耳石症确切的发病原因现在还不清楚，但目前比较明确的原因是外伤。此外，还有可能与体内钙代谢、劳累、熬夜、退行性变、长期卧床等有关。具体如下：
1、外伤：如车祸、头外伤等，可能会一段时间出现耳石脱落，这是一个比较明确的病因；
2、体内钙代谢：耳石成分是碳酸钙结晶，耳石脱落可能跟机体的钙代谢紊乱或者缺钙有关。骨质疏松人群可能容易造成耳石症反复发作，但现在也并没有形成确切的病因；
3、劳累、熬夜或退行性变：属于耳石脱落的一种可能性，但劳累、熬夜或者生气等并不是耳石症的唯一病因。整个身体状态不好可能会引起很多疾病，但不是引起耳石症的确切病因；
4、长期卧床：特别对于骨科手术的患者在术后要卧床一段时间，有的患者会出现耳石脱落。
