患者出现大便酸臭、不成形的常见原因如下所示：

1、消化不良：若患者饮食不当或存在胃肠道、肝胆胰方面疾病可能导致消化不良，进而造成大便酸臭和不成形情况，患者需回顾日常生活中是否存在暴饮暴食、饮食不当，或进食难以消化、油腻、不耐受的食物。另外，患者需完善腹部CT或彩超等腹部相关检查，以明确有无肝胆胰方面疾病，甚至可能还需通过胃镜检查，判断是否存在胃和十二指肠炎等上消化道疾病；

2、器质性病变：患者需排除炎症性肠病、肠道肿瘤等器质性病变，需通过结肠镜检查判断整个大肠或回肠末端有无病变，而结肠镜也是检查和诊断肠道肿瘤的主要方法。