病人在餐后，出现腹痛的主要原因如下：

1、胃部疾病：如典型胃溃疡的病人，会出现较明显餐后痛表现，可以通过胃镜或上消化道造影，明确胃溃疡诊断，继而需要到消化科就诊，通过三联或四联方法进行溃疡的正规治疗；

2、胆石症：胆囊结石的病人，在进食较油腻的食物或摄入较多后，会出现右上腹疼痛不适，可能会伴有右侧肩背部、肩膀、肩胛部放射痛，属于胆石症、胆囊炎较典型表现。此时查体后，患者可以表现右上腹压痛、肝区具有叩痛、墨菲征阳性，通过超声可以观察胆囊增大、胆囊壁增厚、胆囊壁毛糙、胆囊结石，进而明确胆囊炎的诊断；

3、胰腺炎：尤其是慢性胰腺炎的病人，胰管有梗阻、胰石，导致餐后分泌大量胰液障碍，使得胰管压力增高，引起餐后痛的表现；

4、肠道异常：部分病人肠道某部位的通畅性较差，导致餐后受到肠道近端梗阻，使得近端压力增高，表现为餐后痛。同时，幽门梗阻、肠系膜上综合征等肠道局部梗阻，均会引起疼痛的表现。