做近视手术散光能好吗

崔馨
副主任医师

中国人民解放军总医院

眼科

做近视手术散光能好吗

2023-11-30 09:11播放 :

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视频内容

做近视手术可能包括做近视激光手术或眼内的屈光手术，主要针对的是近视度数的矫正。散光能否随着治好或者矫正，主要取决于是否存在散光、是否将散光的矫正纳入手术中。

有时部分患者是近视加散光的患者，但是散光度数并不高，可能只有50度或75度，是相对比较低的散光，所以，并不要求同时矫正散光。

如果有的近视患者，散光也比较明显，达到200多度或300度，可能医生会与其探讨，是否考虑矫正近视的同时将散光同时矫正，很多患者都会表示同意，因为一举两得的事情非常合适。

做近视矫正手术时，可以同时把散光参数输进去，不需要做其他额外的处理，仪器设备就能自动生成既矫正近视又矫正散光的程序，只要按照程序进行切削，患者就能既矫正近视的度数，又能矫正散光的度数。

做近视眼手术散光能好吗

"患者做近视眼手术，如果散光在近视眼手术范围之内，通过近视眼手术治疗以后可以治好。一般近视眼手术要求是散光在600度以下，可以做角膜屈光手术进行矫正。在手术之前都要进行详细的术前检查，散光符合手术范围要求者才可以接受手术。散光是由于平行光线射入眼睛以内，没有聚焦成像在视网膜上成为点，而是由于射入眼睛成像聚焦在视网膜上成线状，所以患者感觉看东西模糊。在近视眼矫正手术过程当中，如果患者有近视度数，可以选择近视度数和散光一起进行角膜屈光近视手术来治疗。患者在术后要做定期复查，主要是观察角膜瓣的愈合情况，保证角膜瓣在正常范围内进行愈合，角膜瓣的制作非常精密，防止术后角膜瓣异位以及不平整而引起术后散光。另外，患者要按时滴用滴眼液，预防角膜感染等相关并发症。"

语音时长01:48''

李英│银川市中医医院

2021/08/14收听(55954)

近视散光能治好吗

近视一旦确诊不可能恢复到以前正常的视力，只能通过配戴眼镜或者是手术矫正。手术的目的就是摘除眼镜，但是近视眼本身所导致的退行性、结构性的变化，是没有办法改变，比如高度近视眼所引起的玻璃体混浊、周边部视网膜变性、黄斑病变以及黄斑出血等。近视散光的患者，可以通过戴眼镜或者手术治疗，具体的治疗方法要结合患者的度数以及发病年龄来综合给予建议。原则上近视散光还是以配戴框架眼镜或者软性角膜接触镜为主，18岁以下的青少年儿童，首选是框架眼镜，如果患者不想戴框架、职业的特殊性，也可以考虑手术治疗。

语音时长01:14''

吴涛│合肥市第一人民医院

2019/04/19收听(46306)

02:02

散光能近视手术吗

常说的近视手术指角膜激光矫正手术，主要矫正的疾病范围是屈光不正。屈光不正是一类疾病，主要包括近...

孙冉│首都医科大学宣武医院

2023/06/26播放(74424)

散光能好吗

"散光是指眼角膜不同子午线上的屈光力不一样，平行的光线不能聚集在一个焦点，眼底视网膜不能形成清晰的图像。散光一般是长期存在的，度数比较高的散光一般是先天性的，后天性的散光一般是角膜疾病引起的角膜屈光力的改变，部分患者可能是晶体疾病引起的。散光可以分为规则性散光和不规则散光，度数比较低的散光一般不影响视力，可以不做矫正。当影响视力、容易出现视疲劳、干涩的时候建议及时纠正散光。可以佩戴框架眼镜、隐形眼镜、角膜塑形镜、准分子激光治疗等。平时用眼不要超过一个小时，姿势正确，光线合适。"

语音时长01:19''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/04/04收听(17898)

儿童近视散光能治好吗

"儿童的近视散光只能通过戴眼镜来矫正达到提高视力，近视眼除了小部分是由于角膜曲率过大引起外，绝大部分的近视眼都是由于眼轴增长过快引起的，到目前为止无法通过药物治疗让眼轴恢复，只能通过眼镜让所看到的物体成像移动落在视网膜上才能恢复清晰度。散光是由于屈光各方向的度数不相等导致，例如在90度方向的屈光度是300度，180度的方向是250度，这个人的近视是250度，散光是50度，即250-300度，也就是在某一个方向度数过低，另一个方向度数过高引起的。这也只能通过散光镜片来进行矫正，在低度数的地方镜片的度数会高，在高度数的地方镜片的度数会低，才能弥补散光眼光学系统的不足。等孩子长大到18岁以后也可以通过激光治疗近视和散光，就可以摘掉眼镜。"

语音时长01:30''

麦伟虎│海南省妇女儿童医学中心

2019/11/18收听(81254)

近视加散光能治好吗

"眼睛同时存在近视和散光，这两种情况是可以治好的，这一点比较明确。近视和散光都属于屈光不正的一种，对于这两种情况的治疗，目前主要通过各种矫正的办法提高视力，维持清晰的视觉质量。矫正方法目前主要包括两种：第一、镜片矫正，包括框架眼镜和角膜接触镜，通过这两种外在的镜片可以改变眼前的屈光状态，从而在眼前形成清晰的物像。第二、手术治疗，包括角膜屈光手术和眼内屈光手术两种，角膜屈光手术又分为准分子激光手术和飞秒激光手术，眼内屈光手术包括有晶体眼的人工晶体植入术和晶状体置换术，不过这种手术一般要求年龄必须超过18周岁以后才可以。"

语音时长01:15''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/20收听(48496)

01:54

散光能治好吗

散光指外界平行光线通过角膜折射到入眼内不能聚焦在同一交点，即不聚光、不成焦点。

散...

李莹│北京协和医院

2023/10/28播放(62120)

01:44

散光能治好吗

散光最常见的处理办法是给患者戴框架眼镜，通过镜片测试散光度数、轴位，然后配合适眼镜，达到矫正散...

翟长斌│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/02/08播放(85982)

散光能治好吗

散光是可以治疗的，包括光学矫正治疗及手术治疗，佩戴柱镜进行光学矫正，是散光的主要治疗方法。1、规则散光，可按散光类型及散光度数以不同圆柱镜进行矫正，远视散光用凸柱镜，近视散光用凹柱镜，轻度散光若没有临床症状不必矫正。若有视力下降或出现视疲劳和视觉干扰症状者，也应佩戴眼镜进行矫正。儿童尤其是学龄前儿童，一定要充分矫正散光，预防形成弱视，配戴眼镜前应将进行检影验光，青少年儿童则应散瞳验光，还可结合角膜曲率进行测量，以了解真正的散光性质和程度，再结合主观试镜才可确定配镜处方，高度散光不能适应框架眼镜者可选择角膜接触镜矫正。2、不规则散光，用镜片不易矫正，可配用角膜接触镜进行矫正。3、手术，适用于先天性或后天性因眼部手术，如白内障和角膜移植术后导致的高度散光，如准分子激光屈光性角膜手术、激光角膜热成形术、角膜切开术等。

语音时长01:43''

刘畅│锦州市中心医院

2018/10/27收听(85936)

散光能治好吗

"对于散光来说不能谈到能不能治好，而是应该用能不能控制好，能不能矫正好这样一个概念。因为散光是屈光不正的一种类型，主要表现出来的症状具体如下：一、看东西模糊不清，看东西看不清楚。二、看东西特别容易视疲劳，同样是看半小时书或者看半小时手机，正常人可能没有什么感觉，但是有散光的人可能会感觉到眼睛很累、眼睛酸胀、流泪、畏光等视疲劳的表现。因此我们发现有散光之后，首先就应该去眼科经检查，进行验光的检查，把散光相关参数查的比较清楚，散光的度数、散光的轴位查清楚以后可以选择配戴眼镜。这个眼镜可以选择框架眼镜，也可以选择隐形眼镜，如果是儿童或者青少年可能选择框架眼睛更合适一些，而且比较方便配戴，方便每年的复诊之后更换镜片。对于成年人患者选择就更多一些，可以选择隐形眼镜，包括RGP眼镜、OK镜之类，都可以维持比较好的外观的情况下对散光进行矫正。当然还可以选择屈光手术进行矫正，这个一定要满足手术相关要求才可以，因此术前检查也很重要。"

语音时长01:35''

崔馨│中国人民解放军总医院

2020/06/27收听(54508)

01:46

近视散光能矫正吗

配戴眼镜后，近视、散光的度数都可以矫正。近视跟用眼过度有关，是指眼球被过度拉长，散光是指眼球形...

邸悦│上海市儿童医院

2023/11/24播放(70886)

做近视手术好吗

"近视是眼科的常见疾病，对于这种疾病的手术治疗，目前是眼科非常常规的手术。手术好不好主要是看两个方面：第一个，要看具不具备手术指征。只有在具备手术指征的情况下，手术的效果才能达到比较满意的状态。如果不到18岁就做手术，手术以后再次出现近视的几率非常高，手术肯定不可以做。第二个，要看治疗的意愿以及对手术的期望值。如果手术治疗近视的意愿非常强烈，而且对手术的并发症以及风险做了充分的了解并且能够接受，完全可以考虑手术治疗，手术以后的效果也会非常理想。"

语音时长01:10''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/01收听(12452)

01:14

儿童散光能治好吗

儿童散光基本上都是先天发育出现的问题。...

梁光丽│成都市第六人民医院

2023/10/08播放(83444)

01:48

儿童散光能治好吗

儿童散光通常在幼儿园阶段被发现，最常见为屈光不正，

邸悦│上海市儿童医院

2023/05/18播放(49799)

高度散光能治好吗

"高度散光可以治好，这个没有任何的问题。高度散光通常是指400度以上的散光，对于这种散光的治疗方法可以分为两种：1、配戴眼镜的方法，包括框架眼镜和角膜接触镜，这种方法主要用于规则散光的矫正。2、手术治疗，主要针对不规则的散光。这种散光通过常规的框架眼镜或者角膜接触镜等方法，很难把视力重新恢复正常，而且有可能随着年龄的增长都变得越来越大。对于这种情况，可以通过角膜屈光手术或者角膜移植术这种方法来改善视力。所以，如果眼睛存在高度散光，需要到正规医院进行验光检查。如果配戴眼镜可以提高，就选择配戴眼镜，如果不能则可以选择手术治疗。"

语音时长01:14''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/09收听(88482)

高度散光能治好吗

"高度散光通常可以通过手术治疗好，散光超过300度称为高度散光，常见治疗如下：1、配戴眼镜：患者往往难以配戴框架眼镜进行治疗，需要从较低的度数矫正，之后再逐渐增加，其戴镜后视觉质量差。2、手术治疗：对于年满18周岁，且屈光度数比较稳定的患者，经过检查合格后可以通过手术进行治疗，最常用的手术为角膜激光手术。角膜激光手术矫正高度散光的原理是通过激光对角膜进行切削，改变角膜的曲率半径，从而达到矫正散光的目的，一般600度以下的散光可以通过角膜激光手术进行治疗。"

语音时长01:11''

顾正宇│安徽医科大学第一附属医院

2021/07/15收听(27874)

01:29

小孩散光能治好吗

小孩散光理论上不能根治，但可以矫治和矫正。散光主要由于眼球的形状引起的固有屈光状态，眼球是屈光...

王卫│中日友好医院

2023/05/12播放(43455)

眼镜散光能治好吗

"散光属于屈光不正的一种，引起散光的原因通常是由于角膜的弧度不平，或者角膜形态不规则导致，这种情况不可能通过保守方法重新恢复正常或者度数降低。散光随着年龄的增长，度数有可能稍微增大。对于这种情况，如果度数比较大的时候，造成视力下降或者眼部疲劳的症状，需要及早配戴眼镜，通过这种方式矫正散光，提高视力，可以维持清晰的视觉质量，避免眼部疲劳的发生。对于一些度数比较大的散光，也可以选择角膜接触镜。如果是成年人，可以通过角膜屈光手术这种方式矫正散光。"

语音时长01:08''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/02收听(28492)

01:35

天生散光能治好吗

散光存在先天性、后天性，先天性是由于先天发育的问题，多见于角膜形状的改变，形状改变无法恢复到像...

侯立杰│温州医科大学附属眼视光医院杭州院区

2023/09/09播放(70666)

小孩散光能矫正好吗

"散光是儿童非常常见的一种疾病，一般属于生理性散光，是由于角膜的形态发育不规则导致的，这种情况是可以矫正好的。根据散光度数的不同，矫正的方法略有不同。如果是轻度的散光，比如100度以内的散光，在不对视力造成影响的情况下，是不需要处理的，也不用配戴眼镜，只要能够保持合理的用眼习惯就可以。如果散光的度数比较大，造成视力下降，或者孩子经常出现眼部疲劳的表现，比如眼睛的酸胀、疼痛或者头晕、头痛，要及早配戴眼镜提高视力。如果是六岁以上的儿童，也可以选择角膜接触镜矫正散光。这些方法都可以用于散光的矫正，可以把视力提高到正常范围。"

语音时长01:08''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/24收听(39450)

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