山东省立第三医院
肝胆外科
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胆囊结石合并症治疗方法如下：
1、Mirizzi综合征：可引起黄疸、胆管狭窄，甚至胆管瘘，需要积极进行胆囊切除、胆管修复成形或胆肠吻合手术；
2、胆囊肠瘘：如胆囊十二指肠瘘、胆囊结肠瘘，同样需要积极进行手术治疗，从而切除胆囊、修复瘘口；
3、胆源性胰腺炎：需要根据患者情况，选择积极的手术方式；如果者的胆源性胰腺炎能够明显缓解，没有合并其它严重情况，可以进行胆囊切除；
4、胆囊肿瘤：胆囊结石患者还有可能合并胆囊肿瘤，需要积极手术治疗。
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"胆结石合并症比较多见，包括胆绞痛和胆道梗阻。胆道炎症比较轻引起的胆绞痛可以通过抗感染、解痉药物这样的保守治疗办法来进行治疗；如果这些治疗措施无效，应该进行手术治疗；胆道梗阻是由于胆道被结石所堵塞，导致胆汁引流不畅，这样的情况是需要进行手术取出结石，联合胆道引流来保持胆道的通畅。还有一些比较重的化脓性梗阻性胆管炎、胆囊炎，需要积极进行抗休克、抗感染和手术治疗的。"
万胜涛│湖北省荣军医院
2017/10/25收听(52622)
"常见的胆结石合并症，有以下几种，胆囊炎、胆管炎、肝脓肿、败血症、感染性休克、肝功能衰竭、胆道出血、胆囊穿孔、肝肾综合征等。感染性中毒性休克，是因为胆结石一直无法排出，导致胆管扩张，大量的细菌以及毒素进入血液，通过血液循环，造成全身性的感染，引起中毒性的休克。肝脓肿是指胆道的毒素和细菌进入肝脏，在肝脏发生了化脓性的感染引起的肝脓肿，进一步发展还可能会引起肝脏的衰竭。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/13收听(14812)
胆结石的合并症主要包括以下几种：1、急性胆囊炎：胆囊结石嵌顿在胆囊管内可诱发胆囊... 安伟│山东省立第三医院 2023/12/23播放(92138)
胆结石的合并症主要包括以下几种：
1、急性胆囊炎：胆囊结石嵌顿在胆囊管内可诱发胆囊...
安伟│山东省立第三医院
2023/12/23播放(92138)
在体检时很多人会发现有胆囊结石，部分病人非常担心是否会出现严重表现。一般B超检查时会发现病人胆... 徐海峰│北京协和医院 2023/08/21播放(72726)
在体检时很多人会发现有胆囊结石，部分病人非常担心是否会出现严重表现。一般B超检查时会发现病人胆...
徐海峰│北京协和医院
2023/08/21播放(72726)
"淋病，应该说它的合并症比较多，如果早期不及时治疗，男性会引起附睾炎，女性可能会引起盆腔炎。这时首选的药物是头孢曲松（三代头孢），淋球菌对三代头孢非常敏感，但是时间很长，因为单纯的淋病感染，半支治疗一次就可以治愈。如果有合并症，需要治疗10-15天，疗程一定要足，药量一定要足，包括淋病的眼炎、淋病的口炎，这种就提示有其他部位的并发症。甚至还有一种叫淋病的播散性梅毒，全身很多的器官，都会有这种淋球菌的感染，这时的治疗时间还是要加大，至少15天，一定要肌注，甚至病情严重时，需要静脉滴注。"
李瑾│烟台市芝罘医院
2018/05/19收听(330)
胆结石主要包括胆囊结石和胆管结石。若胆囊结石是泥沙样小结石，无任何症状，可以通过注意平时饮食、... 李悦│山西医科大学第一医院 2023/08/15播放(57900)
胆结石主要包括胆囊结石和胆管结石。若胆囊结石是泥沙样小结石，无任何症状，可以通过注意平时饮食、...
李悦│山西医科大学第一医院
2023/08/15播放(57900)
"胆结石的治疗分保守治疗与手术治疗。保守治疗即行抗炎补液对症治疗，手术治疗即通过手术的方式切除胆囊或行胆总管切开取石术，胆总管结石无论大小都建议积极治疗，比较小的结石可以采取ERCP治疗，比较大的胆总管结石建议行胆总管切开取石术，对胆囊结石治疗与胆囊形态与结石大小相关。如果胆囊结石比较小，初发胆囊炎的患者可以先选择保守治疗，比如口服利胆药物，保守治疗很难将胆囊结石的排出至肠道，如果胆囊结石大于3cm。胆囊结石经常发作胆囊，胆囊结石患者合并糖尿病，胆囊结石合并胆囊息肉，胆囊结石伴瓷化胆囊都建议行胆囊切除术。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/03收听(76796)
"胆囊结石的治疗主要看患者有没有症状。对于没有症状的胆囊结石，不需要特殊的临床处理，只要定期观察以及随诊就可以。如果患者同时伴有慢性胆囊炎、胆汁淤积或者单纯的泥沙样结石，患者可以暂时先服用消炎、利胆、溶石的药物观察疗效。效果好继续观察随诊，如果效果不好，结石还在不断的形成，可以考虑手术治疗。如果患者同时伴有胆囊绞痛的症状或者其他的并发症，需要及时手术处理。还有一部分患者即便没有胆囊炎的症状，也需要及时手术治疗，比如结石比较大超过了3cm或者同时伴有息肉超过1cm、胆囊壁钙化或者瓷性胆囊、患者合并有糖尿病或者其他心肺功能障碍的疾病。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/25收听(76610)
胆囊结石常见临床表现主要是腹痛、发热，常见体征是胆囊区压痛，墨菲氏征阳性，部分病人出现发热主要... 林师佈│海南医学院第一附属医院 2023/12/12播放(99630)
胆囊结石常见临床表现主要是腹痛、发热，常见体征是胆囊区压痛，墨菲氏征阳性，部分病人出现发热主要...
林师佈│海南医学院第一附属医院
2023/12/12播放(99630)
胆石症是东南亚常见疾病，由于具有高发性、难治性及反复性等特点，在自然人群中，胆石症发病率大概是... 刘俊│海南省人民医院 2023/03/29播放(66522)
胆石症是东南亚常见疾病，由于具有高发性、难治性及反复性等特点，在自然人群中，胆石症发病率大概是...
刘俊│海南省人民医院
2023/03/29播放(66522)
胆结石是比较宽泛的概念，分为胆囊结石和胆管结石。如果胆囊结石是静止结石，比如老年人在体检当中发... 任重│复旦大学附属中山医院 2023/06/17播放(93272)
胆结石是比较宽泛的概念，分为胆囊结石和胆管结石。如果胆囊结石是静止结石，比如老年人在体检当中发...
任重│复旦大学附属中山医院
2023/06/17播放(93272)
多数溃疡性结肠炎的病人在规律的治疗后，都会进入长期的缓解期。多数经久不愈的溃疡性结肠炎往往是由... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/08播放(72022)
多数溃疡性结肠炎的病人在规律的治疗后，都会进入长期的缓解期。多数经久不愈的溃疡性结肠炎往往是由...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/08播放(72022)
慢性阻塞性肺疾病患了以后，是气道完全不可逆的损害，会导致肺气肿，可以导致肺动脉高压，肺动脉高压... 姜秀峰│无锡市第五人民医院 2023/04/16播放(62392)
慢性阻塞性肺疾病患了以后，是气道完全不可逆的损害，会导致肺气肿，可以导致肺动脉高压，肺动脉高压...
姜秀峰│无锡市第五人民医院
2023/04/16播放(62392)
"妊娠合并症是指孕妇本身合并的疾病，这些疾病和孕妇的怀孕没有任何关系，是指孕妇机体产生异常。妊娠合并症包括妊娠合并内科疾病、妊娠合并外科疾病，再就是妊娠合并性传播疾病。比如妊娠合并心脏病、妊娠合并急性病毒性肝炎、妊娠合并贫血、孕妇合并糖尿病、肺结核、急性肾盂性肾炎、慢性肾炎、甲状腺功能亢进等，这些都是妊娠合并内科病的种类。妊娠合并外科疾病包括妊娠合并急性阑尾炎、妊娠合并急性胆囊炎和胆石症。妊娠合并性传播疾病包括有妊娠合并梅毒、淋病、尖锐湿疣等，这些都是妊娠的合并症。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(70028)
"临床上较常见的妊娠合并症，主要有高血压、糖尿病、贫血、心脏病、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、肝内胆汁淤积症、病毒性肝炎等内科疾病。另外，妊娠期间，还可以合并外科方面的疾病，例如可以引起阑尾炎、急性胰腺炎、肠梗阻、胆石症、胆囊炎等疾病。此外，妊娠期间还可以合并肾盂积水、肾小球肾炎、输尿管结石等，还可以合并自身免疫性疾病。妊娠期间合并症多种多样，有轻有重，严重的情况下可以危及到母儿的生命。所以，针对妊娠合并症的具体情况，采取积极的进行对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/22收听(89948)
"糖尿病的合并症，这里面要特别提出的是糖尿病的合并症，就是说是和糖尿病平行的疾病，而不是糖尿病的并发症。糖尿病的合并症主要有哪些？其实就是民间经常说的三高、四高，甚至五高，具体如下：首先，糖尿病容易合并有高血压，可以说是难兄难弟。其次，糖尿病容易合并脂代谢的异常，进而表现为高血脂。再次，糖尿病容易合并高尿酸血症，有的时候如果尿酸不被积极的控制，可能会出现痛风的症状。然后，糖尿病容易合并有冠心病，或者是脑梗塞等血管性疾病。最后，糖尿病可能合并有胃肠道的疾病，表现出纳差、食欲比较差、腹部的饱胀感，或者腹泻和便秘交替出现。所以，这些就是糖尿病常见的合并症。"
周婉│安徽省立医院
2021/03/03收听(82538)
"心肌梗死的合并症比较多，有如下几种：1、由于大面积的心肌梗死，导致心功能急剧下降，常见急性心力衰竭。主要表现为喘憋、大汗、不能平卧、端坐呼吸、急性肺水肿等。2、心源性休克，主要表现是血压下降、周身皮肤湿冷、少尿或无尿、意识障碍、多脏器衰竭等。3、急性心肌梗死还可能会出现心律失常，比如心动过速、心动过缓、室颤、心脏停搏等等。4、心脏破裂是急性心肌梗死比较严重的并发症，分为游离壁破裂和腱索断裂、室间隔穿孔等。游离壁破裂的患者会立即出现心包填塞，当场死亡。室间隔穿孔和腱索断裂会导致心衰和心源性休克加重，死亡率也达到95%以上，需要进行外科手术修补。5、心肌梗死还可能导致室壁瘤形成，会严重影响心脏功能，导致患者反复因为心衰住院。6、急性心肌梗死还可能会出现栓塞，当心腔内形成血栓，血栓脱落会导致重要脏器的栓塞，最常见的是突发的脑栓塞，患者会在心肌梗死后突发意识障碍或肢体活动障碍，头部CT或核磁可以帮助诊断。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/27收听(82082)
胆囊结石经常疼痛发作，且疼痛比较剧烈，多在半夜突然出现上腹部剧痛或右上腹隐隐不适。结石疼痛发作... 张军港│浙江省人民医院 2023/03/25播放(92184)
胆囊结石经常疼痛发作，且疼痛比较剧烈，多在半夜突然出现上腹部剧痛或右上腹隐隐不适。结石疼痛发作...
张军港│浙江省人民医院
2023/03/25播放(92184)
胆结石患者如果结石不大，胆囊的功能尚可，症状也比较轻，发作不是很频繁，在此阶段可以保守治疗。具... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/12播放(28267)
胆结石患者如果结石不大，胆囊的功能尚可，症状也比较轻，发作不是很频繁，在此阶段可以保守治疗。具...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/12播放(28267)
"患有胆结石之类的疾病是否需要治疗，主要取决于临床症状，有的胆结石虽然比较大，但一直没有活动，一般不需要治疗，因为没有临床症状。有的胆结石虽然比较小，但如果进入胆管就容易导致急性胆管炎，甚至出现急性阻塞性化脓性胆管炎，临床上可以出现高烧、寒战、腹痛、黄疸、休克称为五联征。如治疗不及时可以出现感染败血症，甚至可以威胁到病人的生命，要及时给予抗炎治疗，同时可以做手术的。症状比较轻，主要是对症处理，如果经过积极抗炎治疗效果不好，可以考虑做手术，比如做微创手术。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/20收听(33672)
中科院肿瘤医院 王之浩
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湖南省脑科医院 陈宏伟
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内蒙古北方医院 侯建德
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武大中南医院 潘定宇
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