免疫球蛋白M轻微偏高怎么办_有来医生

杨铁生
主任医师

北京大学人民医院

风湿免疫科

免疫球蛋白M轻微偏高怎么办

2023-09-12 01:54播放 :

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视频内容

一般患者无需太在意免疫球蛋白M轻微偏高，如果没有临床症状以及其他血液学异常，如血常规、紫癜异常等情况，通常不需要治疗。但是要明确有无基础疾病，如免疫性疾病、类风湿关节炎、病毒感染、细菌感染等。

免疫球蛋白IgM升高提示近期感染病原体，引起免疫球蛋白轻微升高。如果其他表现正常，对于免疫球蛋白M轻微偏高无需紧张，定期复查即可。通常3个月以后再测免疫球蛋白IgG、IgA和IgM，同时可以结合临床表现，即有无皮疹、疱疹、关节疼痛等其他临床表现，如肝功能、肾功能等，由医生根据临床表现做进一步检查，决定是否需要对免疫球蛋白轻度增高进行治疗。

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免疫球蛋白m偏高，要注意进行相关的检查，排除IgM型多发性骨髓瘤。例如做血常规、肾功能、X线拍片等。最主要的是做骨髓穿刺检查，如果骨髓中的浆细胞超过30%，血中的IgM升高，再有溶骨性的改变，就可以诊断为多发性骨髓瘤。诊断为多发性骨髓瘤，需要应用全身化疗以及改善骨质破坏的药物治疗。另外，免疫球蛋白m升高还可以见于巨球蛋白血症，巨球蛋白血症主要是由于骨髓中浆细胞样的淋巴细胞克隆性增生导致的，但是，一般没有骨质破坏的情况。另外，意义未明的单株免疫球蛋白血症，也可以出现IgM升高，但是多数没有骨骼改变，骨髓中的浆细胞也是不增多的，个别的患者可能在多年后转化为骨髓瘤或者是巨球蛋白血症，要注意排除。明确诊断疾病之后，再给予积极的治疗。

语音时长01:29''

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免疫球蛋白M偏高怎么回事

"B淋巴细胞在抗原刺激下转化为浆细胞，产生能与相应抗原发生特异性结合的抗体，称之为免疫球蛋白。免疫球蛋白分布于人的血液、体液及外分泌液中。根据其重链的抗原性不同，可分为免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、免疫球蛋白A、免疫球蛋白D和免疫球蛋白E五类。免疫球蛋白M是分子量最大的免疫球蛋白，主要由脾脏和淋巴结中浆细胞分泌合成，分为IgM1和IgM2两个亚型，占血清总免疫球蛋白的5%-10%。IgM具有强大的杀菌、激活补体、免疫调理和凝集作用，也参与某些自身免疫病及超敏反应的病理过程。它的正常值为0.6-2.5g/L。血清IgM增高，见于巨球蛋白血症、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、肝病及某些感染性疾病等。"

语音时长01:31''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/22收听(58836)

免疫球蛋白M偏高的原因

免疫球蛋白M偏高的原因有如下几方面：1、感染的因素，当正常的体内接触到了外界的抗原，例如身体被细菌、病毒、真菌或其他非典型性病原体感染的时候，会出现抗原抗体的免疫复合物，这时就会产生免疫球蛋白M，所以免疫球蛋白M偏高的原因，首先是身体的感染造成。2、免疫系统疾病，也会出现免疫球蛋白M偏高的情况，例如出现了系统性红斑狼疮、干燥综合征或者皮肌炎等疾病，免疫球蛋白M就会出现偏高的情况。3、风湿病和结缔组织疾病的情况，也会导致免疫球蛋白M偏高，例如风湿性关节炎、类风湿性关节炎等情况。

语音时长01:11''

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免疫球蛋白M偏高一点怎么回事

"免疫球蛋白M是血清免疫球蛋白中最重要的一种，机体受到抗原刺激后，免疫球蛋白M是最早出现的一种抗体。它偏高的原因多见于由疾病所引起的，如巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、恶性肿瘤、传染性单核细胞增多症、梅毒以及黑热病等。除此之外，急慢性肝病、病毒性肝炎、胆汁性肝硬化、隐匿性肝硬化也可以造成免疫球蛋白M升高。所以首先要看一下M蛋白升高的原因，还有升高的数值，然后根据情况再进一步查找疾病的根本原因。以上就是免疫球蛋白偏高的各种疾病。"

语音时长01:11''

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免疫球蛋白M偏低怎么办

"免疫球蛋白是关于身体成长的一个指标，应该尽可能的去平衡免疫球蛋白的值。所以对于M偏低，要进行加强治疗，可以注射丙种免疫球蛋白，加强锻炼，提升抵抗力。再就是除了提升抵抗力，要注意让孩子多运动，保证充足的睡眠，要勤洗手。再就是添加牛初乳，增强孩子的抵抗力。对于M偏低的患者，要早期治疗，早期干预，另外要去鉴别有没有多发性骨髓瘤的情况，这种情况需要进一步做骨髓穿刺来确诊的。"

语音时长01:09''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/05/07收听(79026)

免疫球蛋白M增高说明什么

"有研究发现，免疫球蛋白M增高常见于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、华氏巨球蛋白血症、急性或者慢性肝病、病毒性肝炎、胆汁性肝硬化、隐匿性肝硬化，以及一些恶性肿瘤患者、传染性单核细胞增多症、梅毒、黑热病、伤寒、乙型脑炎、单核细胞性白血病，还有霍奇金恶性淋巴瘤等。免疫球蛋白M属于分子量最大的免疫球蛋白，又称为巨球蛋白，在感染早期常被合成和分泌到血液当中。一旦出现，常提示有近期感染，在杀菌、溶菌、调理吞噬、激活补体等方面具有较强活性。"

语音时长01:15''

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免疫球蛋白m高了怎么回事

"免疫球蛋白M，主要由脾脏和淋巴结中浆细胞分泌合成，分为IgM1和IgM2两个亚型，是免疫球蛋白中相对分子质量最大的。IGM主要分布在血液中，在机体免疫反应中出现最早，具有强大的抗感染作用。免疫球蛋白M升高，可见于巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、急慢性肝病、恶性肿瘤、传染性单核细胞增多症、单核细胞性白血病、乙型脑炎、霍奇金病、梅毒、风疹、宫内感染、单纯疱疹等。所以，免疫球蛋白M的升高，需要根据其它的临床检验结果确定病因，进而进行相应的治疗。"

语音时长01:13''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/24收听(130)

免疫球蛋白m高的危害

人体的免疫球蛋白有B淋巴细胞产生，广泛的分布与人的血液、体液以及外分泌液当中，在临床上免疫球蛋白可以有免疫球蛋白lgA、IgG、IgM、IgD 、IgE五类。lgM分子量比较大，如果在血液当中免疫球蛋白IgM增高，常见于一些轻链病如多发性的骨髓瘤，巨球蛋白血症、类风湿性的关节炎、系统性红斑狼疮以及慢性肝病，以及反复的感染性疾病如结核等等。当免疫球蛋白M增高以后，就需要寻找原因进行积极的对症治疗。

语音时长01:12''

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免疫球蛋白M高的危害因人而异，与升高的程度有关。免疫球蛋白M升高，可能是由于机体存在感染，如病...

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2023/03/21播放(46104)

免疫球蛋白M升高怎么回事

"免疫球蛋白M属于免疫球蛋白的一种，它是由脾脏以及淋巴结中的浆细胞分泌、合成的。免疫球蛋白M如果升高，可以见于巨球蛋白血症的患者以及血液系统疾病，例如白血病、淋巴瘤、单核细胞增多症的患者都有可能出现免疫球蛋白M的升高。风湿免疫系统疾病，例如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病的患者也可能会出现免疫球蛋白M的升高。急慢性的肝病包括病毒性肝炎、胆汁性肝硬化或者肝癌等情况，也会引起免疫球蛋白M升高。病毒感染例如风疹病毒、单纯疱疹病毒，还有巨细胞病毒感染的患者，也可能会出现免疫球蛋白M的升高。"

语音时长01:11''

聂志扬│北京医院

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免疫球蛋白m高了严重吗

免疫球蛋白M是人体初次免疫应答产生的免疫球蛋白，无论是在个体的发育过程中，还是当机体受到抗原刺激后，免疫球蛋白M都是最早出现的抗体，同时免疫球蛋白M还是分子量最大的抗体。免疫球蛋白M增高是否严重，取决于引起免疫球蛋白M增高的具体病因，比如免疫球蛋白M增高可见于初期的病毒性肝炎、肝硬化、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等，这些疾病都是一些感染性疾病或者免疫性疾病，对人体的危害比较大，但是对人体具体的危害程度与具体的疾病密切相关。同时，血液系统肿瘤比如多发性骨髓瘤IgM型，是一种少见的多发性骨髓瘤，也会出现免疫球蛋白M异常增高的情况，这种类型的骨髓瘤往往没有特效的治疗方法，后果非常严重。所以免疫球蛋白M增高与引起免疫球蛋白M增高的具体病情是否严重密切有关。

语音时长01:20''

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免疫球蛋白偏高因为什么

"免疫球蛋白的偏高需要指明具体的项目，肝功能中的球蛋白是一个比较笼统的项目，在肝硬化的时候有可能出现明显升高，回流入肝脏的血液循环受阻，这些血液里面的病原微生物会直接越过肝脏进入机体，为了对付这些病原微生物免球蛋白就会明显增高，表现出球蛋白升高。免疫球蛋白偏高也可以指具体的免疫球蛋白种类，IgM抗体升高是初次感染，IgG抗体升高一般是再次感染所导致，能够指明具体的IgG或者IgM抗体的种类，能够更好地知道是哪种病原微生物入侵，比如肺炎支原体的IgM抗体升高，就说明是这种病原微生物的感染。"

语音时长01:20''

历见伟│日照市中医医院

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免疫球蛋白igg偏高怎么办

血液中免疫球蛋白IgG偏高最常见的情况有：一、自身免疫性疾病引起的免疫球蛋白IgG偏高，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、白塞氏病等等。要想确诊原因，需要到医院检查血常规、血沉、抗核抗体谱、抗双链DNA等，确诊以后再给予对症治疗，免疫球蛋白IgG偏高就会逐渐降低。二、如果IgG明显偏高，其他的免疫球蛋白降低，这种情况最可能的就是多发性骨髓瘤，病人除了IgG偏高以外，还可以出现肾脏损害、骨骼疼痛等等。需要到医院的血液科就诊，做免疫固定电泳检查和骨髓穿刺检查，确诊以后给予化疗，如来那度胺、硼替佐米治疗，偏高的免疫球蛋白IgG就会逐渐降至正常。

语音时长01:14''

刘加强│日照市人民医院

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免疫球蛋白M偏低的原因是什么

免疫球蛋白M偏低是属于反映体内自免功能的一项重要指标，如果这个指标偏低，通常说明体内免疫力和抵抗力相对过低的情况。出现这样的情况通常有如下几个原因：1、最常见的原因是营养吸收和消化不良，常见体内如缺乏营养物质，缺乏蛋白质，例如摄入蛋白不能及时被消化道消化、吸收和运化，因此，消化道会出现免疫球蛋白偏低的情况发生。2、体内缺乏一定的维生素和微量元素，所以摄入的蛋白并不能充分转化和进行转运。3、免疫球蛋白偏低还常出现在一些自身免疫力感染疾病的患者中，例如出现在干燥综合征、皮肌炎、系统性红斑狼疮，此种免疫系统疾病中都会有免疫球蛋白M偏低的临床症状。

语音时长01:11''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/11/14收听(28264)

免疫球蛋白偏高是怎么回事

免疫球蛋白是一组具有抗体活性蛋白质，存在于丙种球蛋白中，即免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、免疫球蛋白D和免疫球蛋白E，临床上主要是测定前三种。正常情况下，这些抗体对人的组织不发生作用，只有在病理情况下，人的正常组织发生改变形成抗原性，则机体产生相应的抗体与之结合。很多疾病，尤其是免疫性疾病，常常发生免疫球蛋白含量的变化。如免疫缺陷性疾病，可见其在血清中含量降低；自身免疫性疾病，如红斑狼疮、类风湿性关节炎等免疫球蛋白升高；在某些感染性疾病中，也可出现免疫球蛋白含量增高。所以，免疫球蛋白的测定是非特异的检查，仅能说明机体的体液免疫功能情况如何，而不能说明是什么病。

语音时长01:25''

孙明丽│聊城市第二人民医院

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免疫球蛋白偏高什么原因

"正常的体内接触外界抗原，浆细胞就会产生针对抗原的免疫球蛋白。如果有明确的感染，体内就会在短时间内产生针对感染的免疫球蛋白，所以短期内免疫球蛋白高，是感染造成的。如果没有原因持续的免疫球蛋白增高，甚至进行性的增高，伴有其他类型的免疫球蛋白下降，要警惕会不会体内有单克隆的免疫球蛋白。单克隆免疫球蛋白就意味着是不正常的，有可能是肿瘤来源。通常只有免疫球蛋白增高，而没有其他类型的免疫球蛋白下降，不会考虑肿瘤来源。除非同时有高有低或增高程度非常明显，需要警惕在血和尿当中去检测，是能查出来的。"

语音时长01:36''

范芸│北京医院

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