北京大学人民医院
眼科
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散光度数较大的患者看东西会不清楚，所以医生要帮助患者找到散光的原因。多数散光都是天生的，在对患者进行散瞳验光，进行角膜地形图或者三维眼前节分析的时候，就能找到散光的原因。
但是有一些散光会越来越加重，而这种情况要排除是否是圆锥角膜引起逐渐加重的散光。如果出现圆锥角膜的情况，要及时的发现、及时治疗。成年人如果发现散光，简单的办法是通过戴眼镜矫正。患者如果戴大度数的散光眼镜很不舒服，也可通过准分子激光、全飞秒激光等手术矫治。
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"散光是眼睛很常见的一种屈光不正，散光在人的一生中逐渐变化，每个人都有或多或少的散光存在，完全零散光的人是不存在的。治疗散光的方法有以下几种：首先，最常见和安全有效的措施是验光配镜，通过验光取得准确的散光度数，配戴框架眼镜或者隐形眼镜，具体配戴多少度的散光镜片需要看散光对视力的影响程度，如果散光对视力没有影响，验配眼镜时不需要增加散光的度数。反之如果散光造成了视力下降，验配时需要增加散光的度数。其次，除了框架眼镜和隐形眼镜以外，还可以通过激光手术的办法来矫正散光。"
冯雨│河南省新乡市中心医院
2019/11/27收听(15804)
散光分成不同情况，如果两只眼睛散光度数差别在50度以内，可认为对人的视觉质量影响较小，如果超过... 吴建峰│山东中医药大学附属眼科医院 2020/09/22播放(54084)
散光分成不同情况，如果两只眼睛散光度数差别在50度以内，可认为对人的视觉质量影响较小，如果超过...
吴建峰│山东中医药大学附属眼科医院
2020/09/22播放(54084)
出现散光，需要根据具体的度数，确定是否是比较严重的情况。对于50度以下的散光没有必要矫正，大多数人都会存在。对于超过50度的散光，原则上建议配戴眼镜的时候加上度数。对于超过150度的散光患者，会存在明显的主观症状，看东西有重影、视力下降，不戴眼镜的时候容易导致疲劳感。疲劳感尤其是对于逆规散光的患者，会比其他的散光患者严重。所以出现这种情况进行矫正是由于必要的，一般的方法是框架眼镜、角膜接触镜以及手术的方法。配戴框架眼镜是最安全的，相对没有什么特殊的副作用。角膜接触镜只能选择硬性角膜接触镜，只有这种类型的眼镜才能矫正散光，价格相对比软性隐形眼镜高。手术一般考虑角膜激光手术，如果度数比较高，考虑人工晶体植入术。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/04收听(58584)
"散光属于屈光不正的一种，这也是眼科非常常见的一种疾病，一般认为超过200度以上的散光称为中高度散光，这种情况首先会造成视力下降，其次很容易出现眼部疲劳的表现，比如经常会出现眼部的畏光流泪、眼部疲劳、头晕、头痛、阅读不能持久这些症状。所以对于严重的散光，首先要及早到正规医院进行验光检查，明确散光的度数以及对视力造成影响的大小，并及早配戴眼镜提高视力。如果不愿意配戴框架眼镜，也可以选择角膜接触镜，就是俗称的隐形眼镜，对于成年人也可以选择手术的方法矫正散光。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/15收听(49152)
"散光是一种极其普遍的屈光状态，几乎每个人都有，散光比近视、远视还要普遍。150度以内的散光并不需要配戴眼镜来矫正，100度以内的散光认为是生理性散光，绝大部分人是属于这个范围，在100度以内。如果出现了散光，简单的方法可以配戴框架眼镜。如果度数比较高，或者是对视觉质量要求比较高，可以选择隐形类来矫正散光。隐形分为两种：一种是软性隐形，就是平常所说的隐形眼镜，大部分眼镜店就可以购买得到；另一种是硬性隐形，也就是RGP，多数是医院里边才有出售，因为验配相对比较复杂。虽然RGP验配复杂、价格比较高，但是也是目前最为安全的隐形，对矫正散光效果也是最好的选择。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/05/10收听(21134)
"散光的治疗主要以配戴散光眼镜为主，尤其是在青少年发现的先天性的散光，都是比较偏大的，一定要尽早的配戴合适的眼镜，以免影响视功能的发育。如果是成年人，轻度左右的散光，在没有明显症状的时候可以不用配戴。如果有了症状，视力有影响或者出现头痛，阅读费劲、困难的话，应该尽快的配戴散光的眼镜。还有比较低度的散光，也可以通过带隐形眼镜或者是合并近视手术可以矫正，度数偏高的，即使隐形眼睛散光和激光，也是治不了散光的，就通过配戴散光眼镜。"
张旭辉│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/30收听(23936)
"散光是眼科非常常见的一种疾病，通常是由于角膜的形态不规则，或者曲率不平导致。眼睛出现了散光以后如何处理，要看散光的严重程度。如果散光的度数很小，没有造成视力下降，也没有出现眼部疲劳的症状，比如眼睛的酸胀干涩、阅读不能持久、头晕、头痛这些症状，通常不需要处理，也不用配戴眼镜，这种情况属于生理现象。但是如果散光的度数比较大，造成视力明显的下降，这种情况下要及早的通过各种矫正的方法来提高视力，包括框架眼镜或者角膜接触镜。如果是成年人，也可以选择行手术治疗，比如准分子激光手术或者飞秒激光手术，矫正方式要根据自己的意愿来选择。"
2019/06/08收听(82570)
怀疑有散光应该到医院里去做医学验光，青少年一定需要做散瞳的眼光检查，得到一个准确的屈光度数。散光本身是有方向性的，所以通过检查也可以把散光的轴位测得比较准确，有了准确的度数以后配戴眼镜。散光的解决办法主要是戴眼镜，如果不适合戴框架眼镜，也可以考虑带隐形眼镜，也就是角膜接触镜。但是度数太大的散光角膜接触镜可能不能够解决，因为它在配置的过程中可能受一些限制。正常情况下，戴框架眼镜是一个很好的解决办法，所以散光主要就是通过带眼睛来得到矫正。
施爱群│中日友好医院
2020/04/03收听(22286)
"200度的散光从分类标准上来看属于中度散光，出现这种度数的散光，一定会造成视力不同程度的下降，而且如果是不规则的散光或者斜轴散光，对视力影响造成会更大。除了会出现视力下降以外，很容易出现眼部疲劳的表现，比如阅读不能持久，时间长就很容易出现眼部的胀痛、头晕、头痛这些表现。所以出现这种情况以后，需要借助于各种矫正的方法来提高视力，这样能够维持清晰的视觉质量，从而避免眼部疲劳的发生。矫正的方法包括两种，第一种，框架眼镜和角膜接触镜。第二种，手术治疗，包括角膜屈光手术，不过这种手术一般要求成年以后才可以。"
2019/02/20收听(85534)
"散光是屈光不正的一种，这也是眼科非常常见的一种眼部疾病。引起散光的原因通常是由于角膜的形态不规则导致的，或者可以理解为角膜凹凸不平，所以才会出现散光的症状。出现散光以后，要及早到医院进行详细的眼部检查，明确散光的度数，并且明确散光对视力造成影响的大小。如果是轻度散光，这种情况下没有对视力造成影响，也没有出现眼部疲劳的表现，不需要治疗，也不用配戴眼镜。如果是中高度散光，已经出现明显的视力下降，或者经常出现眼部疲劳的症状，就要及早的配戴眼镜，包括框架眼镜或者角膜接触镜。"
2019/02/20收听(13259)
"天生的散光，这种情况主要见于生理性散光，是指由于角膜先天发育不规则导致，在儿童其实是比较多见的。不过，对于这种情况的处理要根据散光的度数决定。大部分的儿童虽然验光以后可能存在散光，但是度数很小，一般不超过100度，不会对视力造成影响，所以通常是不需要配戴眼镜的。如果散光的度数比较大，比如为100度或者200度，甚至更高，由于已经对裸眼视力造成了影响，是需要及早配戴眼镜的，能够提高视力，可以让孩子在平时保持良好的用眼习惯，并满足正常的生活需求。如果验光以后散光的度数比较大，而自己又不愿意佩戴眼镜，也可以尝试角膜接触镜，这种方法也可以很好的矫正散光。"
2018/12/10收听(50943)
"弱视是在视觉发育期，由于异常的视觉经验，造成单眼或双眼最佳矫正视力低于同年龄段的正常水平，或者双眼视力相差两行以上，视力较低的眼为弱视眼。弱视在临床检查时无可见的器质性病变，经恰当治疗后视力可以提高或完全恢复。因此对于散光引起的弱视，先要在散瞳的基础上进行医学验光，同时要排除其他可能引起视力低常的器质性病变，根据医学验光的结果以及是否有斜视，进行准确的眼镜验配以及戴眼镜。根据患者的具体情况，比如两只眼睛的度数差异，矫正视力的水平等，在戴眼镜的基础上考虑是否进行精细目力训练、遮盖治疗等其他弱视的治疗，以促进视力的增长，尽快使弱视眼的矫正视力达到正常，弱视的治疗年龄越小效果越好。"
郭燕│北京中医药大学第三附属医院
2019/10/26收听(64232)
"儿童的散光一般都属于生理性散光，就是因为角膜先天性发育不归则引起的，这种散光的度数通常不会太大，一般很少超过400度。孩子出现散光以后，首先要到医院进行详细的检查，明确散光的度数以及散光的轴位，并且要了解对视力造成影响的大小。如果散光的度数不是太大，并没有对视力造成影响，是不需要处理的，也不用配戴眼镜。但是如果散光度数比较大，比如超过了200度或者对视力造成的影响非常明显，在这种情况下要及早通过各种矫正的办法提高视力，包括框架眼镜或者角膜接触镜。生理性散光一般随着年龄的增长很少发生变化，既不会变大，也不会变小。"
2019/01/21收听(32386)
"学龄前儿童有散光的情况，应该立即进行验光检查并且配眼镜进行矫正。学龄前儿童，通常是指六岁以前的小孩，眼睛发生散光，最主要的原因就是先天性的散光。先天性散光指的是孩子在胚胎发育过程中，角膜部分发育的不是特别好，发育的形态不是特别规则，可能发生一些不对称的形态或者有高有低明显区分的形态，在这种不规则的情况之下，孩子很容易发生散光现象。外界光线经过角膜的时候，就不能正常折射进入眼内聚焦在视网膜上的像点上，而是形成一个模糊的光圈，所以孩子看东西就是模糊不清的。这种情况应该尽早带孩子进行验光，查一下散光的度数和性质，比如是顺规的，还是逆规的，以及散光的轴位是多少。查清这些参数之后，要尽早给孩子配上眼镜进行校正，给孩子一个清晰的视觉，否则可能会引起一些不必要的后遗症或者并发症。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/10/28收听(80178)
"高度散光是指300度以上的散光，主要通过以下方式进行治疗：第一，通过配戴框架眼镜进行矫正，需要在医院进行准确的验光，按照验光结果配戴眼镜，可以提高患者的矫正视力，是目前最经济、安全、方便的方法，散光度数越高，矫正的效果越差。第二、通过配戴高透氧性硬性角膜接触镜，也就是RGP进行矫正，是目前非手术方法中对散光矫正效果最好的方式。第三、激光手术进行矫正，通过准分子激光、半飞秒激光或全飞秒激光等方式，可以对散光进行矫正。对患者角膜曲率以及角膜厚度的要求比较高，并不是所有的患者都适合。第四、人工晶体植入手术进行矫正，通常对高度散光的矫正效果比较好，价格比较昂贵。"
2020/01/23收听(80049)
"散光可分为规则散光和不规则散光，规则散光眼是可以矫正的，对于视力基本正常、度数较低的单纯散光，定期验光检查。若散光度数较大、视力明显下降，及视疲劳的大散光患者，大多数只能通过验光后，配戴柱镜或球柱镜来矫正，一定要去正规医院进行验光检查后，再戴镜，否则会有视物变形、头晕等情况发生。成人屈光稳定后，还可以通过角膜屈光手术来进行矫正，不规则散光多是圆锥角膜、角膜瘢痕、角膜术后等，角膜病变导致角膜弯曲度不一致而引起的，不能通过配戴柱镜矫正，可试用硬性角膜接触镜矫正，角膜病变严重者，可行角膜移植术治疗。"
2019/08/15收听(43801)
"散光是眼科较常见的疾病，属于屈光不正的一种，会引起视力不同程度下降。如果眼睛存在散光，要根据散光的度数以及具体症状决定如何治疗。轻度散光比如100度以内，并没有对视力造成影响，可以不用处理，只要平时保持合理正确的用眼习惯就可以。如果散光度数较大，对视力造成非常明显的影响，就要及早通过各种光学矫正的办法提高视力。比如选择配戴框架眼镜、角膜接触镜等方法矫正散光。如果是成年人也可选择手术的方式矫正，如准分子激光手术、飞秒激光手术，这些方法都可矫正散光提高视力。"
2019/08/08收听(31567)
"对于严重的散光，常用的框架眼镜无法矫正，患者可以选择角膜接触镜或者手术进行治疗，具体如下：1、角膜接触镜治疗：角膜接触镜分为硬镜和软镜，对于1.5D以下的散光可以用软镜矫正，但是对于1.5D以上的散光，则需要用硬镜进行矫正。其矫正原理和框架眼镜基本相同，不同的是这类眼镜与角膜直接接触。2、手术治疗：可以通过手术治疗严重的散光，手术治疗主要适用于先天性散光，或后天性因为眼部手术，如白内障、角膜移植术后所导致的高度散光，可以用准分子激光屈光性角膜手术、角膜切开术等进行治疗。除此之外，对于进行性严重散光，例如圆锥角膜的患者，远期可以考虑角膜移植手术进行矫正。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/01收听(93817)
"远视可以根据年龄和主觉接受程度做相应的验光配镜矫正。远视合并有调节性内斜视者，必须戴镜矫正。对于高度远视眼，单眼无晶状体，又不适合装人工晶体和角膜接触镜者，可以进行手术治疗，手术方式包括激光手术、屈光性晶体手术。对于规则散光，可以用圆柱镜矫正，不规则散光则配角膜接触镜，也可以选择手术治疗，如角膜地形图引导下的个体化切削激光手术。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2018/10/18收听(10819)
"散光是眼科的常见疾病，可以见于各个年龄段的人群，主要是由于角膜形态发育不规则引起的，会引起视力不同程度的下降。眼睛出现散光以后，需要及早到医院进行验光检查，明确散光的度数。如果散光的度数不是很大，比如只有几十度或者在100度以内，这种情况并不会对视力造成太大的影响，一般是不需要处理的。如果散光度数比较大，对裸眼视力造成的影响也特别明显，就要考虑及早配戴眼镜，能够提高视力，避免眼部疲劳的发生。如果不愿意配戴框架眼镜，也可以选择角膜接触镜或者等到成年以后行屈光手术治疗。"
2019/01/18收听(48450)
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