福建省福州儿童医院
儿童保健科
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抽动症是一种神经发育障碍性疾病，目前研究还没有发现，明确的发病机制，普遍认为是可能和遗传，免疫和心理环境等等因素，共同作用的结果。
在神经系统中，大脑的抑制兴奋信号，在皮质-纹状体-丘脑-皮质环状通路中的平衡失调，可能是产生抽动和相关症状的，重要的神经分子机制。
例如纹状体中多巴胺的过度活跃，和突触后的多巴胺受体的过度敏感，可能导致抽动症状。常见的加重抽动的因素包括，紧张、焦虑、生气、惊吓，兴奋、疲劳、感染、过敏，被人提醒、遗传等等。
可以减轻抽动的因素，包括注意力集中、放松，情绪稳定等。所以抽动的原因是有个体差异的，需要家长细心的观察，抽动出现的规律，并且进行必要的辅助检查，有助于明确个体的病因。
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"目前看来这个原因还不太明确，可能与遗传有关系。我们看到有的家族里面，有这种抽动障碍的聚集性，比如妈妈有这个病，孩子也有这个病，或者姊妹当中有好几个人有这个病。还有心理的因素，抽动症带一种强迫，主观上是可以控制一点的他不动一下就很难受，和心里的这种原因有关系。也可能是模仿，还有其他的一些原因，总的来说原因还是不太明确。神经系统里面的内因目前看来是主要的。"
张友贵│安徽中医药大学第二附属医院
2023/11/26收听(20820)
"儿童抽动症的原因，目前不是特别的清楚，有一些生物因素，各种学说不一样，没有统一的，但是临床认为一般跟遗传的关系比较大。但是遗传也不是都能找得到依据的。有些家长说，家里爸爸妈妈，包括爷爷奶奶都没有这些表现。有时候抽动可能是一过性的，在临床有时候见到，比如爷爷带着来看病，提问到这个原因，说有遗传因素，爷爷奶奶会说爸爸小时候曾经有过一阵眨眼，可能一阵就过去了，所以遗传因素只是一方面。另外还有可能跟妈妈怀孕当中神经发育不是很健全也有关系，最主要的是跟紧张、疲劳、感冒或者惊吓有关系。有好多学生一到考试的时候症状就比较重，这跟精神紧张、学习压力大有关系。另外，有的是惊吓以后发生的。还有的跟病毒感染或者细菌感染有关，就是感冒以后，原来都没有症状了，可能又会诱发或者加重症状，还有睡眠不足也会引起抽动的表现。"
季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/05/26收听(59398)
抽动症的病因现在不是很清楚，目前多数认为是与遗传有关系，常常遇到这种情况，家里有两个孩子都会出现抽动症，或者是父母一方有，孩子出现抽动症的概率比较高，也就是说与遗传有一定的关系。第二个是与一些中枢神经递质有关系，再就是一些感染，有些病毒的感染或者链球菌感染以后出现症状。再一个是中枢神经系统的损伤，往往在怀孕的期间有一些损伤。总之这个病的病因不是很明确，另外与家庭因素也有关系，父母的离异或者吵架，对孩子的心理行为都有一定的损伤。这种孩子往往出现没有安全感，出现焦虑、敏感，对外界的刺激比较敏感。总之在临床上观察，抽动症的孩子比较敏感、胆小，这是患儿的体质有关系。中医认为，这个病与长期的过食寒凉损伤了脾胃，或者是过食肥甘厚味出现了肝火的情况有关，这是中医认为的一些病因。
于作洋│中日友好医院
2023/04/03收听(45260)
"儿童抽动症的原因具体还不清楚，像Tourette障碍、慢性运动发声、抽动障碍，以生物学因素，特别是遗传因素为主要因素，短暂性的抽动障碍可能以生物学因素或心理因素为主要发病因素。如果以生物学因素为主，容易发展成为慢性的抽动障碍或者Tourette的障碍，如果以心理学因素为主，可能是短暂性的情绪反应，在短期内可以自然消失。遗传家系调查发现，有10%-60%存在阳性家族史，具体遗传方式还不清楚，目前认为是多基因遗传。还有中枢神经系统的损害，尤其产伤、并发症、窒息、早产儿、低体重、Tourette障碍与多巴胺过度释放、突触后D2受体的超敏、去甲肾上腺素的功能异常，还有跟5-HT也是有关系，少数患者可以有脑萎缩、左侧基底节缩小。心理因素，在家庭、学校、社会中遇到各种的心理因素，会引起儿童紧张，可能会诱发抽动症症状，或者使抽动症的症状加重。免疫，有研究报道发现，可能与β溶血性的链球菌感染引起的免疫有关。药物，像中枢神经系统有一些药物，如抗精神病药、中枢兴奋剂，有可能会加重抽动的症状。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2023/10/30收听(73020)
儿童抽动症的病因，现在还不是很清楚，多数认为与以下因素有关：1.与遗传因素有关；2.与中枢神经... 于作洋│中日友好医院 2023/04/09播放(52212)
儿童抽动症的病因，现在还不是很清楚，多数认为与以下因素有关：1.与遗传因素有关；2.与中枢神经...
2023/04/09播放(52212)
抽动症学名为抽动障碍，应该是儿童精神科临床上常见慢性精神神经疾病。临床表现为身体某一个部位或几... 崔永华│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/12/02播放(60632)
抽动症学名为抽动障碍，应该是儿童精神科临床上常见慢性精神神经疾病。临床表现为身体某一个部位或几...
崔永华│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/12/02播放(60632)
"抽动症是一种起病于儿童期的神经发育障碍性疾病，这个疾病的病因目前尚未明确，可能跟遗传因素、神经生理因素、神经生化因素、心理因素和环境因素等多方面有关，是多种因素在发育过程中相互作用的结果。该病主要包括运动性抽动和发声性抽动两大方面的症状，运动性抽动主要表现为眨眼、点头、耸肩、踢腿、甩手等。发声性抽动主要表现为孩子的鼻腔、咽部，发出刻板、重复、不自主的声音，这些症状在孩子注意力集中、精神放松、情绪稳定时会有所减轻。抽动症的主要治疗包括药物治疗，如硫必利、舒必利、阿立哌唑、可乐定等，还包括心理行为治疗。"
孙清梅│黑龙江省医院
2023/01/19收听(91502)
"抽动症又叫抽动秽语综合征是一种慢性神经、精神障碍性疾病，在儿童比较常见，多发生在2-18岁。引起抽动症的原因不太明确，跟遗传、心理、家庭及学校教育、环境等有一定的关系，主要临床表现有眨眼、蹙眉、吸鼻、耸肩、咒骂等。约1\/3患儿在成年期抽动症状缓解，1\/3患儿在成年期症状减轻，1\/3患儿迁延至成年或终身。不能治愈的孩子长大后会有自卑心理，所以症状频繁需要到儿保科积极干预治疗，可以口服舒必利等控制症状发作。平时一定要注意家庭教育，不要经常打骂孩子，还需要及时跟学校老师沟通，要照顾孩子的情绪问题以防止影响身心健康。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/01/06收听(49738)
儿童抽动症指身体的任何部位肌群出现固定或游走性的不自主、无目的重复收缩动作，发病的原因不是非常清楚，可能与遗传因素、神经心理以及环境等因素有关。抽动障碍可以分为运动性发作和发声性发作，多数可以表现为从头面部开始，表现为眨眼、努嘴、皱眉、吸鼻子、摇头、耸肩，也可以出现清嗓子、干咳、尖叫、秽语等，此症状一般在入睡后消失。目前治疗抽动症主要包括心理行为和药物治疗，所以要注意平日充足的睡眠、规律作息时间。如果经心理行为干预后仍然不能控制症状并且频繁发作，必要时需要进行药物治疗。
郭红枝│长治市妇幼保健院
2023/07/26收听(23632)
儿童抽动症发病率好像也在逐年增多，经过临床观察，它是由很多种原因引起的，不是说哪一种决定抽动，... 朱建萍│中山市博爱医院 2023/05/16播放(75536)
儿童抽动症发病率好像也在逐年增多，经过临床观察，它是由很多种原因引起的，不是说哪一种决定抽动，...
朱建萍│中山市博爱医院
2023/05/16播放(75536)
儿童抽动症是一种常见的神经发育障碍，通常发生在儿童时期，其表现为反复的不自主运动和声音，对儿童的身心健康和生活质量产生负面影响，了解儿童抽动障碍并采取适当的保护...
汪云│北京中西医结合医院
2023/09/11阅读(1769)
导致儿童抽动症的原因有：1、器质性因素，如孕期有产伤、窒息等；2、... 余平波│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/08/28播放(58388)
导致儿童抽动症的原因有：
1、器质性因素，如孕期有产伤、窒息等；
2、...
余平波│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/08/28播放(58388)
"抽动症是一种复杂的慢性神经精神障碍。本病的病因及发病机制尚未明确，推测是由于遗传因素、生化代谢异常及环境因素共同作用的结果。西医的病因有遗传因素，研究发现双生子同病率较高，抽动症患儿一、二级亲属中患病较正常人群多见。神经生化因素：5-羟色胺影响着儿童行为，浓度的降低和代谢的异常，已被认为是抽动症患儿的基本缺陷。社会因素：多种原因造成的精神紧张，都可成为抽动症的诱因。其他诸如产伤、感染、中毒、创伤都可导致本病。中医的病因是先天禀赋不足、出生异常、饮食不节、情志失调等等。"
乔善鑫│内蒙古包钢医院
2023/02/18收听(55742)
儿童抽动症是身体任何部位肌肉或肌群出现固定，或游走性不自主的突发性收缩，可以发生于身体某部位的一组肌肉，也可同时或先后累及多个部位，每次抽搐表现十分类似，发生急速，重复出现。抽搐通常分为运动性抽动和发声性抽动，运动性抽动是头面部、颈、肩、躯干或四肢肌肉的不自主突发快速收缩运动。发生性抽动是累及呼吸肌、咽肌、喉肌、口腔肌和鼻肌的抽动，是通过口、鼻、咽喉的气流发出声音。病因不明，影响其发病的因素很多，主要与遗传、心理和环境因素有关，可能是多种因素在大脑发育过程中相互作用的结果。幼年男性抽动障碍家族史是本病主要危险因素之一，遗传因素有重要作用，但异卵双胎抽动障碍和多发性抽动的一致性也显著高于家族其他成员之间，提示非遗传因素也起到一定作用。
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2023/01/15收听(46034)
儿童抽动症表现为小儿面部、眼睛部位发生不自主的抽动。目前引起抽动症的病因尚未明确，多与以下原因... 李云林│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/02/13播放(92422)
儿童抽动症表现为小儿面部、眼睛部位发生不自主的抽动。目前引起抽动症的病因尚未明确，多与以下原因...
李云林│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/02/13播放(92422)
"关于儿童抽动症的原因，是很多家长都非常关注的问题。可以从两个方面理解，首先，它是一种中枢神经系统功能障碍带来的问题。现在的研究发现，在中枢神经有关的结构方面，包括基底节，（大脑左右侧的联系）包括在丘脑等部位，都表现出了一些结构方面的异常，这些是抽动症发生的病理解剖基础。一些因素会引起抽动症的症状加重，通常比较常见的一些原因是我们国家现在教育压力非常大，很多孩子是由于长期的压力带来的问题。小朋友可能在幼儿园阶段发生抽动症的几率非常高，一般到了小学，尤其是小学高年级的阶段，发病率逐渐地高起来，过度的疲劳或者精神的刺激都有可能会加剧。在临床上发现有很多孩子在出现感冒、发烧或者一些感染性疾病的状况下，非常容易出现症状的波动。在这里需要解释的是一过性症状的波动并不意味着病情的复发，或者一定是疾病的加重，而是在一个疾病慢性发展的过程中，某一个特定的阶段受到某些因素的影响，就像在平静的湖面上投进去一块石头会起波澜一样，这块石头投进去之后，波澜会慢慢的消退。所以，如果刚发生的一些症状的波动，能够找到比较明确的、比较常见的刺激因素，过些日子就会缓解，没有必要过度的维持紧张，有些时候以观望为主。"
孙克兴│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/10/03收听(26488)
"儿童如果患了抽动症，我们应该注意什么？首先父母应该给孩子更多的鼓励，培养孩子建立自信心，缓解孩子的压力。在家庭环境中要避免用敏感的语言提示孩子的状况，帮助孩子制定合理的作息时间，不要过度劳累，保证充足的睡眠，不要让孩子学习时间过长，不能让孩子参加剧烈的运动，比如竞技性运动。在治疗期间，孩子要注意饮食清淡，不要吃油腻的或含铅量高的食物。服药期间的不要吃辛辣的、油腻的、膨化的食物，饮食以清淡为主，不要给孩子喝碳酸饮料、可乐、咖啡、浓茶。另外，每天孩子看电视的时间不要超过半小时，不要让孩子看一些剧烈的游戏或者是刺激性的游戏。另外，让孩子劳逸结合，避免过度疲劳，保证充足的睡眠。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/12/26收听(48548)
儿童抽动症是简称，全名应该是儿童抽动秽语综合征，临床表现是小孩子不自主的眨眼、摇晃头、摆手、耸... 殷旭│湖南妇女儿童医院 2023/06/26播放(60812)
儿童抽动症是简称，全名应该是儿童抽动秽语综合征，临床表现是小孩子不自主的眨眼、摇晃头、摆手、耸...
殷旭│湖南妇女儿童医院
2023/06/26播放(60812)
"儿童抽动症的特点是一种不随意的、突然发生的、快速的、反复出现的、无明显目的的、非节律性的运动和发声，抽动不可克制，但在短时间内可受意志控制，包括以下几种表现：1、简单运动抽动，突然的、暂短的、没有意义的运动，如眨眼睛、耸鼻子等。2、复杂运动性的抽动，稍微慢一些的、持续时间稍长一些的，似有目的的动作行为，比如咬嘴唇、刺戳动作、旋转、跳跃、模仿他人动作、猥亵动作等。3、简单发声的抽动，突然的、无意义的发声，如鼻吸声、清嗓子的声音、犬吠狗叫的声音。4、复杂发生的抽动，突然的、有意义的发声，如重复特别的词语，重复自己和他人说话时的词和句、碎语等。所有形式的抽动都可以因应激、焦虑、疲劳、兴奋、感冒、发热而加重，多可因放松、全身心的投入做某件事情可以减轻，睡眠时消失，这就是儿童抽动症的特点。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/03/16收听(54670)
抽动症是一种常见的神经发育障碍，特别常见于儿童和青少年，以突发的无意识肌肉收缩(抽动)为特征，常伴有说话或发出声音的不自主行为(口吃、发出喉咙声)等，严重影响患...
李丽嫱│北京天坛医院
2023/09/11阅读(2168)
中山三院 林潮双
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