血压降低心率加快的原因

张妮
副主任医师

北京医院

心血管内科

血压降低心率加快的原因

2021-08-05 10:44播放 :

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视频内容

通常患者血压降低后出现心率增快，属于正常生理反应。因心率增快实际为血压下降的代偿反应，当血压下降后引起最主要改变或表现为脏器供血不足。心脏可通过增加心肌收缩力为满足脏器供血，还可增加心跳代偿提高每分钟心脏向外射血量，称每搏量，此时才能维持血压供应或血流灌注。

通常血压下降后出现心率增快的现象，多见于高血压门诊，患者降压前心跳正常如60-70次/分，但血压下降后心率较之前增快，属于正常反应。但如果患者降压速度较快或降压幅度较大时，需要适当减少降压药物剂量，减量后心率可能又回到原来状态，因长期心率增快对心脏会产生不利影响，可能增加心脏耗氧。

血压降低心率加快的原因

"引起血压降低、心率加快的原因有很多，比如心功能不全、心力衰竭，由于心脏功能下降，尤其是左心衰竭，左心室功能下降时，会导致降主动脉射血减少，有效循环血容量下降，这时就会出现血压下降。另外，当出现外伤失血时，由于有外伤的存在，比如刀伤、车祸，或者有内部的脏器出血，比如胃出血等，都可以导致有效循环血容量下降，这时就会出现血压下降的情况。所以血压降低、心率加快主要是给人体其它组织、器官供应更多的血液所导致。血压降低、心率加快一般指血压下降时，通过主动脉向其它组织、器官供血减少，这时人体就会反射性的提高心率，目的是通过提高心率来增加心脏的输出量，也就是每一次搏动的时候，向外面射出来的血液并不足以供应人体其它组织、器官时，可以多搏动几次。虽然每次射出的血液少，但是多搏动几次之后，增加到一起的血液量足够其它组织、器官的血液供应。所以当血压降低的时候，心率就会出现加快的情况。"

语音时长01:45''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/08/16收听(27378)

血压突然降低的原因

"如果患者的血压突然间下降，这种情况考虑可能是出现了失血性休克、大出血的情况，会导致血压下降的严重表现。除此之外，当患者出现了重症心力衰竭的时候，也会出现血压下降。还有一些患者可能由于发生了急性下壁或者是右室心肌梗死，这样的患者也有可能会出现血压的突然降低。还有一些患者可能是由于过量的服用降压药物导致的血压突然下降。如果患者血压突然下降，首先要升压治疗，可以结合静点多巴胺以及多巴酚丁胺，也可以应用生脉注射液静点，来提升血压，然后进一步查找是什么原因所导致的血压下降，针对其原发疾病治疗，相对才可以更好的改善低血压现象。"

语音时长01:11''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/13收听(63492)

02:18

血压降低的原因有哪些

血压降低主要和影响血压的三方面因素有关，具体如下：

1、心脏收缩力：如果有严重的心...

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/12播放(41578)

01:45

血压突然降低的原因有哪些

血压突然降低的原因，主要包括血容量减少、心肌方面、瓣膜方面、心室壁方面、外周阻力突然降低以及药...

李帮清│北京大学人民医院

2023/12/06播放(48216)

导致心率加快的原因

导致心率加快的原因非常多，有生理性和病理性的原因，生理性也就是一些生理原因引起的，没有太大的危险，比如剧烈运动的情况下心率都会增快。还有剧烈的情绪波动、生气、紧张、兴奋等等，也会引起交感神经兴奋，导致心率加快。病理性的原因也比较多，比如心脏方面的冠心病患者，很多交感神经兴奋会心率快。如果是心力衰竭的患者，在心功能不全的时候，由于心脏的收缩功能差、泵血量减低，为了维持整个心脏的泵血量，出现反射性的心率增快，去弥补心脏射血力不足，这也是往往提示患者的病情比较重。还有其他系统，包括甲状腺功能亢进、贫血、发烧等等，都可能会引起心率的加快。

语音时长01:20''

杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2020/04/27收听(50220)

01:47

心率加快是什么原因

心动过速的原因较多，吃饭、走路、跑步、运动、上坡、做工作报告等都可引起心率快，这是正常的生理状...

柴晓利│湖南省脑科医院

2019/11/14播放(81630)

献血后心率加快的原因

献血后有些人会出现心率加快的情况，献血后心率加快的原因有两种：第一、由于献血时，献血的人可以看到针头刺入自己身体，并且观察到血液流出的过程，不可避免的会产生一定的紧张情绪，在紧张的时候人体产生肾上腺素的浓度增加，就会出现心率加快的情况，这是一种正常的反应。第二、由于献血以后人体的血容量丢失了200-400ml之间的范围，血容量减少，这时心脏系统就会出现反应性的增高，以弥补血容量减少的不足，就会出现心率加快的情况，严重者会感到心慌、胸闷，但是比较轻微，一般不容易察觉出来。所以，献血以后要注意适当的休息，避免剧烈活动，多休息，补充营养，在短期内才能把丢失的红细胞和血浆补充过来。

语音时长01:15''

刘加强│日照市人民医院

2018/12/24收听(35710)

心率加快是什么原因

"心率加快可见于各类疾病，也要看在心跳加快的同时有没有伴有其它症状、体征等，才有助于更好的进一步决定做什么检查，以及制定用药方案，具体如下：1、存在甲状腺功能亢进。2、可能是存在心肌炎，或者是存在低氧血症，也可能会出现心跳加快的问题。3、可能是贫血、低钾血症，也可能会继发性引起心跳加快。4、有些患者心跳快，可伴有呼吸困难、气短、喘憋等，要考虑是不是心衰所导致。5、患者心跳快，伴有脾气暴躁、腹泻，就要检查甲功五项，看是不是存在甲亢。6、有可能不是实质性疾病，是焦虑症或心脏神经官能症所导致。"

语音时长01:10''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2021/06/03收听(45234)

01:56

怎么降低心率

降低心率的常见方法如下：

1、自我调理：大部分心率的增快，可以找到诱因，比如在情绪...

张妮│北京医院

2023/08/01播放(32303)

02:08

如何降低心率

有时会心率快，尤其在安静状态下，降低心率...

李帮清│北京大学人民医院

2023/11/20播放(43966)

如何降低心率

"安静休息，可以使心率较活动时降低。另外，兴奋迷走神经的方法，可以一定程度的降低心率，比如按压一侧眼球、诱发恶心的动作以及深吸一口气，憋住气，做呼气的动作等。另外，使用减慢心率的药物，可以使心率减慢，常用的药物，包括美托洛尔片、地高辛、稳心颗粒、参松养心胶囊等，都有一定的降低心率作用。另外，还要注意寻找有无导致心率增快的原因，比如患者存在甲状腺功能亢进，导致心率增快，要积极的治疗甲状腺功能，甲状腺功能恢复正常以后，心率可以逐渐降低。"

语音时长01:13''

靳丽丽│保定市第一中心医院

2018/11/08收听(66262)

怎么降低心率

降低心率，可以采取以下方法：1、锻炼，实施有效简单的锻炼可以明显的降低心率，大部分的运动员心率都是比较偏慢的。2、保持水分，当身体脱水的时候，心脏必须以快速的心率来稳定血流，所以一定要注意多饮水。3、限制咖啡因和尼古丁等兴奋剂的摄入，比如茶、咖啡、吸烟等等。4、限制酒精摄入，因为酒精本身就可以增快心率。5、健康、均衡的饮食，多吃富含水果蔬菜，瘦肉蛋白质，豆类制品食物可以改善心脏的健康状况，以及整体的健康状况。6、要有充足的睡眠，长期缺乏睡眠会带给心脏非常大的压力，导致心率增快，7、保持健康的体重，因为额外的体重就会增加心脏压力，从而引起心率增快。8、减少或者是解决大量长期压力的来源，比如工作、家庭、经济负担等等。9、寻求合理的心理辅导或者是心理服务。10、要练习些放松的技巧，增强自我的意识和一些正念的活动，可以做些冥想、瑜伽等等放松身心。11、如果通过以上的方法仍然不能降低心率，我们可以采取药物治疗。常用的降低心率的药物有倍他乐克、比索洛尔、普萘洛尔、胺碘酮等等药物都可以降低心率。

语音时长02:33''

姜倩倩│聊城市第二人民医院

2018/11/02收听(61138)

01:56

如何降低心率

这是心率偏快的人群比较关注的一个问题，心率快要正确分析原因在哪里，什么能引起心率快，比如心率快...

唐昱│江西省人民医院

2019/02/02播放(90484)

01:51

心率怎么降低

心率可以通过口服药物的方法来进行降低。心率如果增快，特别是超过了100次/min，这个时候如果...

王智泉│武汉大学中南医院

2023/11/02播放(29550)

01:37

怎么降低心率

正常心率是60-100次/分，如果心率＞100次/分称为心率过快。降低心率针对心率偏快人群，先...

肖晓霞│长沙市第三医院

2021/01/26播放(60730)

血压升高会引起心率加快吗

"血压升高会引起心率加快，患者血压增高时会激活体内内分泌系统，而导致肾素血管紧张素醛固酮系统激活，此时肾上腺会大量分泌肾素而导致交感神经亢进，患者会出现心率加快、心肌耗氧量增多、心动过速，会有胸闷、气短、心悸、心前区不适等临床症状与表现。另外，血压增高后还会促使体内的内分泌代谢紊乱，会出现儿茶酚胺等物质分泌量增加会进一步加速心率。另外，血压增高时会导致心脏的后负荷增大，会出现心率加快、心脏收缩功能亢进，此时也会引起心律不齐等情况。"

语音时长01:08''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/04/12收听(48512)

如何降低血压

降低血压，首先要从生活方式上进行干预。比如要注意低盐、低脂饮食，运动减肥，戒烟、戒酒，多吃新鲜瓜果、蔬菜，规律作息，避免劳累、熬夜，这些是治疗高血压最基本的方法。在进行生活方式干预后，如果患者血压仍未恢复至正常，要启动降压药物来治疗。目前在临床上，推荐患者应当服用一线长效的降压药物，这些药物主要包括利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等。其中利尿剂常常作为辅助降压的药物，比如氢氯噻嗪、螺内酯等。血管紧张素转化酶抑制剂的代表性药物，比如依那普利、培哚普利等。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的代表性药物，比如替米沙坦、厄贝沙坦等。β受体阻滞剂的代表性药物，有美托洛尔、比索洛尔等。钙通道阻滞剂，也就是常说的地平类的降压药物，比如氨氯地平、硝苯地平等。这些药物是经常使用的降压药物，不但有助于降低患者的血压，当血压控制平稳之后，还可以预防高血压所产生的并发症，比如高血压肾病，还有就是长期高血压会导致心力衰竭、眼底病变等。

语音时长01:42''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2018/11/13收听(63748)

01:47

怎么降低血压

高血压患者降血压，主要通过两种方式治疗分别为生活方式改善和降压药物应用。生活方式改善包括减少食...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/18播放(44777)

为什么血压会突然降低

"如果日常通过对血压的监测，突然发现有一个血压明显降低的过程，要做到明确病因。实际上对于血压而言，它每时每刻都处在一个变化过程中，如果出现一个短暂的波动，同时没有头晕、眼前发黑等种种不适，其实不用特别的紧张或者着急。但如果血压突然出现一个明显降低的过程，同时又伴有刚才所说到的头晕、晕厥、眼前发黑等临床表现，就要引起注意。导致血压突然降低的原因中有一种叫做体位性低血压，也就是与体位的变化密切相关，比如从卧位或者坐位突然变成直立位时。还有一些其他原因也可以导致血压突然降低，比如出血等情况，所以明确病因是非常重要的。"

语音时长01:19''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/10收听(66856)

什么是可以降低血压的

"高血压主要是多吃油腻食物或腌制食品导致，主要症状是头晕和头痛，经常损害心脏和血管，根据不同伴随症状选择不同药物，伴随下肢水肿的患者应选择血管紧张素转换酶抑制剂与利尿药物同用，比如卡托普利和氢氯噻嗪。如果是高血脂的病人可以选择比索洛尔配合辛伐他汀，对于孕期高血压病人可以选择肼苯哒嗪，高血压是需要终身治疗的疾病，降血压药物要长期服用。如果配合食物疗法会减轻药物副作用，芹菜有降压效果，可以每次取汁吃50克，山楂有降血脂作用，10克\/次，3次\/日，如果效果良好，药物可以选择减量但不能够随便停药。"

语音时长01:09''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/11/15收听(98578)

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