TCT液基细胞学检查指的是什么

吴燕
主任医师

北京大学人民医院

妇科

TCT液基细胞学检查指的是什么

2023-07-24 15:44播放 :

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视频内容

中国的女性妇女保健法当中，要求最好要2-3年，进行一次宫颈癌的筛查。TCT液基细胞学的检查就是宫颈癌筛查的一部分，其检查是了解宫颈的上皮是否存在异常。

一旦出现了TCT异常，就要进行相应的检查。目前由于科学技术的发展，TCT的检查必须结合HPV的检查，只有TCT结合HPV的检查，才是宫颈癌筛查的最有效的方法。

因为TCT的检查有其局限性，有时如果没有刷到宫颈癌的好发部位，宫颈的细胞学改变，常常不能真实地反映宫颈的情况。

而结合HPV检查，则可以大大提高其准确性，特别是当HPV16-18型，出现感染时，一定要进行阴道镜的检查。阴道镜的检查可以明确的诊断宫颈的病变，并且可以及早发现癌前病变，从而使宫颈癌扼杀在摇篮当中。

液基细胞学检查TCT是什么

"液基细胞学检查TCT是检查有没有存在宫颈癌前病变的几率，同时它也可以判断有没有存在霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎，同时也可以进行阴道分泌物的筛查。在进行TCT检查之后会存在有轻度的炎症、中度炎症、重度炎症非典型鳞状上皮细胞的增生。当出现有这样的结果的时候可以根据自身的情况来进行判断，下一步的治疗方式是什么。不过在临床上，一般会建议结合HPV一起进行检查，那么这样的准确率会达到98%。同时两者的检查更能够对于宫颈癌的筛查会存在有准确性，所以如果条件允许的情况下还是需要进行联合的检查，这样对疾病的筛查会有更大的帮助。"

语音时长01:11''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/08/05收听(25362)

液基细胞学检查TCT是什么

"TCT检查是检查上皮内病变以及早期宫颈癌的一种筛查方法。在临床上，现在用TCT检查能够发现早期宫颈癌，它的特异性非常高，但是敏感性比较低，分析结果有几种，结果最好要给专业的妇产科医生看。在临床上有不典型的鳞状细胞以及低级别鳞状上皮内病变，还有高级别鳞状上皮内病变，当然也会看到正常的上皮细胞。如果是异常的上皮细胞，这种情况需要做HPV检查，看女性体内有没有感染人乳头瘤病毒。如果同时有异常的上皮细胞，伴有HPV阳性，这样的女性需要做阴道镜以及宫颈活检检查。"

语音时长01:24''

乐华│扬州市妇幼保健院

2021/06/18收听(78664)

02:06

液基细胞学检查是TCT还是HPV

液基细胞学检查...

李艳丽│湖北省妇幼保健院

2023/09/07播放(49895)

什么是液基细胞学检查

"液基细胞学检查又称TCT，是宫颈癌筛查中一项非常重要的检测，主要适用于宫颈脱落细胞进行细胞学的检测，用于发现不正常的鳞状上皮细胞，从而进一步行阴道镜活检，是一种筛查的方法。对于液基细胞学检查，主要是检测是否发生宫颈上皮内瘤样病变或者宫颈癌，如果在细胞学检测过程中，发现有不典型的鳞状上皮细胞，或者鳞状上皮细胞发生异常，这些异常的细胞主要包括不典型鳞状细胞、低度的鳞状上皮内细胞、高度的上皮内细胞、鳞状细胞癌，对于这些病变，可以通过鳞状上皮细胞的显微镜下检测来进行鉴别。对于发现可疑的异常细胞，可以转诊阴道镜进一步的活检，用以鉴别宫颈鳞状上皮内瘤样病变或者宫颈癌，这是一种筛查手段，可以筛出高危的人群，然后转诊阴道镜，进一步行相关的检测，对于大规模的宫颈癌筛查比较适用。目前临床中可以通过联合HPV的监测，来进一步地提高筛查的阳性率，对于液基细胞学检查异常的患者，需要结合HPV检测的结果，如果发现异常细胞，即HPV阳性，建议转诊阴道镜进一步活检，有些患者可以3-6月以后进行再次的复查。"

语音时长01:51''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2023/03/23收听(44788)

宫颈液基细胞学TCT多久检查一次

"宫颈液基细胞学TCT检查，建议每年定期检查一次，这是在TCT检查结果正常的情况下。宫颈液基细胞TCT显示非典型鳞状上皮细胞，建议进行HPV检查，判断有无存在人乳头状病毒感染。必要时需进行阴道镜下宫颈活检，排除有无癌前病变的几率。活检结果出来后如果存在阴性，可进行阴道塞药，同时半年复查TCT更能准确判断，是否存在持续性的癌前病变。如果有条件尽可能联合HPV进行检查，因为TCT和HPV联合检查，准确率会达98%，更能筛查是否存在宫颈癌的几率。"

语音时长01:13''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/08/05收听(22292)

TCT液基脱落细胞学检查是什么

TCT也就是液基脱落细胞学检查，主要检查的是宫颈是否存在癌变可能性，也就是临床中常用的女性宫颈癌筛查手段之一。TCT检查主要是医生用一个小刷子在女性宫颈鳞柱交界处，顺时针方向旋转5-10圈收集宫颈交界处的脱落细胞，送液基细胞学检查。根据检查结果看脱落的细胞是正常细胞，还是炎症细胞或者癌变细胞，从而初步判断宫颈是正常的情况，还是宫颈炎症，或者宫颈出现癌变、癌前病变等情况。如果一旦发现异常，应该进一步做阴道镜加取活检，送病理检查来确诊。

语音时长01:13''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2020/08/18收听(37294)

TCT液基脱落细胞学检查是什么

宫颈的TCT检查是做宫颈癌筛查的一种检查，它是通过宫颈的脱落细胞来检查癌前病变。宫颈的脱落细胞，可以分为轻度和重度的病变，如果是轻度的病变可以进行观察。如果是中重度的，同时合并有高危的HPV感染，就需要做手术治疗，也就是宫颈的锥切。根据宫颈锥切手术以后的病理结果，判断下一步的治疗方法，所以每年做一个宫颈癌的筛查是很有必要的。同时通过宫颈癌的筛查，可以检测出宫颈周围的细胞有没有炎症。宫颈癌的筛查除TCT检查以外，还可以通过HPV的检查看有没有人乳头瘤病毒感染，所以TCT脱落细胞的检查和HPV的检查，是宫颈癌的初步筛查诊断。

语音时长01:42''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/08/21收听(49058)

TCT液基脱落细胞学检查是什么

"TCT是液基薄层细胞学检查的简称，通常是进行宫颈防癌检查的内容之一。一般来讲，宫颈防癌检查包括宫颈TCT检查和HPV的检查，有些地方没有采用TCT的检查，而是采用传统的宫颈涂片，进行巴氏染色也是可以的。只是TCT的检查结果，更有利于观察宫颈的情况，制片质量比较高，强于传统的方式。TCT的检查结果可以直接反映宫颈的状态，特别是在宫颈出现有细胞学异常时，常常可以反映出来。其结果可以有如下描述：一种是正常情况，或者是未见癌细胞，说明所涂的片子是正常的；另一种是不典型的鳞状上皮细胞，又称ASC-US，此种情况要分别对待，如果伴有HPV感染史，要警惕宫颈存在病变。如果有炎症时可以3-6个月复查，或者先消炎。如果出现低度病变、高度病变、可疑癌或癌时，则需要阴道镜下活检来判断宫颈病变的程度。"

语音时长02:03''

吴燕│北京大学人民医院

2020/08/12收听(40608)

03:05

液基细胞学检查是什么

液基细胞学是一种全新的技术，通过检测单细胞DNA或者单细胞DNA中的变化，比如甲基化水平，检测...

欧晋平│北京大学第一医院

2023/09/08播放(65480)

液基细胞学检查是什么

"液基细胞学检查，临床上会用一个软毛刷在宫颈口外侧，向一个方向旋转大概6-10周左右，将脱落宫颈的细胞制成细胞涂片，经过染色以及相应的一些处理，可以初步观察细胞的形态学的变化，宫颈的一些炎症，或者是肿瘤等等疾病的诊断方法。如果怀疑是宫颈癌，这也是筛查的一种方法，现在又称它为TCT，这个检查方法和HPV一样，就是人乳头瘤病毒一样，都是宫颈癌筛查比较好的方式。它可以了解宫颈有没有癌前病变，或者是癌变病变的程度。根据这个TCT的结果，决定是否进一步进行阴道镜的检查。如果阴道镜也支持宫颈病变、癌性病变，比如说CINⅡ级或者CINⅢ级以上的，可能就需要手术治疗。以前这种细胞学检查叫巴氏五级分类，现在液基细胞学是在巴氏五级分类上面一个更先进的报告方式，因为不光是描述了细胞的形态，还描述了取材的一个状况，比如说细胞数目够不够，取材的部位对不对等等，报告给的信息量会更大。"

语音时长01:46''

赵芳│北京积水潭医院

2020/04/07收听(98362)

液基细胞学检查多少钱

"液基细胞学的检查，大概需要150元-200元之间，各地的收费标准不同，请结合当地的收费标准。宫颈癌的筛查包括两项检查：宫颈液基细胞学检查：TCT；人乳头瘤病毒检查：HPV。如果患者有性生活史，建议定期复查宫颈癌筛查。如果宫颈癌筛查TCT、HPV出现阳性的结果，需要根据情况检查阴道镜。根据阴道镜检查情况，决定要不要进一步行宫颈活检术。根据宫颈活检术后病理回报，决定下一步如何治疗。如果宫颈癌筛查TCT、HPV没有问题，对于这种情况是不需要特殊处理的，每年定期检查即可。"

语音时长01:07''

高会影│保定市第二中心医院

2018/11/14收听(34888)

液基细胞学检查是什么

液基细胞学检查也叫做TCT，它主要是用于检查是否患宫颈癌及癌前病变的初步筛查方法。该检测是月经干净以后，没有经血的情况下，3天不同房，24小时不洗阴道，24小时不上药的情况下，可以到医院做该检查。TCT检查是到医院做妇科内检，医生用阴道扩张器打开阴道以后，到宫颈管内鳞状细胞与柱状细胞交界处去取细胞，放置到标准瓶中做病理化验。通过这项检查，一般可以筛查是否患有宫颈癌及癌前病变。如果有宫颈癌及癌前病变，必须根据情况进一步检查。如果液基细胞学有问题，一般常规再做HPV人乳头状瘤病毒检测，一般通过HPV检查，可以看感染体内病毒的类型和病毒数量。通过这两项筛查，可以初步判断是否患了宫颈癌及癌前病变。如果这两项检查结果显示有异常，必须在阴道镜下去做活检，通过活检来确诊是否患有宫颈癌。宫颈癌的诊断金标准就是在阴道镜下活检，这才是诊断宫颈癌的金标准。液基细胞学检测只是一种癌症早期的初筛检查过程。

语音时长01:42''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/01收听(360)

01:52

宫颈液基细胞学TCT和HPV的区别

宫颈液基细胞学TCT和HPV的区别主要是TCT检查是了解宫颈上皮是否发生病变，是宫颈癌筛查的结...

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/12/26播放(49765)

宫颈液基细胞学检查是什么

"宫颈液基细胞学检查是宫颈排癌筛查的一种，即TCT的检查，是用软的毛刷子刷取宫颈脱落细胞进行的一项检查，可以了解是否有异常的细胞。检查的主要目的是筛查癌前病变和早期宫颈癌，如果有异常的细胞要及时的给予处理。一般情况下要联合HPV综合进行分析，因为HPV检查也是非常重要的一项检查，HPV持续感染会造成宫颈癌前病变甚至发生宫颈癌。所以即便是健康的女性，建议至少每年进行一次TCT和HPV的检查，早期发现宫颈的疾病，及早的进行处理。进行宫颈癌筛查前要求三天内禁房事以及阴道灌洗上药，避开月经期进行检查。"

语音时长01:14''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/11/15收听(70744)

宫颈液基细胞学检查是什么

"宫颈液基细胞学检查是用来判断宫颈细胞是否有病变的一种检查方法，临床上称宫颈液基细胞学检查为TCT检查。年龄在21-35岁之间，有过性生活史的妇女，可以每三年做一次宫颈液基细胞学检查。对于有低度鳞状上皮细胞内病变、高度鳞状上皮内细胞病变的人群，需要进一步做阴道镜下的宫颈活检，或者做宫颈人乳头瘤病毒感染的筛查。宫颈液基细胞学检查联合宫颈人乳头瘤病毒感染的筛查，是宫颈癌前筛查的一种初级筛查手段。对于宫颈细胞学高度病变及宫颈人乳头瘤病毒感染高危型，进一步还需要做阴道镜下的宫颈活检。"

语音时长01:17''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2019/05/27收听(62648)

液基细胞学检查有炎症怎么治疗

"宫颈液基细胞学检查显示有炎症，大多数考虑是由于阴道炎或者宫颈炎所引起的一种炎症表现。患者可以根据阴道分泌物检测病原菌的种类，以及宫颈分泌物进行病原体检测，来选择不同的抗生素进行药物治疗。对于阴道炎的治疗，最常见的是霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，以及细菌性阴道病。这三种阴道炎症均为白带增多、有异味，以及外阴瘙痒、性交疼痛等外因刺激症状。根据白带性质显微镜下所发现的病原菌种类不同，采用不同的治疗方法。霉菌性阴道炎采用抗真菌药物治疗，滴虫性阴道炎采用单次大剂量口服甲硝唑，而细菌性阴道病一般选择局部或者全身使用甲硝唑、替硝唑进行治疗，以一周疗法为好。对于宫颈的炎症，大多数和病性传播性疾病有关，一般是淋球菌感染或者衣原体感染等。对于病原体的感染可以通过分泌物检测病原体种类，来选择不同的抗生素。患者进行药物治疗以后，可以再次复查宫颈液基细胞学，显示为发现未见肿瘤上皮细胞等则为检查结果阴性。对于液基细胞学检查显示有炎症的改变，是一种非常常见的现象。因为大多数女性，尤其是生育年龄的女性，阴道炎症以及宫颈炎是比较常见的妇科疾病。患者在有炎症的时候，最好等到炎症控制以后，再进行宫颈的液基细胞学检查，以免炎症刺激影响检查结果。"

语音时长01:58''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/08/04收听(22124)

01:43

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宫颈液基细胞学检查是什么

"宫颈液基细胞检查也就是我们平时所说的TCT检查，是目前女性宫颈防癌筛查的常用手段，通过检查宫颈细胞来发现有没有宫颈的癌前病变，同时还能发现一些微生物的感染，如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。检查过程是医生用窥器打开阴道，暴露宫颈，用一个小刷子在宫颈口顺时针旋转5-10圈，小刷子上就会有足够的宫颈脱落细胞，然后再将这些脱落细胞送去做化验。所以取宫颈细胞的时候，病人会有轻度的不适感，但一般都是能忍受的。有个别人做完TCT还会有少许的阴道出血，这个也不是可怕的，但是在取完TCT以后，最好在2-3天内不要同房。"

语音时长01:27''

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