中日友好医院
皮肤科
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腋下黑的处理措施主要有以下几种：
1、口服维生素C，联合维生素E，局部外涂去除黑色素的药膏，如氢醌乳膏等；
2、避免腋下皮肤多汗或汗水刺激，经常洗澡、勤换内衣，保持腋下皮肤的干爽、通风和透气；
3、腋下皮肤要避免搔抓和摩擦等刺激，而导致局部的色素沉着；
4、避免局部过敏和真菌感染等各种炎症性皮肤病。
腋下皮肤变黑与很多原因有关，腋窝是多汗的部位，患者长期收到汗水刺激、浸渍，可导致皮肤炎症性病变，消退后可表现为局部色素沉着，即炎症后色素沉着。部分患者腋窝皮肤瘙痒，搔抓而导致皮肤局部出现摩擦黑变病。其它炎症性皮肤病，如真菌感染或湿疹等，炎症消退后可导致局部炎症后色素沉着。
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"腋下很黑患者一定要具体分析原因。如果是女性在妊娠期间出现腋下明显发黑的情况，这是由于激素水平的改变而导致的，这种情况往往不需要进行处理，往往在妊娠结束以后可以恢复到正常的肤色。但患者如果是在腋下突然出现很黑的情况，而且可能会伴有明显的肥胖，或者其它的基础性疾病，要考虑是不是发生了黑棘皮病。黑棘皮病在临床当中要分恶性还是良性，如果是良性的，而且又是在青春期儿童身上发现，可能往往是与肥胖有直接的关系。这种情况随着年龄逐渐的增长，体重减轻，可以自行消退，不需要特殊的进行处理。但如果与肿瘤有着密切关系，需要在控制肿瘤本身以后才会得到一个有效的控制。患者如果是在腋下由于真菌感染导致的局部明显色素沉着，需要进行抗真菌治疗，比如应用酮康唑软膏，或者酮康唑溶液等。"
闫素│日照市中医医院
2019/09/11收听(49750)
腋下黑如果没有症状就不用处理，如果自己不满意可以选择激光治疗、局部手术切除治疗，如果手术面积较大，可以选择植皮治疗。如果有瘙痒、脱屑等症状，建议去医院皮肤科就诊，局部查伍德氏灯和真菌镜检，除外真菌和细菌导致的腋下皮肤发黑。如果确诊为皮肤病，需要根据病情应用抗生素，或抗真菌药物外用治疗。一般情况下，腋下发黑是由于局部组织血流或者淋巴流通不畅，所以要通过平常的饮食起居，平常生活习惯提高自身的免疫力，再做相关的针对性治疗，按照自己的意愿，选择好适合自己的治疗方式。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(45912)
"腋下发黑是颜色的改变，很有可能是黑棘皮病的临床表现。黑棘皮病是一种遗传性因素而导致的腋下的皮肤发黑，同时伴有一定的表皮增生的皮肤病，一般大多是呈良性经过，所以黑棘皮病对于身体没有特别大的危害，和内脏系统没有直接的关系。治疗上可以使用维生素A口服，1天3次，1次5万单位。局部的外用药可以选择抗增生和色素消退的药物，可以外用维A酸乳膏或者是维生素E乳膏都是可以的。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/24收听(97878)
"人出生的时候，全身皮肤基本颜色是均匀的。随着长大，由于激素、摩擦等原因会导致在人体褶皱部位色素加深，成人在腋下、腹股沟处皮肤明显会比其他地方要深，这都是正常的生理现象，无需担心，不需要过度治疗。另外，病理性的情况，比较常见像肥胖的患者容易诱发黑棘皮病，触感粗糙，轻微增厚，有时候会表现像天鹅绒样外观，需要减肥改善，只有体重减轻，同时外用配合尿素软膏外搽，才能达到效果。经常反复的湿疹、真菌感染引起的炎症，也可以导致炎症后的色素沉着，局部会变黑、粗糙，当腋下出现皮疹时，应及早治疗，局部保持干燥、透气。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/18收听(27462)
腋下黑大多是局部的黑素细胞分布较多或者是黑素细胞异常活跃，分泌了大量的黑色素，表现为腋下异常的发黑。这种发黑还有因为传因素或者是后天的疾病而导致的这种情况，比如黑棘皮病而形成的；也有可能是长期使用激素而形成的色素沉着。对于这些情况一般都是可以采用激光进行治疗，可以使用点阵激光或者是皮秒激光进行祛除。如果是比较顽固的腋下颜色变黑，如果从美观的角度或者是从美容的角度来治疗，可以使用水光针的办法进行注射玻尿酸，这样能够有效的改善腋下黑的外观。
2018/08/22收听(36926)
如果双腋下皮肤都比较黑，要注意除腋下以外的大腿根会不会黑，还要看脖颈位置是否也黑，皮肤是否稍微... 陈喜雪│北京大学第一医院 2023/01/15播放(92778)
如果双腋下皮肤都比较黑，要注意除腋下以外的大腿根会不会黑，还要看脖颈位置是否也黑，皮肤是否稍微...
陈喜雪│北京大学第一医院
2023/01/15播放(92778)
"腋下黑是因为黑色素沉着而引起的，目前认为腋下黑的原因和平时穿衣服的时候局部经常摩擦有关系。此外，也有可能是由于体内激素水平的变化，如雄性激素和雌性激素水平的失衡，导致皮肤皱褶部位的色素加深。腋下黑如果没有任何症状是无需治疗的，但是若某些人对美容、外观有要求的话，也可以局部外用维生素E乳膏进行涂抹。也可以考虑局部应用化学剥脱术，或者运用强脉冲光等进行治疗。同时要注意做好日常的护理，平时要多穿一些宽松的衣物，最好是纯棉的，避免腋窝的经常摩擦，同时保持情绪的稳定，防止精神过度紧张、焦虑、抑郁。饮食要清淡，少进食辛辣、刺激性的食物。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/27收听(76860)
"腋下发黑可能有多种情况，通常大多是由于激素水平的异常而导致腋下的颜色变黑。这时候除了腋下的颜色变黑，腹股沟以及颈部的颜色也可能变黑。除了激素水平异常而导致的皮肤颜色变黑之外，也可能是肥胖，也会导致颜色变黑，特别是由于肥胖而诱发的黑棘皮病，就出现腋下的皮肤变黑，并且出现天鹅绒样的增生。还有一种就是腋下的慢性湿疹而出现的炎症后的色素沉着，也会出现皮肤变黑的表现。"
2018/07/25收听(45148)
正常人腋下皮肤颜色较黑，一般考虑是由于长期摩擦诱导酪氨酸酶活性增强，引起黑素细胞活性增强，最终导致黑色素沉着。腋下黑如果没有任何症状是无需治疗的，护肤品对其治疗意义不大且治疗效果一般，因此不建议使用护肤品。建议涂抹维生素E观察一段时间，如果效果不明显且感觉影响美观，建议去正规医院接受治疗，一般选择化学剥脱术或者强脉冲光治疗，550-650纳米波段的强脉冲光可对黑素细胞起作用。要注意做好日常护理，平时要穿一些宽松的衣物，最好是纯棉的，尽量避免摩擦，平时饮食宜清淡，少吃色素深的食物。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/06收听(79214)
"腋下黑既可以是生理现象，也可能是疾病导致的。如果想变白则先要区分是什么原因导致的，再决定是不是要去变白。腋下正常的颜色比身上其它地方的颜色会深，因为有些部位，尤其是在皱褶摩擦部位的色素会多于其它部位，这是正常的生理现象，完全可以不处理。还有些皮肤病也会引起腋下皮肤变黑，比如常见的假性黑棘皮病，常见于体型肥胖的人，会在腋下或者颈部出现褐色斑疹，皮肤还可以变得粗糙，像绒布一样，这种可以处理，要控制体重，把体重减下来就会好转，也可以用维甲酸类药物去角化或者做激光治疗，让色素减轻。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/27收听(55610)
"腋下皮肤较黑一般考虑是由于长期皮肤摩擦、衣物摩擦，诱导酪氨酸酶活性增强，引起黑素细胞的活性增强，最终导致黑色素的沉着。一般没有任何症状无需治疗，对其治疗意义不大且治疗效果一般，美白效果不佳。不建议使用护肤品，可以涂抹维生素E观察一段时间，如果效果不明显且感觉影响美观，建议去正规医院，选择化学剥脱术或者强脉冲光治疗，550-650纳米波段的强脉冲光可对黑素细胞起作用。平时要穿一些宽松的衣物，最好是纯棉的，尽量避免摩擦。平时饮食宜清淡，少吃色素深的食物。"
2019/03/21收听(31146)
"腋下黑在短时间内是很难变白的，腋下发黑见于两种情况：一、局部的色素沉着，由于腋下反复的摩擦多汗，这些慢性刺激可以导致局部发生色素沉着，治疗上穿宽松、透气的衣服，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，局部可以外用脱色剂、抗氧化剂，如氢醌霜、熊果苷乳膏、左旋维生素C、维生素E霜等，也可以配合口服维生素C治疗，有条件的可以进行果酸换肤、低能量光子治疗。二、肥胖型黑棘皮病，也称为假性黑棘皮病。男女均可发病，多见于肥胖的青年人，好发在褶皱的部位，如腋窝、腹股沟等，为弥漫、不规则色素沉着斑片。随着体重下降，颜色可以减轻，治疗上要多运动、多锻炼、减轻体重。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/26收听(35148)
"腋下黑迅速变白的方法，在临床上可以看一些患者出现颈部、腋下以及乳房下出现皮肤颜色变黑，或呈偏绒样增生、肥厚，在临床上多见于黑棘皮病，主要是由于肥胖引起，还有一些伴有其他的恶性肿瘤。具体治疗如下：1、减重：需要患者进行适当的减轻体重。2、药物治疗：可以应用维A酸软膏和尿素维生素E乳混合外用，同时还可以口服维生素C和烟酰胺片。3、医美治疗：可以到正规三甲医院进行医美治疗，如果酸换肤治疗、光子嫩肤激光治疗，还有水光针治疗、皮秒和超皮秒治疗，同时在治疗期间，需要建议患者到皮肤科进行辅查肾上腺和垂体功能的检测。在治疗期间也需要禁忌辛辣、刺激性的食物，禁忌酒、注意休息、减少熬夜、注意防晒。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(13343)
腋下皮肤发黑可由多种原因引起，具体如下：1、内分泌疾病：比如肾上腺皮质功能减退，... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/01/29播放(88228)
腋下皮肤发黑可由多种原因引起，具体如下：
1、内分泌疾病：比如肾上腺皮质功能减退，...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/01/29播放(88228)
女性腋下黑的原因比较多，最常见的是假性黑棘皮症、妊娠后的色素沉着、红癣以及体癣的可能性，假性黑棘皮病跟肥胖有关系，除腋下变黑外身体其他皱褶处都可变黑且伴有皮赘，纠正体重后皮疹大多数能够自然消退。女性怀孕后体内促黑色素细胞激素水平会升高，在腋窝、脐部、生殖器、乳晕等部位可能出现弥漫性色素沉着，属于正常生理现象，分娩后可以自然缓解。腋窝部位红癣由微细棒状杆菌引起的一种皮肤感染，主要表现是腋窝部位出现褐色或者暗红色斑片伴有皮屑。腋窝部位体癣可能引起腋窝部位皮肤变黑，由真菌感染引起，多见于腋窝部位多汗的患者。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/10/31收听(32484)
女人腋下黑通过治疗有可能变白，引起女性腋下皮肤颜色发黑有较多原因，治疗不同，具体如下：...
女人腋下黑通过治疗有可能变白，引起女性腋下皮肤颜色发黑有较多原因，治疗不同，具体如下：
2023/01/18播放(84938)
"大部分青春期的患者都有腋下有异味这种表现，有的人比较轻，有一部分患者的比较重。主要原因是由于细菌与大汗腺分泌物发生作用以后，生成不饱和脂肪酸所导致的一种特殊的臭味。大汗腺导致的臭汗症与遗传因素有关系，患者大多有家族史，也就是平时说的腋臭。治疗主要就是对症治疗，比如有多汗症的患者，局部外用20%-25%的氯化铝溶液、也可以用1%的聚维酮碘溶液，或者是1:8000的高锰酸钾溶液或0.5%新霉素溶液湿敷，有杀菌和减轻臭味的作用。如果是腋臭比较严重的，可以选择激光或者是手术切除大汗腺。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/08/13收听(38610)
腋下淋巴结肿大多数况下是由于感染所造成的。感染又分为急性感染与慢性感染所导致出现的淋巴结肿大。比如急性感染的情况，多数可见于临床上多见的急性炎症、蜂窝织炎、坏死性炎症导致出现淋巴结肿大的情况。慢性炎症多见于衣原体、支原体感染，或者是有传染性淋巴结肿大，例如梅毒、艾滋病等感染，也可能会导致出现淋巴结肿大的情况。除此以外，还要考虑由于特殊的疾病，比如肿瘤、白血病等，都可以造成局部淋巴结肿大。当出现淋巴结肿大的时候，一般建议多数情况下，可以通过抗生素抗炎治疗。来帮助消除避免淋巴结进一步增生。除此以外还可以通过中医来进行治疗，相对来说也可以取得不错的效果。当发现局部淋巴结肿大的时候，建议尽快住院接受进一步的检查与治疗，只有查明原因才能给予对症治疗。
陆森│锦州市中心医院
2018/07/12收听(72324)
"人体内绝大多数的部位都会有淋巴结的存在，正常情况下，感觉不到这种淋巴结的存在，只有在人体受到外界因素的影响，比如炎症的一些因子，就是人体某个器官发生炎症反应的时候，邻近的淋巴结会反应性的对造成炎症反应的因素进行吞噬，吞噬的结果就会造成淋巴结的肿大。所以淋巴结肿大往往是人体免疫系统功能正常的一种表现。患者提到的腋下淋巴结肿大，也是比较常见的一个出现淋巴结肿大的位置，主要是由于乳腺局部出现的炎症反应，类似的情况首先应该进行局部的超声检查，明确腋窝淋巴结肿大的严重程度，并且针对原发的炎症性病灶进行治疗，多数情况下对于淋巴结密切观察即可，不需要处理。"
孙健│威海市中医院
2019/08/19收听(43124)
"腋下肿痛考虑出现皮肤感染，通常伴有腋下淋巴结肿大。治疗之前需要化验血常规，看白细胞总数以及中性粒细胞分数是否升高，升高就证实炎症感染。同时化验C-反应蛋白及血沉，看感染是否处于急性进展期。在治疗方面，如果处于急性进展期，需要静点青霉素钠注射液或者克林霉素磷酸酯注射液，并且外敷雷夫诺尔溶液，1天2次，1次20分钟。如果红肿非常明显，可以湿敷中药皮肤康洗液，1天2次，1次20分钟，敷过上述药水之后再涂抹莫匹罗星软膏或者复方多粘菌素B软膏。如果肿痛较轻，皮疹面积较小，不伴有淋巴结肿大，可以仅仅外用上述的消炎药膏。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/27收听(55238)
湖北省中西医结合医院 温暖
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