郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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肛门里出现一个肉疙瘩，主要可能有以下几种原因导致：
1、痔疮：内痔的痔核临床表现为肉疙瘩，可能伴有大便出血；
2、肛乳头肥大：即肛乳头瘤，临床表现为单纯肉疙瘩，没有其他症状，除非有炎症时可能会有疼痛，一般情况下出血很少；
3、末端直肠病变：末端直肠可能有息肉、腺瘤、肿瘤，临床表现有肉疙瘩，可能出现血便。
应根据具体的症状分析原因，明确诊断需要到结直肠肛门外科门诊或肛门外科门诊，进行肛门镜检查。
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"患者的肛门里如果长有肉疙瘩，考虑有可能是痔疮急性发作。肛门局部有肿物脱出，一般多见于内痔、外痔或者混合痔的患者，患者会出现肛门局部的肿物脱出或者明显的肛门异物感，同时由于局部组织的反复摩擦，患者还会出现肛门局部的疼痛、憋胀、下坠以及便血等情况发生。当患者出现了肛门局部的肉疙瘩，并且伴随有不同的临床症状时，建议患者首先需要进行肛门镜检查，进一步明确诊断，确诊为痔疮以后，可以在外痔部分涂抹痔疮膏，内痔部分可以选择痔疮栓塞入肛门内对症治疗。为了避免局部病情加重以及局部的肉疙瘩进一步生长，患者还需要长期养成良好的排便习惯，排便时不要过度用力，避免出现便秘的发生。同时，患者每次排便以后还可以选择清水或者专业的痔疮洗剂，进行坐浴和熏洗。如果出现了痔疮急性发作，一定要尽早积极对症治疗，必要时还可以通过手术的方式，将肛门局部的肉疙瘩进行切除。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2023/03/22收听(9554)
"肛门里长肉疙瘩是否严重应取决于肉疙瘩的性质，肛门里肉疙瘩主要有四种可能：第一、内痔，临床表现为肛门便血和肛门坠胀感，不会引起严重的临床后果，若并发血栓性外痔或大出血时多提示病情进展。第二、肛乳头纤维瘤，多由肛门的慢性炎症引起，为肛门的良性肿瘤，可不予以特殊处理。第三、尖锐湿疣，主要由 HPV病毒感染引起，其疣体具有癌变的可能，若不积极治疗，后果比较严重。第四、肛管癌，为肛管的恶性肿瘤，多起源于鳞状上皮细胞，预后相对较差，肛门里长肉疙瘩要及时就医，避免疾病进一步加重而引起严重的临床后果。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/22收听(90634)
"肛门口长了个肉疙瘩，要根据肉疙瘩的颜色、大小、活动度，以及会不会引起疼痛，才能够明确诊断是怎么回事。如果肉疙瘩的颜色接近皮肤的颜色，每次大便时，肉疙瘩有可能会增大，伴有或者不伴有疼痛，有可能是混合痔。如果这个肉疙瘩的颜色和正常的皮肤颜色一致，甚至是稍微更深一点，形状像菜花状，有可能是尖锐湿疣，尖锐湿疣是一种性传播疾病。如果这个肉疙瘩颜色呈粉红色，每次解大便都会随着大便排出来，伴有便血等症状，有可能是直肠息肉，这种情况下建议尽早进行手术治疗。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/14收听(91682)
"肛门处长一个肉疙瘩先考虑为外痔，外痔在临床上按形成原因不同分为四种，分别为结缔组织性外痔、炎性外痔、血栓性外痔和静脉曲张性外痔。其中静脉曲张性外痔是由于外痔血管出现病理性曲张所导致的，结缔组织性外痔是由于肛缘皮赘出现纤维增生所形成的，另外血栓性外痔和炎性外痔均是由于血液循环障碍所导致的。治疗上先采取用药保守治疗，必要时可以考虑手术治疗。另外肛门周围的肉疙瘩也有可能是肛瘘外口或者肛门周围的皮肤赘生物，具体诊断患者应该去医院就诊，明确疾病的诊断后再采取相应的治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2020/05/20收听(58490)
"肛门里面长了个肉疙瘩，最常考虑的是：第一、痔疮，特别是内痔，痔疮是齿状线附近的血管迂曲形成的包块，体征是齿状线附近的包块，症状有时会有异物感或坠胀感，有时伴有出血、疼痛不多。第二、肛乳头瘤，这个是肛乳头在大便和炎症刺激下不断变大，开始形成肛乳头肥大，后面形成肛乳头瘤，表现是肛门里的一个包块，质地比痔疮要韧，症状多是肛门异物感，没其他的不舒服，如果继续变大会随排便脱出肛门口后，可自行回缩进肛门里面去。第三、也不排除直肠肿瘤可能，比如直肠腺瘤、直肠恶性肿瘤等，做肛门镜或者直肠镜检查，基本上就能够明确了。"
2019/08/22收听(37908)
"肛门附近长了一个肉疙瘩，考虑可能是外痔，是由于肛周静脉回流不畅导致的静脉淤曲团块。需要注意多休息，避免从事剧烈的体育运动或者是重体力劳动，要及时看肛肠科医生检查确诊。如果不伴有剧烈的疼痛，多考虑还没有形成血栓，这时候可以通过舒筋活血的办法来治疗，比如可以每天晚上用温水坐浴，或者使用艾叶煮水坐浴，促进局部血液循环，有可能会疏通开来，局部也可以使用痔疮膏涂抹。如果伴有剧烈疼痛多考虑血栓形成，就需要看医生局部麻醉下做血栓剥离手术，术后注意多休息，很快就可以缓解疼痛，需要注意饮食，避免吃辛辣、刺激性食物，否则有可能会导致痔疮复发。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/24收听(22742)
"肛门长很多小肉疙瘩，可能是尖锐湿疣的表现。因为如果是痔疮，会出现单个的或者肛门一圈的肉疙瘩，而不是出现很多小肉疙瘩。尖锐湿疣引起的小肉疙瘩，比较分散，呈点状或者呈菜花状。尖锐湿疣是性传播疾病，患者会有不洁的性生活史，肛门周围的皮肤被HPV病毒感染，在抵抗力下降时会导致尖锐湿疣的滋生。尖锐湿疣需要通过手术的方法将疣体进行切除，手术后需要在疣体的表面涂抹药物以防止再次复发。"
2019/07/18收听(52158)
"肛门长了一个肉疙瘩，最大的可能性就是得了痔疮而且应该是外痔。外痔一般分为四大类也就是结缔组织痔、静脉曲张痔、炎性痔和血栓痔。结缔组织痔一般是棕色的和皮肤一个颜色，一般是痔疮时间很长才会发展而来的。静脉曲张痔一般是紫色的就是一个曲张的静脉团，炎性往往是白色的炎症水肿比较明显伴有明显的疼痛症状。血栓痔一般是黑色的，形状非常规则就像黄豆粒大小也往往伴有疼痛。除了外痔还有一种情况有可能是肛乳头瘤。正常肛乳头受到炎症反复刺激，缓慢体积增大脱出于肛门之外就形成一个肉疙瘩的一样的东西，应该手术完整切除。"
2019/11/28收听(61604)
"很多肛门以及直肠疾病，都会造成肛门部位出现长肉疙瘩的现象，包括肛周脓肿、痔疮以及肛窦炎等。其中最常见的是痔疮，所造成的肛门部位长肉疙瘩的现象，痔疮症状的形成主要是由于肛门周围静脉血回流障碍所引起。通常以静脉血团以及肿块的形式，出现在肛门周围，其中内痔主要以痔核脱出肛门之外为主要的出现形式。肛周脓肿主要是直肠末端黏膜发生急性炎症病变，所造成的组织液或黏液通过肛门渗出后，在肛门周围形成脓肿或肿块。除此之外直肠脱垂以及肛门息肉等，多种肛门部位的病变也会引发这一现象的出现。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/14收听(25684)
"肛门长了肉疙瘩无非两种情况最多见，第一种也是最常见的就是痔疮，外痔或者混合痔，具体对于它的处理，混合痔是以治疗症状为主，没有症状的痔疮可以不用去管它，有哪些症状？一个是便血比较多见，内痔的便血；另一个是突出，每次排便痔疮都会掉出来，便后有可能自己会回去，也有可能需要用手托，甚至严重的用手托进去以后，走路或稍微活动一下，它又会重新掉出来。如果像这种严重的痔疮，建议手术治疗。如果是轻症的痔疮，突出症状跟出血都不严重的情况下建议保守治疗，保守也就是用药物治疗。第二种有可能是肛门的赘生物，像这种皮肤上长东西或者尖锐湿疣一类，这种情况一般需要手术处理，具体的建议去当地公立医院肛肠科明确诊断，然后看是什么情况，进行相应的治疗。"
2019/04/02收听(70160)
"一般应从以下几个方面考虑肛门附近长了肉疙瘩的产生原因：1、疙瘩突出在肛周皮肤外，疙瘩呈痔状，这种情况一般按压不会出现疼痛，往往是因为结缔组织外痔。如果疙瘩伴有压痛则为炎性外痔或血栓外痔，炎症外痔需要涂上痔疮膏或肛门软膏，以减轻肿胀和止痛。同时口服消炎药减轻肿胀，一般5-7天炎性外痔会逐渐消散。血栓外痔需要切除属于小手术，可在局部麻醉下完成，术后需每天定时换药，伤口恢复需10天左右。2、疙瘩出现菜花样增生，常提示患有尖锐湿疣常伴有潮湿。3、疙瘩位于皮肤内形成囊肿，常见于肛周皮脂腺囊肿或肛周脓肿。"
2020/02/04收听(83870)
肛门旁长了肉疙瘩最常见的就是痔疮，常说十人九痔，肛门部长的外痔比较柔软，摸上去就是个肉疙瘩，但... 苏云│山西中医药大学附属医院 2023/10/01播放(98042)
肛门旁长了肉疙瘩最常见的就是痔疮，常说十人九痔，肛门部长的外痔比较柔软，摸上去就是个肉疙瘩，但...
苏云│山西中医药大学附属医院
2023/10/01播放(98042)
"肛门长了一个肉疙瘩疼包括痔疮、直肠息肉与脱垂等。一、考虑是外痔，包括血栓性外痔、曲张性外痔、炎性外痔、或者是混合痔的静脉曲张团块。内痔比较严重的时候，也有痔块突出于肛门外。一般建议结合门诊手术，将突出部分的进行切除。同时要重视饮食调理，禁忌刺激性食物，以及难消化食物摄入。要做到劳逸结合，避免久坐造成肛门局部静脉血液循环障碍，加重痔疮病情。同时内服清热解毒利湿化瘀药物，并且配合外用痔疮药膏，促使病情尽快好转。二、如果是直肠脱垂或者直肠息肉情况，需要肛肠科进行相应检查，配合药物或者手术方法治疗，当然，饮食调理也仍然要配合。"
2019/07/05收听(27098)
"肛门长了个肉疙瘩不疼的症状考虑是由于患有痔疮、直肠息肉等肛周疾病引起的。痔疮主要是由于患者长期的饮食习惯不好，有长期性的便秘病史，排便不规律导致直肠肛管的静脉血液回流不良出现静脉曲张的肉疙瘩样的包块。如果过度的用力排便，很有可能会有痔核脱出与肛门之外或者是卡在肛门边，这样就导致肛门口有肉疙瘩的症状。直肠息肉是一种带蒂的肿物经常出现在直肠的下端，用力大便的时候会脱出肛门外。除上述几种病症之外临床上还有肛脱、肛裂、脂肪瘤、囊肿、肛门疣都会出现一个肉疙瘩而且不疼的症状，最好是可以去医院肛肠科检查一下确定病因再进行针对性的治疗。"
2019/11/28收听(33974)
"肛门外面长了个肉疙瘩可能是因为患有痔疮、肛裂或者肛脱引起的。痔疮患者的大便普遍都不好，尤其是经常吃辛辣刺激食物、经常暴饮暴食以及喜好烟酒的男性，排便不规律会导致直肠部位肛管的静脉血液回流不好，出现静脉团的症状。患者肛门边缘到肛门上方的皮肤有裂口的时候，当患者出现大便干燥堵在肛门位置，用力排出的过程会造成肛门皮肤的硬性损伤，出现肉疙瘩。当内痔和外痔的时间过长得不到医治，或者最近有腹泻时间过长，会出现肛脱的症状，肛脱的主要表现也是肛门外面长了肉疙瘩。此外还有很多肛周疾病也会出现肛门外面长了肉疙瘩的症状，最好是去医院做正规的检查，再进行针对性的治疗。"
2019/12/06收听(81082)
"肛门周围长了个肉疙瘩考虑是结缔组织外痔的可能性比较大，应该是血栓性外痔萎缩之后所遗留的，病人也会有肛门不适感或者便不尽感，有明显的异物感。在反复的便秘或者暴饮暴食、进食刺激性辛辣的食品之后，诱发肛门瘙痒，甚至诱发急性血栓形成，表现为疼痛。轻度的病人可以注意局部卫生，不能暴饮暴食，养成按时排便的习惯。严重的情况下，可以选择手术切除的办法，在术后也要注意防感染。平时要注意养成按时排便的良好习惯，可以预防痔疮的发生。另外，坚持每天进行清洗和坐浴，远离烟酒的环境，可以适当的进行体育运动和锻炼，也能够改善肛周的血液循环，减少痔疮发生的几率。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(92712)
"患者肛门外长了一个肉疙瘩，考虑有可能是外痔或者混合痔。要想进一步明确诊断，需要就诊于肛肠科，进行肛门视诊、肛门指诊以及肛门镜的检查，才能明确诊断，多数属于混合痔或者外痔的范畴，需要根据患者不同的临床症状，来选择以下相对应的治疗方法：1、保守治疗：如果患者没有明显的临床症状，或者对生活不产生影响，主要是以预防和保守观察为主。每次排便以后可以用清水清洗局部肛门，避免排便时间过长，避免过量摄入辛辣、刺激的食物。2、对症治疗：如果患者出现不同程度的疼痛、出血，甚至伴随便秘，可以选择使用中药洗剂进行局部熏洗，并且口服润肠通便的药物，以及清热、凉血、止血的痔疮专用药，进行对症治疗，严重的患者还可以直接进行手术切除。"
2021/07/16收听(51700)
"肛门长了个肉疙瘩而且按压的时候很疼痛，一般来说都是血栓性外痔。痔是由于直肠下段或肛管周围的黏膜曲张静脉造成的，也就是痔本身是曲张的静脉团。如果静脉曲张较为严重，在大便的刺激下会形成血管团内的部分血栓，这样便在血管团表面摸到了硬包，按压的时候会出现明显的疼痛感。一般血栓性痔也不需要尽早的手术治疗，通过控制饮食，保持大便通畅。还要配合应用一些痔疮的膏剂或栓剂，通过其消肿、止痛、活血的药效来加快痔疮症状的消失。如果饮食或药物控制不能够得到很好的效果，才需要进行相应的手术处理。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/28收听(13730)
肛门处长了一个肉疙瘩多是由于痔疮引起，以外痔和混合痔多见。外痔位于齿线以下，在肛门的表面形成一个团块，团块内部肛门血管迂曲形成，主要表现是疼痛和便血，尤其进食辛辣刺激性的食物会刺激肛门区黏膜出现红肿、疼痛，痔疮的症状会逐渐加重，肛门区的团块会逐渐增大。患者由于排便习惯不良、长时间蹲坐，也会导致肛门区压力升高，使血管曲张加重，导致肛门周围的团块增大，引起患者疼痛加剧，严重者会出现血管破裂、出血。痔疮的患者在饮食和排便习惯方面尤其要注意，尽量少吃辛辣刺激性的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，保持大便的通畅。每次排便时间不要过长，尽量减少肛门区的压力，这样能够缓解痔疮的症状，使肛门表面的团块减小或消失。
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/10/31收听(85034)
"肛门长了个肉疙瘩，这种情况首先考虑是外痔。外痔见于这几种情况：1、血栓性外痔；2、结缔组织外痔；3、炎性外痔；4、静脉曲张性外痔四种。如果患者很痛的情况下，那就考虑两个情况：第一、炎性外痔。这种位置的疙瘩比较透亮，水肿比较明显，疼痛比较剧烈，可以影响人的坐立、行走。第二、血栓性外痔。血栓性外痔更为常见，疙瘩内部有黑色颗粒，触痛比较明显，质地比较硬，患者疼痛比较剧烈。特别是晚上疼痛更加剧烈，患者出现胀痛的情况，影响工作、影响休息、影响睡眠。这两种情况，第一种情况使用消炎药物治疗，血栓性外痔必须通过手术治疗。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/05/28收听(444)
湖北省中西医结合医院 温暖
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