716)
"小儿难以排尿的情况多见于比较严重的泌尿系统感染。由于这种严重泌尿系统感染会引起较为剧烈的排尿疼痛,因此小儿往往会惧怕排尿的,所以就会有排不出尿的现象发生。家长应该带小孩进行尿常规检查,确定具体的感染因素,如果是有细菌感染,应该进行及时的抗生素治疗。其他情况,见于小儿男性的包茎情况,比如有局部的包皮水肿,或者有狭窄环以及包皮口狭窄,都可以引起排尿困难的情况。这种情况建议家长带小孩及时就诊当地医院,进行适当的手术剥离或者包皮环切术,术后就能缓解这种情况。也多见于小儿女性的尿道口狭窄,一般有外伤或者其他的泌尿系统感染引起的并发症。泌尿系统感染三个月以后会出现尿路狭窄的情况,需要进行局部的尿道扩张,从而能够使尿液排出。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/08/08收听(72720)
"吃东西难以下咽通常是咽喉急性炎症会导致咽痛,尤其吞咽痛的时候,可能会使吃东西难以下咽。还有一种情况就是咽喉肿物,肿瘤长到一定程度的时候会影响进食,导致在吞咽的时候出现困难。还有一部分人就是有咽喉炎症、异物感,吞咽的时候总会有东西挡的感觉,所以有了情况一定要到医院就诊,通过电子喉镜检查,首先明确咽喉是否有肿物或肿瘤,如果是炎症的话,通常给予抗炎治疗,炎症消除之后,症状就能够完全缓解。"
宋海涛│北京医院
2020/07/13收听(38526)
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