中日友好医院
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新生儿如果患有先天性巨结肠,应该尽早进行手术治疗,手术的最佳时间通常要根据新生儿的状态决定,一般分为以下几种情况:
1、直接择期手术:如果新生儿的体重比较大,>3-4公斤,营养状态比较好,可以进行择期手术,选择根治性手术治疗;
2、进行紧急手术:有些新生儿的巨结肠伴有结肠炎或者肠道穿孔,这时一般状态较差,需要进行紧急手术。一般首先进行造瘘手术,等一般状态缓解后进行根治性手术治疗;
3、保守治疗后择期手术:有些新生儿前期进行保守治疗,进行灌肠或者辅助治疗缓解便秘的情况,可以等年龄、体重稍大,营养状态比较好的时候进行择期手术。
新生儿巨结肠的手术时间,主要取决于巨结肠的程度,以及是否存在并发症,自身营养状态,体重状态等。通常要带新生儿到外科专科医院就诊,由专科医生进行判断。
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"新生儿巨结肠是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,导致大便淤滞在近端的结肠,使这一部分的肠道肥厚、扩张,是新生儿比较常见的先天性消化道畸形。新生儿巨结肠是由于神经节细胞缺如引起,是一种发育异常。其主要的临床表现是生后急性肠梗阻的症状,可以表现为胎便排出延迟、腹胀、呕吐,肛门指检时可以发现直肠壶腹部空虚。其主要的治疗手段是手术治疗,手术治疗是先进行结肠造瘘,到了一岁左右,孩子营养状况比较好的时候再进行根治。保守治疗主要是扩肛、生理盐水洗肠等手段。"
孙雪明│潍坊市益都中心医院
2019/06/25收听(72666)
新生儿巨结肠治疗主要是有保守治疗与手术治疗两种方式,一般手术治疗在生后半岁左右做效果最好,孩子... 苏海龙│烟台毓璜顶医院 2023/10/27播放(95702)
新生儿巨结肠治疗主要是有保守治疗与手术治疗两种方式,一般手术治疗在生后半岁左右做效果最好,孩子...
苏海龙│烟台毓璜顶医院
2023/10/27播放(95702)
新生儿巨结肠是新生儿期一种比较常见的外科性疾病,主要表现是在新生儿出生以后胎粪排出延迟,有些甚至超过48小时或者72小时没有胎粪排出,开奶之后就表现为明显的腹胀和呕吐。在新生儿期随着新生儿日龄的增加,大便次数明显的减少,可以是每七天甚至十天排便一次,往往需要协助用开塞露通便,或者是深度灌肠,才能解决新生儿排便的问题。所以新生儿巨结肠主要的症状是腹胀、呕吐、排便次数减少、排便的间隙期拉长,新生儿巨结肠早期主要是灌肠治疗,到新生儿期后可以必要的时候进行手术治疗。
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/05/21收听(55720)
宝宝有先天性巨结肠时,通常出现以下表现:1、排便梗阻:宝宝出生后24小时之内排出... 温春玲│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/24播放(70382)
宝宝有先天性巨结肠时,通常出现以下表现:
1、排便梗阻:宝宝出生后24小时之内排出...
温春玲│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/24播放(70382)
"巨结肠大部分属于先天性的疾病,是肠壁神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形,它的表现主要是胎粪不排或者是排出延迟、顽固性便秘、腹胀,通过直肠的指诊可以发现直肠的壶腹空虚,粪便停留在扩张的结肠内。治疗主要还是以手术治疗为主,因为巨结肠的便秘很难缓解,基本上是顽固性的便秘,通过一些保守的治疗很难缓解症状,大多数还是采取手术治疗,手术的方式主要是切除病变的肠段。如果发现巨结肠,建议还是到正规专科医院系统的检查,明确诊断后及时有效的手术治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/28收听(24460)
巨结肠手术并发症有以下几种:1、便秘:术前已便秘,不能正常排便,术后仍不能正常排... 李龙│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/10/10播放(50062)
巨结肠手术并发症有以下几种:
1、便秘:术前已便秘,不能正常排便,术后仍不能正常排...
李龙│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/10/10播放(50062)
"巨结肠是指结肠缺乏神经节细胞导致肠管持续痉挛,粪便瘀滞于近端结肠,导致近端结肠肥厚、扩张。是小儿常见的先天性肠道疾病。巨结肠最常见、最严重的并发症,是小肠结肠炎,若不及时治疗,有较高的死亡率。所以,巨结肠最根本的治疗手段要靠手术。巨结肠手术大部分病人经过短期恢复,可以和正常人相似,术后比较满意。少数病人可能出现直肠黏膜脱垂、反复肠炎、排便障碍,严重的并发症有腹腔盆腔感染、肠管扭转。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/20收听(23384)
巨结肠的手术主要的方式及原理是把没有神经支配的部分巨结肠切除,然后将近端的正常结肠和远端近结肠... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/06播放(43682)
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李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/04/06播放(43682)
巨结肠是一种好发于婴幼儿的先天性疾病,临床症状就是结肠扩张,在临床表现上主要是腹部包块、便秘,... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/28播放(37077)
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新生儿巨结肠最初的症状主要是胎粪排出延迟,逐渐进食以后出现腹胀、呕吐,肛门不排大便,肚子又鼓,... 石群峰│广西壮族自治区妇幼保健院 2023/10/11播放(90274)
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石群峰│广西壮族自治区妇幼保健院
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先天性巨结肠又称为肠管无神经性细胞症,是以部分性或者完全性结肠梗阻,合并肠壁内神经节细胞缺如为... 鲁海燕│湖南中医药大学第二附属医院 2023/09/28播放(62502)
先天性巨结肠又称为肠管无神经性细胞症,是以部分性或者完全性结肠梗阻,合并肠壁内神经节细胞缺如为...
鲁海燕│湖南中医药大学第二附属医院
2023/09/28播放(62502)
"如果新生儿患有巨结肠,就会最初引起下面的一些症状:1、会引起顽固性的便秘。因为孩子的巨结肠是由于肠道神经的缺如,从而引起肠道不能有效的感受粪团的刺激。这样不能感受粪团刺激后,胃肠蠕动相对来说就非常的脆弱,从而孩子的大便会积聚在病变的部位,导致肠道的扩张以及孩子出现顽固性的便秘。2、会引起腹胀。因为孩子的大便聚集在孩子的胃肠道,大便中粪团非常多,就会出现明显的腹胀,也会出现剧烈的哭闹等情况。3、还会出现呕吐的情况。如果孩子的巨结肠比较明显,也会出现吐奶等症状。"
司振阳│南京市中医院
2019/05/19收听(26612)
"新生儿巨结肠如果没有并发症,手术治疗效果都比较好,基本都能根治。如果合并了小肠炎、肠穿孔或者是有全身并发症,如营养不良、贫血、全身抵抗力低下,合并严重感染的时候,最后结局相对比较差。大部分新生儿先天性巨结肠在出生之后有症状的表现,早期可以进行内科保守治疗,如每天坚持灌肠等预后相对比较好。可以在一岁的时候做根治手术,甚至在新生儿期目前也有做根治手术,最后预后都比较好。如果合并了肠梗阻甚至合并腹膜炎,有重症感染、脓毒症休克的时候,预后就不太好。"
2021/03/29收听(45892)
"有一段结肠扩大,并且伴有便秘者,这种症状医学上称为巨结肠。根据发病原因,可以分为先天性、继发性、中毒性、特发性。先天性巨结肠,此种类型最为常见,常发病在哺乳期。是一种多见的肠道发育畸形。典型的症状有出生后排便延迟、顽固性便秘、腹胀。如果确诊为先天性巨结肠,根本性疗法,要选择手术治疗。现代医学技术不断发展,巨结肠手术不算非常大的手术,成功率比较高。可以考虑微创疗法。"
2018/06/20收听(58696)
新生儿先天性心脏病最佳手术时间是很多家属关心的问题。目前先天性心脏病的治疗不受时间限制。换句话... 陆兆辉│三亚市妇幼保健院 2023/02/19播放(85432)
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陆兆辉│三亚市妇幼保健院
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先天性巨结肠手术在过去属较大型手术,且并发症较多,对患儿损伤较大,由于肠管部位需全部暴露于体表... 李龙│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/11/15播放(75118)
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2023/11/15播放(75118)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/28播放(28336)
2023/07/28播放(28336)
"患者做了巨结肠手术之后可能会有以下后遗症:1、最开始的后遗症可能会有小肠结肠炎症,而且此疾病是属于比较严重的,在手术之后最开始的一段时间以及恢复期都有可能会出现,在发作的时候极有可能会发生感染性休克,极有可能会危及患者的生命安全。2、之后可能会出现腹腔里面感染、拉肚子、肠管感染以及脱垂、发热等等症状,到了手术远期的时候有可能会出现肛门部位的疾病,比如说会出现肛门狭窄、便秘、大便困难、肠梗阻、肠道黏膜炎以及肛门炎症等等并发症,所以做完巨结肠手术之后一定要多加护理,如果出现异常的症状,就应该及时面诊医生进行处理。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/07/08收听(52160)
巨结肠根据分型有超短段型、短段型和普通型,还有全结肠型,甚至全肠道型。如果是全结肠型,甚至长段... 陈新弟│福建省福州儿童医院 2023/11/07播放(51874)
巨结肠根据分型有超短段型、短段型和普通型,还有全结肠型,甚至全肠道型。如果是全结肠型,甚至长段...
陈新弟│福建省福州儿童医院
2023/11/07播放(51874)
"这个疾病是由于结肠缺乏神经节细胞,导致肠管持续性地痉挛,粪便淤积于近端的结肠。近端的结肠肥厚扩张是小儿常见的先天性肠道疾病之一。这个疾病的病因是不明确的,多数学者认为与遗传有一定的关系。最主要的临床表现就是胎便排出延迟、会出现顽固性的便秘、腹胀、会出现营养不良及发育的迟缓。有一些孩子可能会伴发小肠结肠炎。这个疾病一旦确诊以后就应该尽快地进行治疗的。如果孩子腹胀的症状、便秘的情况不是特别的严重,可以先采用保守治疗的方式,定期地给孩子用温盐水灌肠,或者说进行扩肛治疗,也可以使用甘油酸或者缓泻的药物,避免粪便在结肠内积聚。如果给予上述治疗效果不是特别的理想,那就需要进行手术治疗。手术可以分为根治手术或者是结肠的造瘘手术。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/08收听(49992)
湖北省中西医结合医院 温暖
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