踝关节扭伤半年以后，反复性疼痛，患者没有感觉到好转，通常意味着踝关节扭伤以后，导致韧带断裂，胫骨软骨损伤和踝关节水肿、积液等情况发生。这时候需要找专业的足踝骨科医生做适当评价，了解踝关节韧带是否断裂，是否合并距骨软骨损伤和距骨软骨囊性变。

对于轻度的患者，踝关节反复扭伤导致半年以上还有症状，需要做正规的康复训练，然后进一步需要做关节镜微创踝关节清理、滑膜切除和韧带的修补手术。对于少数的患者，反复扭伤导致踝关节的距腓前韧带和跟腓韧带断裂，可能需要做踝关节重建手术。对于踝关节扭伤导致的距骨软骨损伤，通常需要做距骨软骨保守治疗和手术治疗等不同处理。手术治疗有软骨移植、重建手术等。