北京大学人民医院
妇科
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人工流产是中止妊娠的最常选择的一种方法,此外还可选择药物流产。
人工流产是一种吸宫的方式,就是用负压吸引器在一定压力下把胚胎和蜕膜吸掉。如果吸的比较完整,蜕膜去除也比较完整,子宫会很快收缩。
术后出血时间一般通常为3-5天就会终止,这种出血一般是正常的。如果出血时间比较长,超过1周,这时要考虑是否为吸宫不全、有残留等情况。
人工流产后最常见的残留实际上是蜕膜或者绒毛的残留,这种是异常的情况。正常情况下,大部分人在1周之内出血都有明显减少或者停止。
总而言之,人流以后出血时间因人而异,也因孕周而有所不同,但是一般在1周内都应该终止。
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"人工流产术后一般七天之内就不出血了,因为人工流产属于妇科的一种小手术,相对损伤比较小,现在大多数是在超导监测下进行的人工流产,是在直视下进行的,清除宫腔妊娠物的同时,宫腔积血也吸除的非常干净,所以在人流术后出血是非常少的。人流术后要及时行彩超检查,了解子宫的复旧情况以及宫腔有无淤血以及残留。如果出血时间比较长,超过7天或者7天以上,可能是因为宫腔积血或者宫腔残留,建议行彩超检查后根据检查结果对症给予有效处理,可以行超导监测下的清宫术,或者行宫腔镜下的检查以及清除术。术后常规给予缩宫抗炎的治疗,术后保持外阴的清洁,一个月禁房事、盆浴。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/03/25收听(48224)
"人工流产以后,正常的出血时间是7天,在这段时间出血量是比较少的,不超过月经量。如果超过平常的月经量则不正常,必须得尽快到医院去做检查,有可能是不全流产造成。如果超过7天,仍然还有阴道流血,也是必须要尽快的到医院做B超检查,有可能是不全流产,也有可能是流产后引起感染,也就是出现子宫内膜的炎症,必须要尽快的进行治疗。这个时候做B超,如果残留物超过1cm,要尽快的清宫;如果在1cm以内、出血很少或者没有出血,可以应用促进子宫收缩的药物和消炎药,也可以口服少量的雌激素治疗,7天以后有可能排出来。如果7天以后仍然有流血,并且残留物也没有排出来,必须要清宫。"
李顺华│莒县中医医院
2018/12/11收听(36984)
"正常人流手术以后阴道流血是正常的现象,一般流血持续1-2周左右就会干净。人流后一般阴道流血要持续一周左右,也有些女性阴道流血要持续至两周,人流后两周要常规复查B超以除外宫腔残留。如果有宫腔残留,一般要再次手术清宫。小的残留药物治疗也有效,可以给予前列腺素类药物促进宫缩,如果无效再手术清宫。人流后流血时间长,有时也与宫腔感染相关,需要将其排除。如果人流后出现流血时间长、腹痛、发热等异常现象,需要做妇科检查,如果有附件区增厚压痛、子宫压痛等考虑术后感染,需要给予抗生素抗感染治疗。人流术后需要注意观察阴道流量,同时也要注意观察胚胎组织是否排出,这个期间也需要配合应用活血化瘀的药物以及抗生素类的药物治疗,预防感染,如发现流血过多,及时到医院妇科进行B超复查。"
赵晓东│北京医院
2020/05/09收听(19460)
"人工流产之后阴道流血时间绝大部分不会超过7天,如果超过7天就属于异常现象。绝大部分可能是因为人流不全,或者是子宫复旧不良,或者是在饮食上吃了一些活血的食物或者药物,才会引起人流后阴道流血时间延长。如果人流后,阴道流血已经超过了7天,建议做B超检查,了解宫内是否有残留的情况,根据残留物的大小再决定临床上是否需要清宫手术。另外如果是子宫复旧不好,建议可以口服益母草胶囊,或者是产复康颗粒连续用药5-7天,流血就会停止。如果是因为口服了某些药物,而引起的阴道流血时间延长,建议停服该种药物,就会改善阴道流血时间长的情况。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/27收听(49484)
"人工流产术后出血在7天之内是属于正常的,如果超过7天或者7天以上属于异常的子宫出血,出现这种情况可能是因为子宫收缩欠佳造成的;也可能是因为宫腔残留或者宫腔淤血,排出不畅造成的出血。建议要及时到医院进行彩超检查,了解子宫复旧情况以及宫腔有无残留或者瘀血。如果是因为宫腔残留或者淤血排出不畅造成的异常子宫出血,建议要行超导监测下的清宫术,清宫术后要常规给予抗感染以及缩宫、止血治疗,在术后7-10天要再次行彩超检查了解子宫的情况。如果是因为子宫收缩欠佳造成的阴道出血,给予缩宫素肌肉注射,连着注射3天。术后一般情况下一个月要禁房事、盆浴,要保持外阴的清洁卫生。"
2019/03/25收听(41348)
人流术后流血时间长短与子宫收缩、子宫内膜再生修复有关,人流术后子宫肌肉收缩,出血量少,当子宫内膜再生修复覆盖整个宫腔后,出血方可停止。因此每个人在人流术后的出血量多少,以及出血时间是不同的,但出血量应少于月经量,出血时间应少于两周。如果出血量多,或者虽然出血量不多,但术后两周仍有阴道流血,要及时到医院去检查。人流术后两周应到手术医院做常规术后复查,术后一个月内禁止性生活、禁止盆浴。
王冬娜│首都医科大学宣武医院
2020/04/19收听(26548)
"人流后流血多久主要取决于患者自身修复能力和全身状况,一般一周左右为正常。人工流产后阴道少量流血,持续的时间因人而异,一般3-5天或一周左右就逐渐干净。当然,有些人出血时间可能略延长一些,这跟患者自身修复能力和全身状况有关系。如果出血逐渐减少到逐渐干净是一周左右,表示是正常的生理性情况。如果持续一周以后出血没有明显减少,出血有血块或者伴有腹痛、外阴瘙痒、白带增多,甚至有发热的情况,那就是不正常的现象,需要做妇检、查血甚至B超,了解子宫复旧的情况。通常建议患者人流后要保证至少两周的休息,一个月内不可同房,不可进行盆浴、游泳、泡温泉等活动,注意外阴部分的清洁、卫生。此外,如果没有备孕要采取避孕措施,避免再次人流对身体造成伤害。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/08收听(60334)
"人流后阴道流血3-5天会停止,也有些女性阴道流血会持续1-2周,但很少超过两周。人流后两周常规复查B超,以除外残留。如果有残留,需要再次手术清宫,当然小的残留,药物治疗也有效。人流后如果持续阴道出血,也要除外感染的可能。术后感染表现为腹痛或者发热,要做妇科检查明确诊断。如果妇科检查发现子宫压痛,附件区增厚、压痛,是感染的明确体征,要给予抗生素抗感染治疗,抗感染治疗一定要及时、足量,以免迁延不愈而转为慢性盆腔炎,慢性盆腔炎破坏输卵管上皮,对以后的生育功能造成影响。"
2020/06/29收听(38284)
"一般人工流产以后流血的时间大概持续1-2周,绝大部分在1周左右就逐渐的减少,甚至停止,有的可能持续的时间要长一些,都属于正常,如果超过2周,甚至是1个月,仍然有流血,这种情况及时的去医院复查,看宫腔内是否有残留,一般流血前几天会多,活动量增多的时候会增多,逐渐的会减少,成为褐色的或者是浅颜色的血,量非常少,都属于正常。如果断断续续一直有流血,流血时间比较长,这种情况一定要做B超排除是否宫腔里有残留,还要看有没有炎症,建议做完人流以后需要注意消炎,口服益母草颗粒,促进子宫的恢复。做完流产后半个月需要复查B超,查看子宫恢复,宫腔内有没有残留,如果一切检查正常,就不用担心,按时的复查就可以了。"
常淑燕│临邑县妇幼保健院
2018/03/19收听(84310)
"人工流产以后常由于子宫的收缩以及要排除残存的蜕膜组织,阴道会有一定的流血,往往持续的时间不会太长,通常在2周左右干净。但某些人由于某些疾病的原因,阴道出血时间可能会比较长,特别是合并子宫肌瘤的患者,由于子宫比较大,而且肌瘤会影响到子宫收缩,这时阴道出血的时间也会相应地延长。如果超过2周的阴道出血,特别是有些人早孕反应还持续存在,或者出现下腹疼痛等不适时,需要及时就诊,来了解是否造成人流不全,或者是局部的炎症。人流不全是导致人流后出血时间延长最主要的原因,炎症也是次要的原因之一。所以如果出现人流后出血超过2周,应及时到医院就诊,做B超来了解宫内的情况,同时要除外炎症。人流术后要注意保暖,避免着凉,1个月内禁止性生活,以免引起逆行感染,造成慢性妇科炎症。如果人流术后出现大量流血或者流血不止的情况,建议及时就医。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/07收听(61422)
"正常情况下人工流产手术后阴道会流血7-10天,最长不能超过半个月,流血的量会由多逐渐减少,流血的颜色由鲜红色逐渐变为褐色。如果患者人工流产手术之后阴道流血超过半个月,要考虑是宫腔残留、子宫复旧不良、宫腔感染,或者是滋养细胞肿瘤的可能性。这种情况患者需要检查血绒毛膜促性腺激素、彩超、血常规、C反应蛋白以及妇科内检,来判断具体是哪一种类型导致的阴道流血时间长。如果是宫腔残留,需要行药物或者是刮宫治疗。如果是感染,需要抗炎治疗。如果是子宫复旧不良,需要使用缩宫素或者益母草,促进子宫收缩进行治疗。如果是滋养细胞肿瘤,则需要根据情况手术或者是化疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/28收听(37202)
如果人流手术比较顺利,不流血或者阴道极少量的流血是最理想的状况。一般人流后都会有相应的阴道的少量出血,此时出血会持续7-10天,明显少于平素的月经量。在此过程当中,有的女性会由于阴道出血量极少甚至没有而比较紧张,其实此时是比较好的状态,如果没有腹痛等情况,不需要特殊处理,只需后续的观察。如果在人流后的1-2天没有阴道出血,但是随之出现了阴道的出血,只要量比较少,也不需要有特殊的处理。
胡颜霞│郑州人民医院
2020/04/12收听(61694)
"做完人工流产之后,对于大部分的女性,可能需要阴道出血7天-10天。多数情况下7天-10天之后会没有阴道出血。但是也需要具体结合患者的病情以及术中的具体情况等。如果患者做完手术之后,子宫恢复的比较慢、复旧不良,在这种情况下就有可能阴道出血时间比较长。必要时可以口服新生化颗粒、益母草胶囊或者缩宫素进行治疗。另外,还可见于做完手术之后,有宫腔内妊娠组织的残留,也会出现做完人流后出血时间长。在这种情况下需要进行清宫手术处理,清宫术后需要注意休息,避免剧烈运动。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/15收听(90282)
"做完人工流产以后只要在10天之内不流血就算正常,超过10天以上的流血应及时到医院就诊。人工流产手术是有损伤的手术,女性做完人流以后,子宫、卵巢以及全身情况都需要通过休息来恢复到正常状态。做完人流以后,一般都会有阴道的少量出血,出血量不应该超过平时的月经量,大部分女性7天左右阴道出血就会停止。只要在10天以内,阴道出血停止也算正常。如果做完人工流产以后,阴道出血量超过了平时的月经量,时间超过10天以上都没有干净,可能有异常情况发生。这时候应该到医院做B超检查,看看宫腔里边有没有残留,是不是有子宫内膜复旧不良的可能发生。若发现了宫腔有残留可能,还需要2次做清宫手术。患者人流术后应休息2周,半月内不要从事重体力劳动。同时避免受寒,应多吃蛋白质与富含维生素的食物。患者要保持外阴清洁,人流术后一个月内严禁房事。如有异常,应及时复诊。如开始性生活,应做好避孕措施。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/17收听(28850)
人流手术之后的流血时间以及流血量的多少,完全是因人而异,还和怀孕的周数有一定关系。如果怀孕的周数越小,子宫恢复也就越快,阴道流血量会少,阴道流血的时间也会短。如果怀孕周数较大,特别是到70天左右,子宫恢复就要花一定时间,阴道流血肯定会更加多,时间也会较长。人流后阴道流血的多少,还和是否吃药,以及吃活血的东西有一定关系。用药治疗的,人流后流血时间量会偏短。吃活血药物或者食物的女性,流血时间也会相应的延长。总体来说,人流术后阴道流血3-7天左右就会全部干净。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/04/02收听(61366)
"无痛人流后一般都会有少许阴道出血,阴道出血量以及持续时间因人而异。阴道出血量少于平时月经量一般是正常的,如果阴道出血量多于月经量,一定要及时就诊看医生,排除宫内残留等异常情况。阴道出血的时间一般为1-2周,如果超过两周仍然有少许阴道出血,也要及时看医生,做B超检查,排除宫腔内残留,也需要做妇科检查,排除宫颈病变等罕见情况。"
2019/09/11收听(66034)
人工流产以后正常的流血时间在7天以内就会干净,但是有的人由于子宫复旧不是很好,可以流血持续到10天,但是这种出血是不多的,要比平常的月经量少,并且也没有腹痛的现象。如果流血超过10天仍然不干净或者出现下腹部疼痛就不正常,有可能是不全流产,也有可能是流产后引起子宫内膜炎症,子宫恢复不良,必须尽快到医院去做B超检查。如果宫腔里有残留物,必须要尽快的进行清宫。如果宫腔里没有残留物,出现下腹部疼痛、出血,有可能是流产后引起的子宫内膜炎症,需要应用消炎药物和促进子宫收缩的药物进行治疗。
2019/01/26收听(72736)
"无痛人工流产手术在临床上绝大部分阴道流血时间不会超过一个星期,如果超过一个星期,在临床上也可能是因为人流不全,或者子宫复旧不良,或者感染所引起的,要引起足够的重视。建议在没有不舒服的情况下,在无痛人流之后十天,一定去医院复查B超,复查的目的就是要了解子宫恢复的情况是否正常,宫腔内是否还有残留的妊娠产物,如果发现异常问题在临床上及时给予处理。另外,人工流产术后,阴道流血量不会超过月经量。如果超过月经量,即使是短时间内的流血也属于异常现象。建议尽快去医院给予相应的检查,并且给予积极的止血治疗。"
2019/09/12收听(45830)
"无痛人流作为广大女性意外怀孕的一种解决方式越来越普遍,但是无痛人流也存在着很多隐患,尤其是术后出血的问题。女性正常情况下,由于人流手术之后,子宫壁会留下创伤面,会带来少量的出血。女性一般7天内会经过阴道,流出红色或者是淡红色的分泌物,但是随着时间的推移,子宫会逐渐恢复,出血量也会越来越少,几天之内就会出血干净。有的女性会出血2-3天,有的会在5天左右,主要是和个人体质以及恢复状况有关系,但是正常的无痛人流术后出血最多不会超过2周。所以,要时刻留意观察。如果长时间出血不止,甚至有难闻的味道,要及时去医院检查并对症治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/23收听(49556)
"人流后子宫内膜的修复需要时间,通常人流后有少许的阴道流血7-10天是正常的。如果超过10天仍有阴道流血,或阴道流血突然增多,需要考虑是否是子宫复旧不良,或者子宫内膜的炎症,还有可能是人流不全,需要做B超检查和血HCG的检测。如果B超检查和血HCG的检测没有异常,可以加强子宫收缩治疗,注意休息,有炎症可以口服抗生素。如果B超检查提示宫内有残留,也可以考虑再次给予清宫术。"
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2020/02/02收听(18156)
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