河北省儿童医院
神经外科
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后脑勺在医学上是指枕骨的内面容纳的容腔，此容腔叫后颅窝。后脑勺如果仅是轻微的疼痛，而且能缓解，出血的概率不是很大。
但是如果后脑勺出血，往往孩子伴有精神、反应的异常。另外头痛的程度可能是逐渐持续加重的过程，同时还伴有头晕、呕吐等颅高压的症状。
因此如果孩子出现持续头痛、呕吐等颅高压症状的时候，家长一定要带孩子来医院做CT检查。通过CT检查，明确是否有后颅窝的出血。
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后脑勺痛会是脑出血，一般多有小脑出血、枕叶出血所引起。必要时应检查颅脑CT和颅脑核磁以明确诊断。脑出血是一种急性出血性脑血管疾病，多数患者有高血压病史。一般在活动中突然起病，可以出现头痛、恶心呕吐，同时也可能会出现躯体症状和体征，包括偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍。如果小脑脑干病变时，患者同时可以出现头晕、恶心、呕吐、平衡障碍和共济障碍。枕叶出血的患者可以出现失明、视力模糊等。脑出血患者常见的病因为高血压和动静脉畸形以及脑动脉瘤，发病后应及时住院进行综合治疗。该病发病急、致死率和致残率均较高，影响患者的生活质量。如果适合手术时尽量给予手术治疗，不适合手术时也可以保守治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/30收听(63128)
"后脑勺发凉并不意味着患上了脑出血的急性脑血管病，后脑勺发凉只是感觉上的异常，并不代表患者是脑出血。脑出血会出现非常明确的临床症状，大部分的患者是在活动中突然发病，出现头疼、恶心、呕吐等症状，有的患者还会出现言语不清、口角歪斜、流口水、一侧肢体麻木无力等症状，小脑部位出血可以表现出头晕、恶心、呕吐等症状。所以判断患者是否是脑出血，一定要结合病人的症状，不能单单靠后脑勺发凉就去判断病人是否得了脑出血。但是如果病人出现后脑勺发凉症状持续得不到缓解，应当及时到医院就诊，明确病因。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/09收听(44428)
后脑勺疼即后脑勺痛，通常并没有一定的特异性，常见原因有以下几种：1、枕大神经痛：... 彭华│上海长征医院 2023/03/17播放(30329)
后脑勺疼即后脑勺痛，通常并没有一定的特异性，常见原因有以下几种：
1、枕大神经痛：...
彭华│上海长征医院
2023/03/17播放(30329)
"摔到后脑勺之后出现脑出血，一定要去医院进行相关检查。首先要再次复查头部CT，尤其是在出血1天以内。一般从刚开始受伤的时候，3个小时以后再次复查头部CT，主要是担心再次出现脑出血或者脑出血再次增多的情况。其次是看脑出血的量以及脑出血的位置，如果在大脑出血超过30ml、小脑出血超过10ml，并且伴随着意识的障碍、昏迷、瞳孔散大等情况，就需要急诊进行开颅手术治疗，这样才能够保证患者的基本生命安全。如果患者不用行手术治疗，病情相对平稳，此时要通过一系列的药物进行治疗，比如止血类药物白眉蛇毒血凝酶；改善脑循环脑保护的药物，比如奥拉西坦、小牛血去蛋白；降低脑水肿的药物甘露醇等等。这些药物一起应用，可以有效降低以及缓解脑出血再次发生的概率，增加临床愈合情况。"
高亦深│威海市中心医院
2018/12/08收听(12554)
摔到后脑勺会导致颅内两个不同部位的脑出血：一、外伤直接作用于后脑勺引起的后脑勺本身的出血，由于后脑勺部位的颅腔容积较小，少量的出血即可能会导致明显的症状，患者会出现明显的恶心、呕吐、头痛、头晕、行走不稳等症状，严重时会出现昏迷甚至瞳孔散大、脑疝形成等症状。二、外伤传递至前额部造成的对冲伤，造成前额叶的出血，额叶出血会导致患者头痛、头晕、恶心、呕吐、精神异常、记忆力下降、思维反应迟钝甚至昏迷、瞳孔散大等脑疝形成的表现。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/08收听(12346)
"后脑勺疼痛是指枕部出现疼痛不适，引起的原因主要有以下几种：1、颈椎疾病，是颈椎的退行性改变，包括颈椎增生、颈椎椎间盘突出等，与长期久坐不动有关，常见的临床症状有头疼、头晕、肢体麻木、颈部不适，可以牵涉性出现后脑部疼痛。2、枕部肿瘤，如果枕部出现闷疼，而且经常发作，需要到医院检查头颅CT，先排除颅内肿瘤、胶质瘤等。3、偏头痛是血管波动性头疼，指一侧颞部或者双侧颞部出现疼痛，年轻女性患者多见，可以反射性引起后枕部疼痛，伴随恶心、呕吐、烦躁等症状。平时不熬夜，积极治疗颈椎疾病，避免劳累过度，尽早到医院检查确诊。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/26收听(64002)
首先如果出现后脑勺晕沉这样的症状不能排除是脑瘤，但是也不能因为后脑勺晕沉而诊断为脑瘤。因为后颅窝的肿瘤，除了后脑勺的晕沉以外，常常有一些比较特异性的表现，比如像耳鸣、听力下降、走路不稳、共济失调和一侧面部的麻木、疼痛等症状。如果后脑勺晕沉并伴随有这些症状，高度提示可能会是有后颅窝的病变，建议要进行磁共振或者CT的检查。如果没有上述症状，仅仅是后脑勺晕沉的话，排除有精神压力，或者是睡眠不足的情况，有一些高血压、高血脂、动脉粥样硬化的患者也会出现这样的症状。
边俊莉│济南市中西医结合医院
2019/07/22收听(97350)
摔到后脑勺造成的脑出血症状， 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/03/20播放(47369)
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/03/20播放(47369)
"脑出血开颅手术不一定会成为植物人。对于成为植物人，考虑病人的脑出血比较重、颅脑损伤重之后会出现意识障碍成为植物人。脑出血开颅手术主要是根据出血量以及水肿情况，给予病人开颅手术。大脑半球出血超过30ml，水肿比较严重的时候可以给予病人开颅手术。也有后循环的出血，比如小脑大于15ml，水肿严重的时候也可以给予病人开颅手术。开颅手术是减轻颅内压，对于脑出血急性期脑组织损伤有很好的缓解作用。如果内科保守治疗，比如静脉应用脱水、降颅压药物效果不佳，可以考虑开颅进行手术，也可以钻孔进行引流手术等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/26收听(11730)
"成人摔到后脑勺后引起脑出血，需不需要手术，要根据脑出血的部位以及脑出血的量来决定。由于成人的后脑勺部位骨质较厚，并且骨质外面覆盖着厚厚的肌肉，因此成人摔到后脑勺后，较少能引起后脑勺部位的小脑半球出血，反而力量会通过后脑勺传递至前额部，引起额叶的出血，即所谓的对冲伤。由于额叶属于大脑半球，大脑半球的出血量大于30ml需要手术。如果出血部位位于后脑勺的小脑半球部位，出血量大于10ml需要开颅行血肿清除术。"
2019/09/26收听(37618)
成人摔倒后，后脑勺脑出血是否需要进行手术，需要了解患者的CT片子，了解出血量多少，以进行进一步... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/07/31播放(38218)
成人摔倒后，后脑勺脑出血是否需要进行手术，需要了解患者的CT片子，了解出血量多少，以进行进一步...
2023/07/31播放(38218)
"颈椎病会造成后脑勺疼痛，颈椎病包括多种类型，其中后脑勺疼痛的症状多发生在神经根型颈椎病患者身上，出现疼痛的主要原因是因为颈椎间盘或者骨质增生压迫枕大神经，枕大神经是脊神经发出的颈二神经的分支。因为颈椎病患者出现的病理变化是骨质增生和颈椎间盘突出，这些原因使枕大神经受到压迫，就会导致枕大神经支配的部位，比如后脑勺出现疼痛。这时患者的表现是头部歪向健侧，这样能够使患处的椎间隙增大，从而能够减少颈神经受到压迫。患者在疼痛时可以选择服用非甾体抗炎药，或者进行针灸、红外线照射等物理治疗。在平时也要保持良好的生活习惯，不要长时间玩手机和伏案工作。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/03/11收听(93364)
后脑勺痛应该是脑肿瘤的常见表现，但不是后脑勺痛一定是脑瘤，这两个要区分开。如果一过性的后脑勺痛... 葛建伟│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/17播放(79450)
后脑勺痛应该是脑肿瘤的常见表现，但不是后脑勺痛一定是脑瘤，这两个要区分开。如果一过性的后脑勺痛...
葛建伟│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/17播放(79450)
"如果后脑出现疼痛的情况，并不一定是脑瘤的反应。头痛是比较常见的一种症状，发生头痛的原因非常复杂，在神经系统疾病中比较多见，例如脑肿瘤或者脑出血、脑水肿、脑膜炎，都可能出现后脑勺疼痛的情况。颅内或颅外动脉以及周围结构高度扩张，如偏头痛、发热、缺氧、低血糖、高血压、一氧化碳导致的中毒，使用血管扩张剂或癫痫、颞动脉炎、枕动脉炎、静脉鼻窦炎也可引起严重的持续性头痛。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(40798)
"后脑勺疼也就是头枕部的疼痛，可以是由于颈椎病引起，这种颈椎病是高位的颈椎病，一般是由于第1-4颈椎的颈椎病而导致，这时压迫了神经，可以出现头枕部的疼痛，除了头枕部疼痛之外，还可以出现颈前部以及肩部疼痛、酸麻不适的症状。这时要进行颈椎的X线片、CT、核磁的检查进行诊断和治疗，要早期进行局部的物理治疗、营养神经药物的治疗，必要时进行局部的封闭治疗，同时要进行头部的CT检查排除头部的疾病而导致的枕部疼痛。所以后脑勺疼可以是颈椎病引起，但是要排除其他的疾病。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/09收听(80992)
后脑勺痛，其实本质就是头痛。头痛的原因有很多种，有血管性的原因，有肿瘤、炎症、脑积水，还有这个... 何锦华│江西省人民医院 2023/11/18播放(51902)
后脑勺痛，其实本质就是头痛。头痛的原因有很多种，有血管性的原因，有肿瘤、炎症、脑积水，还有这个...
何锦华│江西省人民医院
2023/11/18播放(51902)
"后脑勺疼并不考虑是脑梗塞，导致患者后脑勺疼的疾病也有很多，比如血压升高，还有枕大神经痛或者偏头痛，都会导致患者出现后脑勺部位的疼痛，患者在感冒发烧以后也会出现后脑勺部位的疼痛。而脑梗是属于脑部的血管因为血流的中断，导致局部的脑组织出现坏死，会伴有神经功能缺损的症状，比如出现肢体的偏瘫或者肢体的感觉麻木、语言笨拙、饮水呛咳、头晕等问题，很少会引起头痛。如果是大面积的脑梗死，可能是脑水肿而出现头痛的症状，但是大面积的脑梗死会导致患者出现神经功能缺损的症状，比如意识障碍或者昏迷，还有完全瘫痪的问题，而不能只是单纯的后脑勺疼。所以如果是单纯的后脑勺疼痛，考虑不是脑梗，可能是神经性头痛、原发性头痛这类疾病。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/05收听(96946)
后脑勺疼痛不一定是脑瘤，头痛是临床上最常见的症状之一，其病因十分复杂，在神经系统中多见： 刘仲海│海南省第三人民医院 2023/03/28播放(78788)
后脑勺疼痛不一定是脑瘤，头痛是临床上最常见的症状之一，其病因十分复杂，在神经系统中多见：
刘仲海│海南省第三人民医院
2023/03/28播放(78788)
"后脑勺痛不一定是脑瘤，头痛是神经科常见的症状，大致分为原发性头痛和继发性头痛。如果一个人头痛时间长、间断发生，痛一次持续一段时间且不经治疗，过一段时间就能好，可能是原发性头痛，也就是特发性头痛，是良性头痛、没有特定原因的头痛。主要有偏头痛、丛集性头痛和紧张性头痛。还有一种头痛时间短，出现后持续存在，经治疗可能不容易消除而且越来越重，这种头痛可能是继发于某些疾病导致的。其可以继发于颅内肿瘤、脑炎、脑膜炎，也可以继发于发烧，还可以继发于高血压病等，以及脑血管病（脑出血、蛛网膜下腔出血）等。所以脑瘤是引起头痛的原因之一，但不是所有的头痛都是脑瘤。"
国红│北京医院
2020/03/30收听(49578)
颈椎病常出现后脑勺部位，即枕后区的疼痛，此时并不说明颈椎病严重，只是颈椎病的表现之一，通常与神... 单建林│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/07播放(33485)
颈椎病常出现后脑勺部位，即枕后区的疼痛，此时并不说明颈椎病严重，只是颈椎病的表现之一，通常与神...
单建林│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/07播放(33485)
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