天津市第三中心医院
骨科
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脚骨折半年还肿需要根据具体情况进行分析,常见情况如下:
1、此类肿胀是轻微的肿胀,或只有在走路时、足下垂时出现肿胀,通常是正常现象。由于骨折后局部软组织水肿,局部软组织的损伤,局部的微循环血管遭到破坏等,此时血液循环会发生重建。同时由于软组织的损伤,局部出血、血肿,在周围会形成瘢痕,血液循环也会受到一定的影响。到半年时血液循环还没有恢复到完全正常状态,因此有轻微肿胀或下地走路后有轻微肿胀,都是正常现象,一般抬高后肿胀便会消失;
2、如果患者脚骨折半年后肿胀还很明显,即便卧床休息也还是肿胀明显,代表骨折比较严重,或骨折没有得到复位,而出现畸形愈合。
因此,如果患者在骨折半年后还出现严重的肿胀,应到医院进行相关检查,了解具体原因。
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发生骨折时可能会不可避免地出现软组织损伤、周围小血管破裂,包括髓上血管的完全中断,这时即便骨折... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/03/31播放(48521)
发生骨折时可能会不可避免地出现软组织损伤、周围小血管破裂,包括髓上血管的完全中断,这时即便骨折...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/03/31播放(48521)
"脚骨折之后会肿是一个非常正常的临床症状,主要的原因体现在以下几方面:1、骨折时骨折断端会出血,而出血与外界不相通,就会包裹在里面引起明显的肿胀。2、骨折会受到很大的暴力作用,除了骨折本身之外,骨折周围的肌肉软组织以及组织内血管都会受到严重的损伤,局部血液循环系统受到严重影响,静脉回流不畅,也会出现非常明显的肿胀。这些肿胀是骨折暂时的一个临床表现而已,在经过系统的治疗以及后期恢复之后,逐渐能恢复正常水平。而严重的软组织损伤,需要0.5-1年左右才能够逐渐的消退。比较轻的软组织损伤,肿胀需要大概3个月左右。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/18收听(92630)
脚骨折做了手术后,下地行走脚会反复出现肿胀,肿胀的持续时间轻的,可能是一个月,损伤严重一点的,... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/03/16播放(25619)
脚骨折做了手术后,下地行走脚会反复出现肿胀,肿胀的持续时间轻的,可能是一个月,损伤严重一点的,...
2023/03/16播放(25619)
"脚骨折一个月了,仍然有肿胀症状存在,常见以下几种原因:第一、脚骨折部位稳定性欠佳,脚发生骨折后,通常采用手法复位石膏外固定或者是切开复位内固定,经过以上固定后,会使骨折端相对稳定,骨折顺利愈合。但是如果一个月仍然有肿胀,可能会存在局部稳定性不好,如石膏松动或内固定物松动,拍摄X光片确认病因,及时调整稳定性,可以使肿胀症状逐渐消失。第二、局部过度负重或者过早负重,脚骨折一个月通常不能负重,如果病人在床上休息的时候,使用脚部轻度负重或者是踩地行走,则会导致局部肿胀症状,甚至影响骨折愈合的时间。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/24收听(51474)
脚骨折后肿胀,是脚部骨折以后常见的表现。因为脚骨折的同时肯定对脚部或者踝部的软组织是有损伤的,在局部软组织肿胀的同时会对下肢血流的回流有很大的影响,所以一般脚骨折之后都会有较长的时间肿胀。特别是做手术的病人,在骨折和损伤的同时接受了手术的打击和损伤,术后也会肿很长的时间。如果出现一直肿的情况可以通过早期的冰敷、抬高,在后期可以做损伤靠远端,比如像足趾的活动来消肿,增加下肢血液的回流,使肿胀去消退。可以在临床中去观察,睡一晚上觉把脚抬高,第二天早上起来如果肿胀能消失,说明肯定和回流不好是相关的。但是,有一种情况就是肿胀越来越严重。通过抬高,比如抬高一晚上不能够缓解,越来越肿胀,就要小心会不会下肢有血栓的情况,如果是这种情况需要到血管科去就诊、去处理,不然可能会发生像肺栓塞等等很严重的情况。
熊建│北京大学人民医院
2020/06/27收听(15596)
"脚骨折后一直有肿胀,可以通过以下几种方法缓解:1、经患肢抬高、康复训练、持续性冷敷治疗后,肿胀会逐渐缓解,1-2周即可见到明显的疗效。2、脚骨折始终肿胀,经过保守治疗无效,需要考虑是否存在骨折断端的不稳定,如石膏外固定出现松动,需要更换石膏重新固定。如果切开复位钢板螺钉内固定出现松动,则需要考虑重新手术,固定骨折断端,同时配合局部植骨,避免骨折延迟愈合以及不愈合,能够改善骨折周围水肿的状态,经过认真分析肿胀的病因并及时处理,可以使肿胀症状彻底消失。"
2021/05/22收听(55872)
"脚骨折后一直肿,首先要考虑是否出现了深静脉血栓,应当进行下肢血管的彩超检查,看一看下肢深静脉是否出现血栓。如果出现血栓之后,应当在股静脉处放置滤网,这样能避免栓子脱落引起肺栓塞,并且可以采取溶栓以及介入溶栓取栓方式去除栓子,避免血管堵塞。如果彩超血管没有问题,这种情况考虑是由于骨折之后软组织损伤,小血管破裂和静脉回流受到影响而出现了水肿,并且随着下地活动由于重力的作用,会导致肿胀进一步增加,此时可以将脚抬高,高于心脏的水平位置,这样有助于水肿的消除。另外,可以用暖水袋进行热敷,或者口服活血化瘀、消肿止痛的中成药,比如活血止痛胶囊,以增加局部血液循环,促进炎性代谢产物吸收。一般随着下地活动之后,下肢末梢循环、侧支循环就会逐渐建立和改善,水肿症状就能得到明显缓解。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/11收听(21700)
"脚骨折后,会出现肿胀的情况发生。脚部位于下肢,其有支撑和运动功能,在走不平道路或受到外力直接作用时,可以出现脚骨折的情况,患者表现为局部疼痛、肿胀、畸形、活动受限的临床症状。脚部肿主要是由于淤血或刺激周围软组织,产生的水肿症状,患者需要到医院进行X线、CT、核磁共振检查,判断骨与软组织损伤的严重情况。一般如果是稳定性骨折,可以行手法复位以及石膏固定,通常一个月左右拍片,骨折愈合良好时可以摘除石膏,逐步负重活动。如果是不稳定骨折,则需要采取手术的方式进行处理,恢复骨的连续性。脚骨折后出现肿胀时,应将下肢抬高,高于心脏,促进肿胀的快速消散。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/04/17收听(88012)
脚骨折了之后本身就会引起该部位的肿胀,而相比较而言脚是离心脏最远的地方,非常容易受重力的影响,特别是在下地活动或者腿下垂时间长肿胀更容易出现,这就是为什么一个月了之后肿胀还会比较明显,这是非常正常的现象。一般在晚上睡觉把腿抬高高于心脏,有利于静脉回流,第二天早上起来整个肿胀就能够得到明显的缓解。单纯从肿胀情况不影响脚骨折的恢复不用担心,在后期骨折完全愈合了之后下地走路时,肿胀有可能还会反复出现,需要三个月至半年左右才能够逐渐恢复到正常水平,只要整个肿胀没有越来越严重,并且没有出现静脉血栓,就不需要其它特殊的担心和处理。
2019/11/20收听(42742)
"脚骨折以后局部出现肿胀,常见的原因有以下几个:一、由于急性暴力造成的损伤,导致骨质断裂、骨膜断裂以及骨折周围的软组织损伤,小血管断裂导致出血,局部就会产生血肿出现肿胀。二、由于局部血肿导致组织间隙压力增高,限制静脉血液的回流,导致局部的体液积聚出现肿胀。三、由于损伤以后血管破裂出现炎症反应,导致局部的炎性肿胀。主要是由于以上方面的原因,导致脚骨折以后出现肿胀。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/12收听(40888)
脚骨折以后早期先不能泡脚,因为这个期间如果泡脚的话会造成肿胀加重。在48小时以内建议冰敷,每次20分钟,间隔10分钟,超过48小时以后肿胀逐渐的减轻。如果骨折轻微,没有做石膏固定,可以用温水泡脚,每天泡半小时,同时把下肢抬高些,这样有利于血液的循环,可以充分的消肿。泡脚水里面也可以放红花、丹参、伸筋草、血竭、乳香、没药等,具体放多少,在中药师的意见下使用,对于改善循环、活血止痛有很好的作用。也可以在盆中放入硫酸镁,对于消肿有明显的作用,但是在骨折没有愈合以前,先不能下地活动,避免造成骨折的移位。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/13收听(37906)
脚骨折3个月了还肿痛是怎么回事?应该是下面几方面的原因引起的。由于骨折损伤以后,局部静脉回流不好引起的肿胀。疼痛考虑还是由于长时间不活动,关节的僵硬,肌肉的萎缩的缘故,后期锻炼需要把挛缩重新拉开,所以出现疼痛,应该是这方面的原因引起的。对于这方面的治疗,一般需要下地活动。如果肿的厉害就上床抬高患肢,等消肿了再下地活动,坚持每天反复的烫洗训练,一般肿胀随着时间的推移,静脉回流的建立,肿胀也就慢慢恢复。再就是对于疼痛一般需要锻炼肌肉和关节活动度,烫洗以后加强关节的屈伸活动来恢复正常功能。一般关节度恢复了,肌肉的萎缩也恢复了,症状也就恢复了。所以通过上面的这些办法,肿痛应该慢慢也就会改善。
程斌│济南市中西医结合医院
2018/03/10收听(85294)
大部分患者脚骨折以后,肿疼时间较长,甚至三个月仍无法消除,原因主要是由于脚部长期处于低垂状态,... 邓智刚│常德市第一中医医院 2023/08/23播放(82980)
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邓智刚│常德市第一中医医院
2023/08/23播放(82980)
脚骨折以后3个月,骨折预后与骨折严重程度密切相关。如果是简单骨折,或者撕脱性骨折,大部分情况下... 黄路│浙江大学医学院附属第二医院 2023/12/04播放(80746)
脚骨折以后3个月,骨折预后与骨折严重程度密切相关。如果是简单骨折,或者撕脱性骨折,大部分情况下...
黄路│浙江大学医学院附属第二医院
2023/12/04播放(80746)
"脚肿最大的可能是下肢的血液循环不好,建议进行下肢血管超声检查,排除下肢静脉曲张,下肢深静脉血栓以及深静脉瓣膜功能不全的问题。还有其他原因,比如低蛋白血症引起的组织液过多、循环差,所以液体在人体的最低处聚集导致脚肿。心脏以及肾脏方面的原因也比较多见,心衰、肾衰都会出现这种情况,心衰时尤其是右心衰竭、体循环淤血,很容易出现脚肿。肾衰竭时因为尿量减少,液体潴留会出现水肿,除了脚肿以外,颜面部水肿往往更明显,严重的会出现全身水肿。此外甲状腺功能减退也可以导致下肢水肿,尤其以胫前水肿多见。"
肖明│山东省立第三医院
2019/04/02收听(46358)
脚肿即浮肿,浮肿分为全身性浮肿和局部性浮肿。全身性浮肿多为心脏病、肝脏病、肾脏病、营养不良及内... 郑智华│中山大学附属第七医院 2023/10/30播放(86418)
脚肿即浮肿,浮肿分为全身性浮肿和局部性浮肿。全身性浮肿多为心脏病、肝脏病、肾脏病、营养不良及内...
郑智华│中山大学附属第七医院
2023/10/30播放(86418)
"脚肿常见的病因有生理性和病理性两种,生理性脚肿多是摄入过多的盐分等因素,检查多是正常的,不需要治疗。如果脚肿比较严重时可以使用中药来利尿消肿。病理性因素多是甲状腺功能减退、肾脏疾病、心脏疾病所造成,如果是甲状腺功能减退所致,多伴有甲状腺功能的异常、乏力,肾脏疾病所致的水肿多见于肾炎、肾病综合征及肾功能衰竭等疾病,如果伴有蛋白尿、血尿等可见于肾炎、肾病综合征等,如果伴有血肌酐升高多是肾功能衰竭所致。心脏疾病所致的水肿多见于右心衰,多伴有颈静脉怒张、胸闷、心悸等,可以使用利尿、扩血管、强心等治疗。"
何泳│武汉市第五医院
2020/01/10收听(13894)
"病人脚有点肿,常见于脚部扭伤、内科疾病、免疫疾病,具体如下:第一、脚部扭伤:轻度的脚部扭伤,在剧烈活动时有时不注意,可以发生轻度的脚扭伤,病人会有轻度脚部水肿现象,并伴有疼痛。通过冷敷治疗、患肢抬高,疼痛、肿胀会逐渐缓解。第二、内科疾病:一些内科疾病,如心功能不全、肾功能不全,会造成下肢淤血,病人在初期时会有轻度的肿胀症状,主要发生在脚部,将患肢抬高,治疗原发疾病,能够改善心脏功能和肾脏功能,减轻脚部肿胀症状。第三、免疫疾病:局部的风湿性炎症或痛风发作也可以导致脚部轻度水肿,及时控制,能够避免水肿加重,缓解临床症状。平时应注意保护身体内脏以及相关疾病,避免发生严重的脚部水肿。"
2021/06/03收听(41056)
出现脚总是肿胀的症状,如果只是一边的脚腿出现肿胀,可能是由于静脉回流不畅、深静脉血栓,或者是淋巴回流不畅导致的脚肿现象。如果是两只脚都肿,可能是全身的原因造成,比如心脏病、肝脏病、肾脏病等,都有可能会导致双下肢的水肿,需要全身治疗,治疗心脏、肝脏、肾脏。还有就是可能因为老年人的营养不良导致的全身性的水肿,尤其表现为双下肢。所以,出现脚总是肿胀的症状,患者应卧床休息,抬高患肢,给予适当的消肿对症治疗,如果短期之内没有任何的缓解,一定要及时的去正规医院就诊。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/29收听(46202)
"如果患者临床上出现脚部水肿,考虑可能存在肾炎、肾病综合征、下肢静脉血栓形成等因素。如果出现这种情况,需要去正规综合性医院肾内科就诊,需要完善相关化验检查,如血常规、尿常规、尿蛋白定量、24小时尿蛋白定量、血生化检查、泌尿系B超、双下肢血管B超等检查评估病情。如果尿中蛋白明显增多,考虑可能是肾炎、肾病综合征,需要结合其他临床症状,建议行肾穿刺术,明确病理类型以指导治疗。必要时需要在医师指导下,应用糖皮质激素抑制免疫反应,以及抗血小板聚集药物、活血化瘀药物、适当利尿药物,如呋塞米、螺内酯等改善症状。如果是下肢静脉血栓形成引起的脚肿,需要应用华法林、低分子肝素等抗栓药物治疗,必要时需要放置下肢静脉氯气等治疗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(14402)
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