华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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如果牙齿往里面倾斜,大多有可能是舌侧倾斜,或者是形成锁颌,通常建议不要随意处理。
患者应尽早到正规医院的口腔科,或者口腔医院的口腔正畸科,请专业医生进行仔细检查,根据患者牙齿倾斜的角度、程度,以及牙齿是否需要保留等,做综合的分析,必要时要进行全口曲面体层片检查、牙片检查,甚至CBCT的检查。
通过这些检查,以及口内的咬合关系,以及相应的口腔专业检查,综合分析,综合评估,从而给予相应的治疗方案。随着我国科学技术的发展,目前口腔医学的技术不断更新,口腔正畸学的治疗技术也较为完善。
对于牙齿内倾多考虑进行口腔正畸的治疗,先将咬合打开,再进行牙齿的扶正,将上下颌牙齿进行控根移动,从而使整个牙齿立起来,形成新的咬合关系,可以改善牙齿倾斜的问题。
但是正畸需要一个过程,术前应与患者进行详细沟通,恢复时间较长,慢慢移动,需要患者全力配合。
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"牙齿往里面倾斜,在医学上称为舌向倾斜,建议到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔正畸科进行正畸治疗。一般需要医生进行详细的临床检查,观察上下颌牙齿的咬合关系和邻牙的接触关系。然后还要拍摄曲面断层片,观察是什么原因引起的牙齿向舌向倾斜。最常见的是第二磨牙的舌向倾斜,主要是因为在其远中新萌出的智齿和其关系非常密切,会推着向舌向倾斜。如果是后面有智齿引起,需要先拔除智齿,然后再进行正畸矫正,通过矫治器,将舌向倾斜的牙齿牵引到正常的位置。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/25收听(61986)
"如果出现了牙齿往里凹,建议到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔正畸科就诊。由医生进行详细的临床检查,看看往里凹的牙齿是在前牙区还是在后牙区。如果在前牙区,是上前牙往腭侧倾斜,还是下前牙往舌侧倾斜。在后牙区也是看上颌向腭侧倾斜,还是下牙向舌侧倾斜,然后进行确诊。如果是在前牙区,可以佩戴矫治器,上颌向腭侧倾斜,可以推上前牙向唇侧移动,恢复正常的覆合覆盖关系。如果在下颌,可以佩戴矫治器,牵拉下前牙向唇侧移动,恢复正常的咬合关系。如果在后牙区出现了倾斜,往往都是下颌的牙齿向舌侧倾斜。这时可以直接在后牙区佩戴一个矫治器,有的可以通过上下颌牙齿的互相的作用,可以把下颌的磨牙牵引向颊侧,恢复咬合关系。"
2019/09/03收听(90070)
"有的人会发现自己的某一颗或者某几颗牙齿往里面倒,如果是已经到正常牙弓的里面或者外面了,这时就需要进行正畸治疗,也就是要通过戴牙套矫治的方法,把倒的一颗或者几颗牙齿扶到正常的位置。如果不用这种方法,用别的方法是没法进行治疗的,所以一定要到正畸科然后进行口腔正畸的治疗,对牙齿进行矫正。矫正的方法有很多,有传统的矫治,就是每个牙齿上贴一个铁片,然后把牙齿扶到正常的位置,让牙齿排到整齐的位置,还有是通过隐形牙套,也就是带一些透明的塑料牙套,通过不停的更换,矫治牙齿到正常的位置。总之,不管用哪一种方法,原理都是通过正畸治疗,把牙齿移动到正常的位置纳入到牙弓内,把倒的牙齿扶正。"
叶静│济南市口腔医院
2020/12/28收听(77728)
"对于牙齿往里凹,可以采取的治疗措施具体如下:1、配戴活动矫治器:乳牙期或乳恒牙替换期发生牙齿内倾时,可以配戴活动矫治器,推动牙齿向唇颊侧移动,同时扩展牙弓宽度,配合前方牵引,刺激颌骨充分发育。2、改掉不良习惯:使患者改正咬下唇、吐舌、口呼吸等不良习惯,促进肌肉功能发生改建。3、牙体预备:少数牙齿发生轻度舌倾时,可以进行牙体预备,制作全瓷贴面或牙冠改善外观。4、配戴固定或隐形矫治器:上下牙列明显内倾时,可以配戴固定或隐形矫治器,牵引牙齿移动,刺激牙槽骨发生生长改建,矫治完毕后拆除矫治器,配戴保持器。"
王惠│济南市中医医院
2021/06/11收听(69332)
牙齿向内倾斜是可以通过正畸治疗的方式进行纠正的,向内倾斜的原因是因为口腔内牙列较为拥挤,可以通过前期拍摄曲面断层的片子,进行一定的测量,评价拥挤度。如果需要拔除掉几颗不需要的牙齿,常规的进行拔除以后,为其他的牙齿留出来足够的空间,这个时候再进行矫正是比较好的。矫正的方式是先将牙齿尽量的排齐,之后再关闭牙齿与牙齿之间的缝隙,最后就是微微的调整咬合的状态,让咬合处于比较理想的建颌状态下,正畸治疗就完成了。完成以后还要常规的佩戴保持器1-2年左右,主要是根据患者进行治疗时的年龄而定的。
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/02/25收听(88438)
"牙齿往里凹可以矫正,主要分析如下:1、乳牙期或乳恒牙替换期:可以配戴螺旋扩弓器,刺激新生骨质形成,利用双曲舌簧推动上前牙向唇侧移动,改变牙齿长轴方向。乳恒牙替换完毕,10-14岁的青少年可以戴固定或隐形矫治器,利用弹性形变作用,推动下前牙向唇向扩展改变唇倾度,必要时可以在唇侧牙槽骨皮质内植入种植支抗钉,牵引牙齿移动正常位置,有时可以压低下牙临床牙冠,建立正常覆盖、覆合关系。如果发生下颌后缩,可以进行二类牵引诱导下颌逐渐前移,刺激牙槽骨和肌肉发生功能改建。2、成人形成骨性错颌畸形:患者需要在全麻下切开牙龈,并分离软组织暴露骨面,进行骨劈开术,采取钛板、钢钉固定断端,使上下牙弓建立正常覆盖、覆合关系,矫治结束后患者需要坚持配戴较长时间保持器,防止复发。"
2021/08/17收听(73226)
"骨盆倾斜出现之后进行治疗,需要根据具体的发病原因,第一、有可能是出现下肢不等长所导致的,通常选取较短的下肢脚步垫比较厚的棉垫,能够起到延长下肢的作用,代偿性的走路不稳以及骨盆倾斜就能够得以明显的改善。第二、是由于臀部以及髋关节周围的肌肉组织出现挛缩所导致的,比如周围的软组织出现拉伤或者劳损,经常受凉导致形成炎症病灶,时间长久之后导致肌肉出现挛缩,这种情况一般要进行手术的治疗措施,进行肌肉挛缩的组织松解,如果比较轻,也可以去医院进行推拿、按摩来进行局部粘连松解也能够起到一定的治疗效果。还有髋关节出现脱位,或者由于小孩髋臼发育不良,髋臼比较浅,以及髋关节比较严重时所导致的髋关节炎,如果是年龄比较小,可以采取石膏外固定或者是髋臼的手术治疗,也可以对于髋关节脱位的病人进行关节的复位。如果髋关节炎症比较明显,关节间隙明显变窄,活动明显受限,这种情况最好是进行髋关节置换手术,针对病因进行治疗之后,骨盆倾斜的情况才能够得到有效的治疗。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/08/23收听(22536)
"骨盆的倾斜只是一个临床症状,并不是疾病的诊断。具体处理骨盆倾斜的方法要找到导致骨盆倾斜的具体原因,临床较常见的有腰椎间盘突出产生明显的疼痛,长时间的身体代偿性的作用导致骨盆倾斜,非常明显的先天性髋关节脱位也可引起骨盆倾斜。针对腰椎间盘突出产生的疼痛,通过针灸、按摩、热敷、理疗、外用活血止痛膏等保守治疗的方法来缓解症状,骨盆倾斜的问题也能解决。如果病情特别严重,保守治疗效果不好,只能通过手术,比如椎间孔镜的微创手术或者钉棒内固定手术来解决。先天性髋关节脱位已经导致骨盆倾斜,病变已经比较严重,只能通过全髋关节置换手术来解决问题。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/08/16收听(12866)
"门牙也成为中切牙,如果往里凹可以进行正畸治疗,如果中切牙向腭侧移位,就会出现闭锁颌引起咬合障碍,引起颞颌关节紊乱病,应该尽早进行正畸治疗。最初进行中切牙正畸治疗可以采用活动矫治器,通过舌簧推中切牙向唇侧移动,后改用固定矫治器,通过托槽弓丝使中切牙的方向发生改变,达到正常的覆合、覆盖关系。现在又发展出隐形矫治器,隐形矫治器可以改变托槽弓丝影响美观的问题,所以被广大的朋友所接受。但最好在出现门牙往腭侧移位比较早时尽早进行正畸治疗,如果早用哪一种正畸手段都可以解决问题。"
2019/11/04收听(23438)
"走路突然出现的头晕向一侧倾斜是由于脑供血不足引起的,是脑梗死的先兆,患者必须进行住院治疗。维持身体平衡的是小脑和脑干,当小脑和脑干出现缺血,患者会出现头晕。突然出现的头晕,如果不及时的治疗,还会出现小脑和脑干的梗死。正常人体左右两侧的肢体的力量是平衡的,当脑缺血的时候会出现一侧肢体的力量减弱,走路的时候就会向一侧倾斜,例如向左侧倾斜是由于右侧的大脑供血缺血引起的。因此这类患者都必须要进行住院治疗,及早的住院治疗会降低患者的病死率以及致残率,治疗效果较好。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/02/12收听(89392)
发生牙槽骨骨折后,牙齿会有一定倾斜现象,有可能仅是单颗牙齿发生倾斜,也有可能是数颗一起倾斜,是... 葛巍立│浙江大学医学院附属口腔医院 2023/01/10播放(79390)
发生牙槽骨骨折后,牙齿会有一定倾斜现象,有可能仅是单颗牙齿发生倾斜,也有可能是数颗一起倾斜,是...
葛巍立│浙江大学医学院附属口腔医院
2023/01/10播放(79390)
"走路向一边倾斜,头晕,主要见小脑半球的病变。如果为小脑缺血性改变,主要应给予改善血液循环,同时控制危险因素治疗。临床上常用的改善血液循环的药物,主要包括丹参、红花、三七和银杏叶制剂,也可以口服西比灵和维生素E软化血管。患者主要的危险因素包括高血脂和高血糖,对于高血脂的患者,主要口服他汀类药物,包括新伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀;高血糖的患者主要给予二甲双胍、瑞格列奈降血糖治疗,严重时也可以皮下注射胰岛素。另外,也可见于小脑梗死或出血,如果患者为小脑梗死。一般于安静或睡眠中起病;如患者为小脑出血时,一般在活动中起病,颅脑CT检查可以明确诊断。如果考虑上述两种疾病时,应该及时住院进行综合治疗。小脑梗死的患者,包括超早期溶栓治疗、抗血小板聚集、神经营养以及改善血循环和扩容治疗。如果患者为小脑出血有手术适应症时,尽量给予手术治疗;无手术适应症是一般给予保守治疗,包括降颅压治疗和神经保护治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/09收听(90272)
若需要缺牙区的邻牙作为修复体的基牙,要根据邻牙牙体、牙周健康状况、倾斜的程度、修复方式等情况,... 孙学武│烟台市口腔医院 2023/11/26播放(62252)
若需要缺牙区的邻牙作为修复体的基牙,要根据邻牙牙体、牙周健康状况、倾斜的程度、修复方式等情况,...
孙学武│烟台市口腔医院
2023/11/26播放(62252)
乳牙早失后邻牙倾斜可以做间隙保持器,包括丝圈间隙保持器、舌弓间隙保持器、远中导板间隙保持器,具... 梁刘凤│海口市人民医院 2023/01/13播放(69110)
乳牙早失后邻牙倾斜可以做间隙保持器,包括丝圈间隙保持器、舌弓间隙保持器、远中导板间隙保持器,具...
梁刘凤│海口市人民医院
2023/01/13播放(69110)
骨盆倾斜严重时表现为走路不平稳和腰的弯曲,如果骨盆倾斜在一两公分以内,表现不会太明显,但是当骨... 王江宁│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/25播放(65820)
骨盆倾斜严重时表现为走路不平稳和腰的弯曲,如果骨盆倾斜在一两公分以内,表现不会太明显,但是当骨...
王江宁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/25播放(65820)
"骨盆倾斜就是指骨盆环前后联合,发生了旋转,上体移位引发的畸形,出现的原因是因为先天发育或者平时长期不正常的坐姿、脊柱则围、长短腿、外伤等原因引起,轻度的骨盆倾斜没有明显症状,比如坐姿不良等引起来的一种,影响不大,但是严重的骨盆倾斜,会引起来严重的临床症状,还会造成患者的自卑感,尤其是比如说因为工伤或者外伤引起了一条腿长、一条腿短,引起来骨盆倾斜就相对要明显一些。严重的骨盆倾斜,长期下来会导致下肢受力不均匀,导致踝关节、膝关节等,还有脊柱的功能或者结构发生改变,引起来麻木、疼痛,这些临床表现,轻度可以通过增高鞋子或者改变坐姿,通过情况能够改变。如果严重,一定要寻找原因,比如严重的两条下肢不一样长,引起来骨盆倾斜,就要进行肢体延长手术,这手术需要去骨科就诊,用环形外固定架,将短的腿可能会骨头锯开,然后缓慢每天拉长,一般一天拉长1mm左右,直到拉到这两条腿一样长,才可能解决这个问题。因此骨盆高低的自我矫正方法,只针对双下肢长短不一的情况比较轻,坐姿有问题的轻症骨盆倾斜。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/26收听(15096)
"骨盆倾斜矫正,首先要注意避免造成骨盆倾斜的不良原因,如跷二郎腿或坐姿不正。其次要做下肢的牵引,如骨盆左侧向下倾斜、右侧向上倾斜,要做皮牵引腰部肌肉紧张侧、下肢以放松腰部的肌群,从而改善骨盆的左右倾斜。最后,如果牵引不便也可以在骶髂关节,或骨盆后缘局部做中药热敷、熏蒸等以放松导致骨盆倾斜的肌肉。肌肉放松的关键步骤在于请专业医师做或在其指导下做,可以采取俯卧位或侧卧位,推髂骨向前扳下肢向后以改善骨盆后倾,或仰面朝上平躺,将双腿蜷起来向胸部挤压,以改善骨盆前倾。矫正倾斜骨盆后,也要注意针对性的做腹肌和腰背肌锻炼,才能避免复发。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/17收听(86108)
"骨盆倾斜矫正的方式有很多,比如运动疗法或手术疗法,但是不同女性的身体情况不同,因此选择矫正的方式也存在一定的差异。如果骨盆倾斜的不是很严重,可以通过哑铃或者慢跑的方式进行矫正,也可以适当的采取仰卧起坐的方式进行改善,效果都是比较明显的。如果骨盆倾斜的程度比较重,影响到正常的生活,要到正规的医院进行咨询,根据检查的结果和医生的建议进行手术,保证身体的健康,避免留下任何后遗症。在治疗期间也应该注意饮食的选择,尽量多吃健康的食物,补充体内所需的营养。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/27收听(30068)
"人体在腰背部以及盆底肌肉松弛情况下,会使髂腰肌的力量相对来说增强,髂腰肌会引领的骨盆向前去倾斜。出现了骨盆倾斜之后,人会有疼痛以及其他的姿势改变,纠正骨盆能缓解骶尾部以及腰背部的疼痛。在骶尾部出现疼痛的情况下,可以采取腰背肌的功能练习,像小燕飞以及其他的方式,只要能增加腰背部的肌肉力量,便可以改善骶尾部的疼痛症状。适当的臀骶部肌肉的力量练习,也可以减少骨盆前倾的发生,像臀桥、跪式抬腿或者宽距深蹲等姿势,也可以起到纠正骨盆前倾的作用。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/02收听(18012)
"倾斜试验阳性是指病人有血管迷走性晕厥的症状出现,如果在做直径倾斜试验的时候,病人表现为倾斜的过程中,出现晕厥或者接近晕厥的症状时,就判定为病人直立倾斜试验阳性,比如在实验过程中病人出现严重的头晕、虚弱无力、黑蒙、听力丧失、恶心、面色苍白、大汗等症状,则被判定为直立倾斜试验阳性。直立倾斜试验可以用于对于无器质性的心脏病病人,但有反复的晕厥发作,对这样的病人进行症状学的判断,还有直立倾斜试验也可以用于评价周围神经病,或者自主神经功能不全的病人不明原因晕厥的病因判定。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/02收听(21710)
湖北省中西医结合医院 温暖
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