华中科技大学同济医学院附属协和医院
耳鼻咽喉科
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耳朵里有声音像心跳，需要去医院就诊，在家里难以鉴别。
可能是外耳道的原因，尤其是外耳道疖肿，当疖肿比较大时，周围出现血流改变，可能会引发类似于心跳的搏动声。可以用耳用抗生素滴耳液，同时口服，甚至静脉给予抗生素来进行治疗。如果脓肿已经局限，比较大时可以进行切开排脓。
另外中耳有血管性病变，如鼓室体瘤或颈静脉球体瘤，甚至是乙状窦憩室。一般去医院要做颞骨CT检查，轴位加冠位加三维重建会发现血管样结构突入中耳腔，血管搏动从而会产生耳朵里面有声音，而且是有心跳声。
要进行综合评估后进行手术治疗，可以进行微创手术，通过耳内镜进行手术。如果是乙状窦憩室，通过耳内镜常难以实现，需要做耳后切口，通过乳突进入，从而进行封堵。
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"如果患者耳朵里出现了像心跳一样的声音，建议患者合理休息、避免剧烈运动。同时试着用手去揉搓耳廓的周围，减轻血管痉挛或者肌肉痉挛的情况。积极处理之后，如果患者的病情没有改善可以到医院完善中耳CT，明确是否伴有颈静脉球扩张。如果确实是有，可以考虑配戴耳鸣掩蔽器，避免剧烈活动，以免加重病情。如果因为耳朵里有像心跳一样的声音，耽误了正常的工作或者学习，特别烦躁，也可以考虑通过手术来解决。但是手术风险比较大，患者需要慎重考虑，积极的改变心态对患者的疾病也有一定的帮助作用。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/17收听(24080)
"耳鸣的种类有很多，有高频性耳鸣，像夏天树上的知了叫的一样比较尖，这种属于神经性耳鸣，往往是由于神经性的听力障碍所引起。但有些人可能早期听力没有损伤，但是时间久了就会出现听力障碍，另外是低频性耳鸣，像嗡嗡的声音，这种往往是由于传导性耳聋所引起，比如有些咽鼓管功能障碍或者中耳炎所引起。另外一种是血管神经性耳鸣，耳鸣像心跳的声音一样，往往是血管的问题，比如脑部的小的血管瘤或者是血管病变所引起，这种情况不要太过于注意，因为治疗方面没有太好的办法。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/07/12收听(67330)
"宝宝呼吸声音里面有鼾声要考虑以下问题，一个是有鼻塞，有鼻炎，比如慢性的鼻炎，有鼻塞，就会引起张口呼吸，可能就会有鼾声。另一个是腺样体肥大，腺样体肥大阻塞了气道，这都是上气道的问题，也会有鼾声。尤其睡觉的时候，如果睡觉除了鼾声还有憋气，还有呼吸暂停，也蛮危险，应该去看，会造成孩子的缺氧，尤其是睡眠的时候。会做一个睡眠脑电图来观察，看看有没有呼吸暂停，有没有缺氧的情况。所以但凡碰到这种情况，有鼾声的孩子要去挂耳鼻咽喉科。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/05/09收听(54388)
"宝宝呼吸有声音，像鼾声，首先考虑有呼吸道的阻塞，炎症是主要的因素，鼻部炎症有分泌物时，都可以造成这种鼾声。其次扁桃体炎或腺样体肥大时，可以造成鼾声。白天有鼾声时说明症状重，在夜间鼾声比较重，两岁以后腺样体可以增生，是在呼吸道感染后症状更明显，有的睡眠打鼾影响呼吸，出现睡眠不实、辗转反侧，可有特殊的面容、口唇外撅、鼻部上翘。如果影响呼吸时，需要积极的治疗，可以到医院拍鼻部的正侧位片或者鼻部的CT。如果有腺样体肥大，首先可以雾化吸入糖皮质激素。如果症状不见缓解，需要五官科手术治疗。"
周岩│哈尔滨市儿童医院
2021/03/02收听(94852)
孩子呼吸时出现打鼾样声音，应明确原因后进行对症处理，具体如下：1、鼻炎、鼻腔分泌... 王志新│中日友好医院 2021/08/01播放(83134)
孩子呼吸时出现打鼾样声音，应明确原因后进行对症处理，具体如下：
1、鼻炎、鼻腔分泌...
王志新│中日友好医院
2021/08/01播放(83134)
耳朵出现咚咚咚的声音像心跳一样，一般称为血管搏动性耳鸣，主要的原因有2个，具体如下：<...
耳朵出现咚咚咚的声音像心跳一样，一般称为血管搏动性耳鸣，主要的原因有2个，具体如下：
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/25播放(45744)
如果张大嘴巴后出现耳部有响声，考虑是颞颌关节紊乱引起可能，还有可能是外耳道深部有片状或颗粒状小异物，尤其是小耵聍或短小的头发有关。颞颌关节紊乱是一种常见病、多发病，如果是颞颌关节紊乱引起，需要及时消除致病因素，避免咀嚼硬物和避免过度张口，及时修复缺牙，改变不良咀嚼习惯。如果症状严重，需要到口腔科进行治疗。如果是外耳道小异物存在，不可以自己或让旁人进行取异物，避免损伤到外耳道和鼓膜，需要到耳鼻咽喉科就诊，让专业耳鼻咽喉科医生给予取出。
李俊义│济南市人民医院
2019/06/04收听(99116)
"听神经瘤术后为什么耳朵有声音响？听神经瘤术后，耳朵内可以听到声音响。第一种情况是因为听神经受到刺激产生的耳鸣，这种耳鸣在术前一般会有类似的表现，所以对于患者而言并不陌生。另外一种声响是术后可以听到耳朵或耳朵附近有水声，呼噜呼噜的水声，这种声音往往是在患者翻身时或者头部体位改变、头部挪动、运动的时候比较明显。对于这种声响是术中患者的乳突气房开放，而没有以骨蜡进行有效的封闭，一部分脑脊液进入乳突气房，在患者翻身的时候，在乳突气房的多个蜂房内流动而造成。如果患者术后发现这种表现要及时向医生报告，特别是要重点观察是否合并脑脊液鼻漏、耳漏等临床表现。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/05/22收听(78424)
"听神经瘤术后患者耳朵声音响，往往有几个因素需要进行分析：第一、其中重要的一个因素就是蜗神经受到影响，患者在术后仍会有不同程度的耳鸣等表现，会出现一些耳朵的响声。第二、在手术过程中，患者的乳突区域可能开放，术区的脑脊液就可以进入到患者的乳突内，从而在患者翻身、体位改变等因素的情况下，脑脊液在乳突气房内流动，也可以造成患者耳朵区的响声。"
2018/01/15收听(96586)
耳朵内出现心跳样的响声，在临床上称之为搏动性耳鸣或血管性耳鸣。它的发生通常与中耳或内耳的结构异... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/17播放(68598)
耳朵内出现心跳样的响声，在临床上称之为搏动性耳鸣或血管性耳鸣。它的发生通常与中耳或内耳的结构异...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/17播放(68598)
耳朵里面有像心跳一样的响声常见的是血管搏动性耳鸣，部分患者按压颈部大血管的时候这种声音会消失或者减弱，可以判断患者是否是血管搏动性耳鸣。血管搏动性耳鸣可能是以下原因：1、有的患者出现血流动力学的改变，常见的有严重贫血、恶性高血压以及没有控制好的贫血等相关疾病，诱发血液动力学的改变，很容易出现搏动性耳鸣。有的患者过于焦虑、休息不好、抑郁、植物神经紊乱、过度关注自己的耳朵，也容易出现这种表现。2、有的患者由颈部动脉或者静脉的血管畸形造成，常见的有颈动脉瘤、颈静脉球体瘤、动静脉瘘、动静脉血管畸形等，建议完善相关的彩超以及CT等检查进行判断。
石彬│北部战区总医院
2019/10/09收听(81790)
耳朵里面听见心跳的声音，临床上指的是搏动性耳鸣。对于搏动性耳鸣的治疗，临床上主要有以下的方面：第一种，如果患者是鼓室球体瘤，即颈静脉球体瘤导致患者反复出现耳鸣的声音。对于这种情况如果球体瘤比较大，临床上可以考虑去神经外科或耳鼻喉科做球体瘤切除手术，通过切除手术之后患者耳鸣的声音能够消失。第二种，有的患者由于熬夜上火、情绪压力大、精神紧张等等诱发的搏动性耳鸣。发病时间比较短，临床检查也没有发现明显的器质性病变，建议患者多休息，避免熬夜上火，患者过一段时间应该能慢慢的恢复。第三种，在临床上见于孕妇，孕妇在怀孕期间由于全身血量增多，血压升高，导致孕妇容易出现搏动性耳鸣，等孕妇怀孕结束之后血压下来，血容量减少，耳鸣能够自行的缓解。第四种，见于恶性高血压的患者，由于血压过高导致患者出现搏动性耳鸣，需要去心内科进行降压治疗。第五种，有的患者有严重的贫血诱发的搏动性耳鸣，根据患者的情况进行补液或输血治疗。第六种，有的患者有甲状腺功能亢进导致的搏动性耳鸣，需要去内分泌科找医生，应用药物进行对症的治疗处理，等甲亢病情控制好了之后患者的耳鸣声音应该能逐渐的缓解。
2019/10/10收听(83452)
"听神经瘤手术后无论是做伽玛刀，或者是做手术以后，都会产生一个症状叫耳鸣，叫声音响，我们医学上叫耳鸣。耳鸣分几种声音，有的像知了的叫，有的像隆隆的声音，像火车的声音，声音不一样，它统称为耳鸣。耳鸣它发声原理是由于听神经的鞘膜受到破坏以后，外界的一些声音反应，一些很微小的声音，反应到里头，会产生一个放大效应，它就会引起根本就听不见的声音，非常低的声波振动，也会使它产生一些放大效应，就产生一些杂音，不是我们平常经常所听到的声音。这是由于肿瘤，或者手术，或者是放射治疗损伤听神经的一种表现。"
许自强│郑州大学第五附属医院
2018/05/27收听(97240)
耳朵说话有回音像堵了的情况，多数是咽鼓管功能紊乱的表现。咽鼓管是连接中耳腔和鼻咽部的管道，正常... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/11播放(49719)
耳朵说话有回音像堵了的情况，多数是咽鼓管功能紊乱的表现。咽鼓管是连接中耳腔和鼻咽部的管道，正常...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/11播放(49719)
耳朵跳动和心跳一样主要是得了搏动性耳鸣，其原因较多，如血压方面的问题、血管畸形的问题，有甲亢或... 王琳│河南省人民医院 2023/12/13播放(48930)
耳朵跳动和心跳一样主要是得了搏动性耳鸣，其原因较多，如血压方面的问题、血管畸形的问题，有甲亢或...
王琳│河南省人民医院
2023/12/13播放(48930)
听神经瘤，顾名思义就是听神经上长出了肿瘤。很多病人往往就是因为耳鸣才发现了这个肿瘤，所以听神经瘤手术后出现耳鸣或者耳鸣的症状不缓解也是常见的。这种情况可以到耳鼻喉科就诊，做一下电测听和声导抗检查，明确诊断之后可以采取一些对症治疗的方法。治疗药物主要就是活血化瘀和营养神经类的药物，比如甲钴胺、腺苷钴胺、银杏叶片等等。另外，还要注意休息，避免接触噪音，这种症状往往在几个月之后会缓解甚至消失。另外一种听神经瘤术后出现耳鸣的情况。是由于做手术的时候把乳突的气房开放，造成乳突气房内进入液体，患者会有一种水在耳朵里面晃动的声音的感觉，这种情况也不用担心，随着水的吸收症状自然也会慢慢缓解，直到消失。
李达│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/03/24收听(32058)
"耳朵的跳动和心脏的跳动一致，可能指的是搏动性耳鸣，也叫血管性耳鸣。产生因素比较多，主要有以下几种：1、不良的生活习惯：短期内的搏动性耳鸣，有可能和休息不好、睡眠不好，还有疲劳等因素有关。一般通过调整作息习惯，保持良好的睡眠，很快能够自愈。2、全身性基础疾病：比如高血压，血压控制不平稳时，容易引起血压波动，还有甲亢会引起血管的循环压力增大，也会出现搏动性的血管性耳鸣。3、耳部疾病：比如耳部或鼓室乳突部位的血管外露，使血管的声音能够传导到内耳，引起搏动性耳鸣的听觉，还有鼓室体瘤等中耳病变，肿瘤性病变的血供会比较丰富，会引起搏动性的耳鸣。总之，一旦有长期持续的搏动性耳鸣，最好到医院的耳鼻喉科来明确诊断。"
王俊│安徽省立医院
2023/03/22收听(34897)
"听神经包括前庭神经和蜗神经，前庭神经负责机体的平衡调节，而蜗神经则传导听觉。听神经瘤是来源于前庭神经鞘膜细胞的良性肿瘤，一般采取开颅肿瘤切除术。前庭神经和蜗神经靠得很近，关系密切，因此听神经瘤手术当中不可避免地会牵拉、刺激蜗神经，引起神经水肿，出现耳朵的异响。这种情况需要口服甲钴胺等，进行营养神经的治疗，疾病会慢慢恢复，异响会慢慢减轻。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/25收听(95446)
听神经瘤术后耳朵有声音响，通常是由于手术过程中对耳蜗神经造成损伤所导致。若患者的听力基本在正常... 范存刚│北京大学人民医院 2021/09/26播放(75544)
听神经瘤术后耳朵有声音响，通常是由于手术过程中对耳蜗神经造成损伤所导致。若患者的听力基本在正常...
2021/09/26播放(75544)
耳朵听声音像隔了一层东西基本有两种情况。一种是部分人耳垢油性，叫油耳，而油耳患者的耳垢用工具无... 黄威│惠州市中心人民医院 2018/10/11播放(78530)
耳朵听声音像隔了一层东西基本有两种情况。一种是部分人耳垢油性，叫油耳，而油耳患者的耳垢用工具无...
黄威│惠州市中心人民医院
2018/10/11播放(78530)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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