人工瓣膜置换术后寿命主要有两方面,即瓣膜本身寿命和患者寿命。对于瓣膜本身,置换瓣膜有机械瓣和生物瓣。机械瓣由金属制成,寿命较长,一般不会出现问题。而生物瓣有一定寿命,随瓣膜制作技术发展,生物瓣本身寿命也在不断延长,以前是10年左右,后来是10-15年,目前最新一代的瓣膜可以达到20-30年。
在换瓣以后,由于机械瓣置换术后需要终生抗凝,所以仅需合适抗凝治疗即可。另外,监测凝血酶原时间,对患者的寿命不会有影响,除非有抗凝相关并发症。目前生物瓣置换较好的瓣膜可以达20-30年,如果瓣膜衰败,还可以再次进行瓣膜置换。因为有新的TAVR技术出现,现在也可以进行介入治疗,手术风险较小。对于年龄较大、并发症较多的患者,可以首先换生物瓣,再做TAVR治疗,对寿命影响相对越来越小。