河北医科大学第三医院
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慢性中度肝炎最具有诊断价值的检查是肝功能指标。慢性肝炎一般分轻度、中度和重度,这是根据病人临床症状以及化验指标轻重程度的不同划分。
轻度肝炎一般转氨酶轻度升高,而中度肝炎除转氨酶升高外,谷丙转氨酶可升高2-3倍以上,通常在10倍以内。诊断中度肝炎最主要的指标是转氨酶,谷丙转氨酶或者谷草转氨酶,一般120-400U/L。
此外,中度肝炎可出现相应症状,包括食欲不振、乏力、眼黄、尿黄、消瘦、消化不良、腹泻等,都是中度肝炎的临床表现。
其中最有临床价值的是肝功能指标,包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶,一般中度肝炎的胆红素不会明显升高,如果升高,也仅是轻度升高。
如果胆红素出现明显升高,就跨越中度肝炎范畴,胆红素如果超过50μmol/L或者70μmol/L以上,一般定义为重度肝炎,重度肝炎典型的阈值是超过70-80μmol/L。一般转氨酶轻度升高或者胆红素不升高,定义为中度肝炎。
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检查慢性肝炎的主要的手段包括生化学的检查,就是肝功能的检查,另外影像学的检查,主要是肝脏的彩超... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/04/18播放(43053)
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阎文昭│河北医科大学第三医院
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慢性阻塞性肺疾病主要是与吸烟和有害粉尘接触有关系,临床表现主要是咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难,尤... 何梅│山西省人民医院 2023/02/21播放(83884)
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何梅│山西省人民医院
2023/02/21播放(83884)
"冠状动脉造影一直是公认的冠心病诊断的金标准,通过造影可以明确冠状动脉狭窄的程度、病变部位以及分支走向。除用于诊断以外,冠状动脉造影还能用于指导进一步的治疗。左室造影用于测定左室的射血分数,评估左心功能,判断存活的心肌,从而决定血运重建的方式等。还有超声心动图检查,心绞痛及严重的缺血发作时,超声心动图可见缺血区心室壁的运动异常,冠状动脉内的超声显像也可以显示血管壁的粥样硬化病变。此外,还可以用双嘧达膜做药物超声负荷试验,一般对冠心病诊断敏感性也较高。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/01/31收听(32132)
癫痫重要的辅助检查是脑电图检查,癫痫发作时做脑电图,基本上49%的患者可以观察到脑电图异常,即... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/04/20播放(54554)
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王俊岭│中南大学湘雅医院
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类风湿关节炎是风湿免疫科中最常见的一种毁损性的关节炎,目前类风湿关节炎的分类标准主要包括198... 刘爱华│北京医院 2023/09/18播放(31496)
类风湿关节炎是风湿免疫科中最常见的一种毁损性的关节炎,目前类风湿关节炎的分类标准主要包括198...
刘爱华│北京医院
2023/09/18播放(31496)
"IgA肾病最具有诊断价值,就是在病理标本上看到系膜区有IgA的沉积,可以确诊是IgA肾病。IgA肾病属于慢性肾炎综合征的一种,主要表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压。另外,一部分病人有肾功能不全的表现。这种表现并不能够诊断是IgA肾病,所以在临床上会选择给病人做肾穿刺活检,做完肾穿刺活检以后,就可以根据病理进行判断。病理会选择给病人做免疫荧光,免疫荧光的时候可以看到在系膜区出现IgA沉积,这种情况下就算是IgA肾病。除此之外,要看病人的蛋白尿情况,有没有大量蛋白尿等等,还要看肾小管和肾间质,甚至肾血管的损伤情况,来决定下一步如何治疗。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/17收听(69628)
"慢性肝炎是指病程在半年以上的肝脏慢性炎症性疾病。慢性肝炎根据临床表现和病理变化,分为慢性活动性肝炎和慢性持续性肝炎两种。慢性肝炎主要是由于乙型肝炎或者非甲非乙型肝炎病毒的感染引起的,如某些药物:异烟肼、阿司匹林、甲基多巴等,酒精中毒,急慢性肠道炎症也可以引起本病。此外,铁储存过度的血色病,铜储存过多而引起的肝豆状核变性及自身免疫性疾病,如甲状腺炎、肾小球肾炎、肝病综合征等都可引起慢性肝炎。慢性活动性肝炎患者临床表现除全身乏力、肝区疼痛、头晕、失眠、黄疸、腹胀、食欲不振、体重减轻等症状外,还可以出现面色黝黑、下肢浮肿,有出血的倾向以及男子乳房发育、女子闭经、痤疮、多毛等表现。腹部触及肝脾肿大或轻中度肿大,有压痛,两手掌呈樱红色,面、颈、胸部有蜘蛛痣。慢性持续性肝炎患者临床多表现为肝区不适、腹胀、隐痛、乏力、纳差、下肢酸痛等,部分患者可能会出现头晕、胸闷、心悸、失眠、思想集中力减退等神经官能症的表现。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/05收听(53392)
"慢性肝炎多是急性病毒性肝炎转变而来,机体自身免疫功能紊乱或者长期服用损害肝脏的药物,机体对药物的过敏,严重的酒精以及代谢的紊乱都可以导致本病的发生。检查方法不同,不同的肝炎病毒的急性感染转变为慢性肝炎的可能性有很大的不同。甲型的肝炎病毒感染在急性期过后,疾病自限,愈后也会非常的良好,不发生病毒持续携带状态,所以也不转变为慢性肝炎或肝硬化。急性乙型肝炎患者大约15%会转变成为慢性肝炎,20%的患者会发展为肝硬化,大约0.6%的患者会发生肝癌,丙肝的肝炎有26%-55%临床数据会转变为慢性肝炎。"
刘树辉│朝阳市第四医院
2018/06/04收听(36802)
"对癫痫有重要诊断价值的辅助检查,临床上最常用的首先就是脑电图,对于癫痫的诊断是重要,其次是头部磁共振,因为癫痫是脑细胞的异常同步化放电,具体情况如下:1、脑电图:检查神经细胞是否有异常放电,异常放电是在什么部位。对于癫痫发生的起源、癫痫发生的程度,甚至鉴别癫痫的类型,都有很大的帮助。2、磁共振:有助于发现大脑结构的损伤,是否有明确的致痫灶,是否有明确的外伤、肿瘤、先天发育异常、脑萎缩,以及海马硬化的改变,都可以在磁共振当中发现。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2023/03/22收听(19020)
"诊断肝癌最有价值的检查是肝脏穿刺活检,肝脏穿刺活检经过体外穿刺,能够取得肿瘤相应组织病理,并进行免疫组化及纤维镜观察,可作为原发性肝癌最有价值的检查,通过患者既往有慢性病毒性肝炎、肝硬化、酗酒、非酒精性脂肪肝病史或肝癌家族史,近期有无肝区不适、疼痛、发热、黄疸、腹部包块、黑便、出血倾向、少尿、意识障碍等表现,以及影像学检查一般可以做出肝癌的临床诊断。对可进行根治性治疗的患者,不必进行肝穿刺活检。但对CT或核磁共振不具有肝癌特征的结节,可行肝穿刺活检进行确诊。由于肝穿刺活检有2%-3%患者可发生针道种植,并且有30%患者有假阴性,需慎重确定肝穿刺活检指征及判断结果。"
朱晓红│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/10收听(63760)
一般慢性中度肝炎做肝组织病理活检,在显微镜底下,肝细胞的坏死表现为点状或者灶状的坏死,或者是轻... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/10/26播放(40376)
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"医学超声以无创、无辐射、操作便捷高效、实时成像、可床旁检查、可术中检查等优点,在临床诊断治疗中已被广泛应用。诊断价值如下:1、可以快速的提供是正常或者异常的诊断。2、对于体内积液、囊液性结构非常敏感。3、对于病变可以提供物理学的诊断信息及血供情况,不能提供病理学的诊断信息。4、可以用于某些疾病的随访观察。5、可以用于临床科研。6、可以用于健康体检。超声检查范围很广,从头到脚无所不能,但有些部位超声敏感性差,临床上诊断价值较高的应用有妇科、产科及心脏、消化、泌尿、外周血管等部位的检查。"
车艳玲│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/03/11收听(35672)
"临床上如果怀疑有肺癌,及时需要到医院完善相关检查。最有价值的检查就是肺部薄层CT检查,但是这个检查相对比较贵。一般临床筛查肺癌,可以先行胸部的X线,通过胸部X线可以了解肺癌的大小、部位、以及邻近组织浸润性,最终可以选择胸部的CT增强扫描,胸部CT检查是诊断肺癌最重要的手段之一。除此之外,磁共振成像和PET-CT也可以用于肺癌的检查,对诊断早期肺癌也有意义。一旦CT诊断高度可疑为肺癌,需要进行肺部的肿物穿刺活检,通过取肺部肿物的组织拿出来做病理检测,这样就可以确诊肺癌,这是也是诊断肺癌的金标准。确诊肺癌后一般需要做全身的检查,排除有其他部位转移或淋巴结转移的情况,然后行手术根治术。术后一般采用规范的化疗,一些患者还可以采用分子靶向药物治疗以及免疫治疗。还可以配合中医中药来治疗,有些患者可能获得长期的生存时间,所以肺癌患者及时到医院完善相关检查,以肺部CT为最佳检测手段。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/09/26收听(10777)
所谓慢性肝炎就是肝功异常反复发作,病程超过半年以上。当然慢性肝炎,可以由病毒感染引起的,比如乙肝病毒、丙肝病毒既可以引起急性肝炎,也可以导致慢性肝炎。另外,自身免疫性的因素,或者药物性的因素都可以导致慢性肝炎,病程超过半年以上的肝功能反复异常,这样的病人我们就称为慢性肝炎。慢性肝炎需要长期的正规治疗,如果不干预,有一部分病人可能会发展成肝硬化。
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/06/20收听(16488)
慢性肝炎是指由不同病因引起的,病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症的一种疾病,如感染肝炎... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/24播放(87190)
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2023/03/24播放(87190)
诊断阻塞性肺气肿最有价值的是肺功能检查,肺功能的检查通过是肺功能仪进行,在一端有个口含嘴,冲着... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/04/15播放(66000)
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陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/04/15播放(66000)
如果从体检发现病变的角度来说,最有价值的是胸片或者胸部CT,而且随着胸部CT的普及,胸部CT对... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/05播放(27879)
如果从体检发现病变的角度来说,最有价值的是胸片或者胸部CT,而且随着胸部CT的普及,胸部CT对...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
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诊断原发性肝癌最有价值的定性诊断是肝脏穿刺活检,即用穿刺针穿刺到肝脏组织内,尤其是肝癌组织内。... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/24播放(98628)
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张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/24播放(98628)
在临床上诊断类风湿关节炎是多项指标的综合... 刘爱华│北京医院 2023/12/26播放(29064)
在临床上诊断类风湿关节炎是多项指标的综合...
2023/12/26播放(29064)
"慢性肝炎实际上就是肝脏受到损伤,而且是慢性损伤导致的疾病,慢性肝炎包括很多方面都会引起来,在我们中国最常见的一个是乙肝,一个是丙肝,当然还有现在生活条件好了,脂肪性肝炎,乙肝和丙肝都是病毒感染引起来的,乙肝丙肝的预后相对来说要差一些。脂肪肝就是生活条件好了,肝脏里面大量的脂肪堆积引起来肝脏的脂肪变性,引起的炎症,相对来说,脂肪肝的预后就比病毒性肝炎的预后要好得多。"
曹仕琼│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/09/25收听(76782)
湖北省中西医结合医院 温暖
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