颈部淋巴结肿大，常见的病因包括以下几种：

1、感染因素：比如化脓性扁桃体炎，可以合并颈部淋巴结肿大，同时伴有疼痛。另外急性EB病毒、巨细胞病毒的感染，常表现为颈部的淋巴结肿大，而且伴有疼痛，一般触痛比较明显。此外急性坏死性淋巴结炎，常出现颈部淋巴结肿大，患者局部淋巴结肿大较明显，而且疼痛较剧烈，触痛非常显著，通常是普通病毒引起急性坏死性淋巴结炎症。颈部淋巴结还可以见于结核杆菌感染，如果结核杆菌感染引起淋巴结肿大，可以出现淋巴结破溃，形成瘘管，有分泌物渗出。这种情况要引起注意，是否有结核杆菌的感染；

2、自身免疫性疾病：比如成人Still病、系统性红斑狼疮及血管炎，都可以出现淋巴结肿大。多数情况下，不伴有明显疼痛，通常会有其他全身症状；

3、恶性肿瘤：比如淋巴瘤，可以出现颈部淋巴结肿大；

4、其他疾病：也可以见于卡斯特曼病或者木村病引起的颈部淋巴结肿大，通常淋巴结肿大的直径，比一些炎症淋巴结肿大相对会大些，可以通过淋巴结活检而确诊。