北京大学第一医院
小儿心内科
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小孩抽筋在医学上称为小儿惊厥，常见原因如下：
1、中枢神经系统疾病：癫痫表现为小孩突然抽搐，引起癫痫的原因有原发性原因，也有继发性原因，比如宫内缺氧、缺血缺氧脑病、黄疸等；
2、阿-斯综合征：表现为突然心律失常，心脏乱跳或者不跳，脑组织没有供血，会出现抽筋；
3、低钙性惊厥：表现为突然抽搐，在成人中不常见到。
小孩抽筋可以有多种疾病引起，须由儿科、神经科医生结合辅助检查做出综合判断。
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"小孩出现的抽筋症状，主要见于两方面原因，一是缺钙，二是白天活动量过大，从而会引起抽筋的情况。在出现抽筋时可以行抽筋部位的按摩，解除肌肉的痉挛状态，从而缓解抽筋的症状。在抽筋症状恢复后，可以行抽筋部位的热敷，促进抽筋后水肿的吸收和消退。平时可以多吃含钙高的食物，比如虾皮、豆制品、奶制品、瘦肉之类的食物。也可以口服钙片和维生素D，促进钙质的补充，从而预防后期出现腿部抽筋的症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/08/08收听(36408)
对于小孩出现的脚抽筋的情况，主要是由于缺钙导致的，特别是小孩处于生长发育期身体的骨骼生长比较旺盛，所以钙质的需要量比较大。如果在这个时期，没有很好的钙质补充或者出现了维生素D缺乏，很容易导致足部肌肉、筋膜在缺钙以后引起抽筋的症状。所以在小孩出现脚抽筋以后：一、是要多吃一点含钙高的食物，比如豆制品、奶制品，新鲜的水果、蔬菜；二、是可以补充钙剂和维生素D，从而促进钙质的吸收，从而缓解脚抽筋的症状，并且能够促进小孩骨骼的生长发育。
2019/05/02收听(30734)
当孩子出现抽筋时，家长可以在抽筋的部位按摩，解除肌肉的痉挛来缓解抽筋的状态。在抽筋的状态缓解后，也可以在抽筋的部位热敷以促进抽筋后水肿的吸收和消退。孩子出现抽筋的情况，一般是因缺钙或者缺乏维生素D引起的。家长平时可以给孩子吃些含钙高的食物，比如牛奶、虾皮、大豆、紫菜等，尽量多带孩子去户外晒太阳以促进钙的吸收，也可以给孩子吃钙制品来缓解因缺钙造成抽筋的情况。
邹丽萍│长春市中医院
2020/08/18收听(77478)
"经常抽筋，首先要明确神经有没有受到损害，包括脑部的神经，颈椎、胸椎以及腰椎的神经受到压迫等等。比如脑出血、脑梗死、脊髓型颈椎病、胸椎的椎间盘突出、腰椎的椎间盘突出以及椎管狭窄，都会引起脑神经以及脊髓这些神经受到损害，神经损害之后会产生异常放电，从而会导致肌肉的抽搐，引起腿抽筋。长时间一个姿势，长时间重复某种动作，都会导致肌肉这些组织反复的收缩，局部充血水肿，形成了无菌性的炎症，炎症液体渗出，刺激周围的神经，从而产生神经异常放电，导致肌肉的抽筋。另外，如果是在受凉的情况下，这种抽筋会更加明显。过度劳累容易导致局部钙离子离子的缺乏以及乳酸、二氧化碳这些酸性产物的堆积，也会导致抽筋。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(284)
"抽筋医学上来讲叫肌肉痉挛，是肌肉强制性收缩的表现，导致抽筋的原因有以下几点：第一、低钙血症，人体内游离的血清钙离子降低时，神经肌肉接头处的兴奋性就会升高，出现肌肉强直性收缩，通过补钙治疗能够明显改善。第二、局部神经病变卡压，考虑是神经病变导致异常放电，使肌肉反复发挥效应，出现强直性收缩，需要做肌电图就能够明确。第三、肌肉老损，劳累后肌肉的耐受性变差，轻度刺激就可导致肌肉强直性收缩，需要休息就能够恢复。如果不是长期抽筋，单纯偶尔一天出现，可暂时休息观察并补钙治疗，效果不理想的情况下就需要进一步检查。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/16收听(66496)
"人总是抽筋常见原因有以下几点：第一、低钙血症，血中钙离子浓度为2.25-2.75mmol\/L，如果血中钙离子浓度持续较正常范围低，可以导致手、足抽搐，临床表现为手、脚、小腿痉挛性疼痛；第二、高钾血症，血清钾浓度正常为3.5-5.5mmol\/L，如血中钾离子浓度持续低于正常范围，可以引起肌肉抽搐；第三、未注意保暖导致肌肉受凉，可以使肌肉发生抽筋现象；第四、骨质疏松患者体内钙质流失，可以引起小腿出现抽筋。综上所述，为了解决抽筋症状，应及时检查血中钙、钾离子浓度，以及注意全身保暖并预防骨质疏松。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/30收听(28652)
"抽筋多数是因为缺钙导致的，多发生于青少年和中老年患者。青少年主要是生长过快，体内电解质缺乏，尤其是缺钙，此时会出现抽筋现象，是偶发现象。建议去医院进行抽血检测，如果出现缺钙、缺锌等情况，及时的补充，抽筋现象就会得到明显改善。中老年患者主要是因为骨质疏松导致的代谢异常，进而出现钙吸收减低，导致缺钙。建议抽血检测，同时完善骨密度检查，及时的补充钙质，同时配合抗骨质疏松治疗，抽筋现象就可以得到改善。必要时可以口服药物补钙，一般都是经过食物补钙为主。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/12收听(36232)
"抽筋的本质是由于肌肉出现持续性痉挛，并且有间断性抽搐。这种情况产生的原因主要有如下几个：1、由于受凉引起的。如果在天气变化的时候局部衣着不足，导致局部受凉或者夜间睡眠导致局部受凉，就有可能引起肌肉痉挛，这种情况在老年人尤为常见，最常见的部位是小腿部位。2、由于过度疲劳引起。如果患者做了大运动量活动导致肌肉过度疲劳，在休息的时候就十分容易引起肌肉抽搐的现象。3、可能由于血钙水平降低导致的，一些生长发育期的青少年或者患有骨质疏松的老年人，在夜间睡眠的时候经常会抽筋，甚至抽筋痛到疼醒的情况。4、可能是由于神经系统相关病变引起的。如果患者有癫痫，随着神经系统的异常放电也会导致抽筋。另外，如果患者白天过于兴奋，做了某些激烈活动，夜间也会出现抽筋的情况。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/03/21收听(39326)
抽筋是一种俗称，是由于肌肉和肌腱的痉挛所导致的，抽筋的部位在全身都可以发生但以小腿最多，原因众多，以寒冷和受凉多见，因为在寒冷和受凉的时候腿部的血管会收缩，此时就会引起小腿的血液循环下降。就会导致抽筋，这种抽筋通过热敷之后症状就会有所缓解，并不会持续太长时间。除此之外在过度劳累以及运动以后也会导致小腿抽筋，这种情况是由于超运动量超出了腿的负荷所导致，通过休息以及按揉症状就会缓解。老年人和青少年由于缺钙也会引起抽筋，通过补钙症状就会缓解。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/17收听(80878)
抽筋更多考虑的是腰椎本身问题引起，如腰椎间盘突症、腰椎管狭窄等常见骨科疾病，均可能导致下肢抽筋... 黄术│湖南省人民医院 2023/08/29播放(50766)
抽筋更多考虑的是腰椎本身问题引起，如腰椎间盘突症、腰椎管狭窄等常见骨科疾病，均可能导致下肢抽筋...
黄术│湖南省人民医院
2023/08/29播放(50766)
"最近老是抽筋需要在几方面引起重视：第一、是不是出现了缺钙、骨质疏松的情况，尤其是老年人群，缺钙时会引起抽筋现象的发生，需要提醒老年患者尽快到医院进行骨密度测量。目前医院测量骨密度的是无创方法，类似于在核磁共振或CT机子平躺上进行测量。根据测量结果判断是否骨质疏松，采取正规的抗骨质疏松治疗，能够缓解症状。第二、是不是晚上睡觉的时候腿部覆盖不严实，容易着凉，因为着凉也可以引起抽筋的现象发生。尤其是在夏季开窗睡觉，如果腿覆盖不严实，极容易出现抽筋的情况，因此晚上睡眠时应注意对腿部适当保暖。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/01/18收听(20736)
导致总是抽筋的原因有很多，常见的引起抽筋的原因有以下几种：首先，可能是缺钙引起的，钙是人体必不可少的微量元素，与人体的骨骼、筋肉的正常功能有非常密切的关系，人体一旦缺钙可能会出现抽筋的症状，特别是小腿抽筋。如果是缺钙引起的，必须增加钙的摄入，多吃含钙量高的食品，比如豆类制品、牛奶、鸡蛋等，也可能适当摄入钙剂。同时也要多晒太阳，促进钙的吸收。其次，可能是由于体内的电解质紊乱导致的，如果患者有流汗过多、饮食不均衡等，可能导致体内电解质紊乱，进而导致抽筋。如果是这种原因引起的，必须在流汗过多时喝功能饮料等补充能量，并且在日常生活中注意饮食的均衡。
2019/11/12收听(66384)
"最近老是抽筋可能是缺钙的表现，或者最近的运动量比较大、劳累加上一些刺激，比如经常的服用浓茶、浓咖啡或者饮酒，这些都是对骨骼肌不好的刺激反应，容易引起痉挛。如果是由于骨质疏松引起或者是处于骨质疏松的早期，当然可以出现这种症状，要进行相关的检查，比如骨密度，还有骨代谢产物，以及体内的维生素D的检查，必要的时候要进行一些干预治疗。甲状旁腺的功能也要进行相关的检查，以除外病理性的低钙血症引起。根据不同的病因选择不同的治疗方案，临床上常用的补钙剂包括活性的维生素D、钙片、钙尔奇D。还有双膦酸盐类的药物阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠以及鲑鱼降钙素、密盖息等，都可以有效的促进骨骼生长，能够有效地抑制骨骼抽筋。在早期药物发挥需要一段时间，可以应用牛奶，因为牛奶是液体钙，每天晚上喝杯热牛奶不但有助于睡眠，还有利于缓解夜间的抽痛、抽筋。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/22收听(94162)
"抽筋是一种俗称，实际上是由于肌肉痉挛所导致的，抽筋的部位在全身都可以发生，但以小腿最多。引起小腿抽筋的原因有很多，首先以寒冷和受凉多见，因为在寒冷和受凉的时候腿部的血管会收缩，此时就会引起小腿的血液循环下降，就会导致抽筋，这种抽筋通过热敷之后症状就会有所缓解，并不会持续太长时间。除此之外，在过度劳累以及运动以后也会导致小腿抽筋，这种情况是由于运动量超出腿的负荷所导致的，通过休息以及按揉症状就会缓解。老年人和青少年由于缺钙也会引起抽筋，这种抽筋可以在全身范围内出现，通过补钙症状就会缓解。"
2019/05/07收听(10926)
"如果出现频繁抽筋，最常见的原因就是缺钙，是临床上比较多见的一种电解质紊乱现象。多数患者是由于平时的饮食结构导致低钙血症，特别是在青春发育高峰期的青少年，或者是怀孕之后的孕妇，对钙的需求增加，也会导致低钙血症。需要在平时饮食当中多吃含钙丰富的食物，比较常见的含钙食物是奶类、豆类、虾皮等。还要注意多参加户外运动，增加日光照射。容易抽筋，除了缺钙，还有可能是神经方面的原因，比如腰椎间盘突出压迫坐骨神经，放射到腿部，容易引起腿部经常抽筋。需要针对腰椎进行检查，给予理疗、牵引等规范性的治疗。"
2019/08/07收听(56914)
"抽筋，也叫肌肉痉挛，多见于小腿后侧肌肉部位。发病原因较多，如睡觉姿势不好，导致局部神经肌肉受压。高热、缺钙、冬季盖被过薄，或肢体裸露在外面受寒冷刺激等，都会引起肌肉痉挛。症状发生时，可以立即做热敷或双手轻轻按摩，解除肌肉的痉挛。预防措施主要有以下几个方面：如果是老年人或更年期妇女要防止缺钙，平时可以适当的补钙。要注意保暖，防止受凉，从而避免肌肉受刺激收缩。睡觉姿势要正确，不要长时间挤压局部肌肉。平时不要过度运动，可以坚持适当锻炼，锻炼前要做好热身。饮食上多吃水果、蔬菜、鸡蛋、牛奶、鱼、虾等，富含维生素、钙和高蛋白的食物。症状发生期间，不要吃辛辣刺激性食物，忌烟、酒等。"
2019/07/25收听(84198)
小孩抽筋的原因有很多，最常见的主要有以下几个方面：1、缺钙，缺钙是孩子抽筋最常见的原因之一。如果考虑缺钙，最好带孩子去当地医院做一下微量元素检测。如果确定是缺钙所致，必要时可以给宝宝补钙治疗，同时让宝宝吃含钙量比较高的食物，比如骨头汤、鱼汤等。2、局部循环不良，常见的有周边血管病变、脚部静脉曲张等。3、温度的变化，如果天气突然变冷，孩子穿的衣服比较少，很容易导致孩子腿部抽筋。4、孩子感冒发烧，有些宝宝发热时也可以引起腿部抽筋。具体原因要结合宝宝的具体情况查找，以给予合理的治疗。
徐桂霞│聊城市第二人民医院
2018/12/03收听(72766)
王志新│中日友好医院 2023/10/27播放(29348)
王志新│中日友好医院
2023/10/27播放(29348)
"小孩发烧，高烧时抽筋很常见，在发生高热惊厥时，家长要冷静，如果采取的措施不当，有可能会造成危险。当发现孩子抽风时应立即用手抠出孩子口中的食物，以免食物被吸入气管而引起窒息，用大拇指竖起按压鼻子下面的人中穴，按压的时候要用力，要掐到有可能出血为止。同时给孩子降温、打开衣服、减少包裹，可以给孩子拍打后背，能够有止惊的作用。高热惊厥一般持续数秒钟或者几分钟，孩子抽风以后嗜睡，醒后精神比较好，这种情况一般问题不大。孩子高烧的时候要积极给予降温治疗，有高热惊厥史的孩子，体温超过38℃就需要给予退热药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。孩子体温下降，一般发生抽搐的可能性就比较小，尤其是在发烧的第一个24小时很容易发生高热惊厥，出现高热惊厥，对症缓解惊厥以后需要就医检查。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/09收听(80460)
"手抽筋和背抽筋的情况常见于劳累、受凉，这种情况因为手部肌肉和背部的肌肉长期活动，造成炎症物质渗出、乳酸堆积、肌肉疲劳后，出现僵硬渗出，持续的刺激神经造成肌肉痉挛、抽搐，从而出现抽筋。手抽筋还可以因为腕管综合征、腱鞘炎，腱鞘囊肿除了本身的肌肉疲劳以外，局部压力增大造成的卡压，刺激神经和肌肉也会出现手抽筋的情况。背部抽筋还会因为急性疼痛造成抽搐，这种疼痛除了肌肉疲劳以外，还需要排除泌尿系的结石、胃肠道的炎症、肺部的疾病刺激以后产生的抽筋。劳累、受凉，特别是本身有炎症的情况下，会使温度降低，造成肌肉受凉、紧张，这也是抽筋的常见原因，需要对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/25收听(72480)
湖北省中西医结合医院 温暖
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