突然低血糖是怎么回事

2023-09-05 14:23播放 :

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突然发生了低血糖,可见于以下几种情况:

1、 胰岛细胞瘤:由于胰腺的β细胞出现肿瘤,胰岛素分泌过多,导致患者出现低血糖。这时应该进行CT、核磁的检查。如果是胰岛细胞瘤,应该进行手术治疗;

2、糖尿病:患者口服降糖药或者胰岛素注射过量后,进食不够,导致低血糖的发生。这种情况要嘱咐病人只要用了药就需要进食,而且食物的量一定要按照糖尿病的饮食来进行;

3、2型肥胖型糖尿病:由于胰岛素抵抗的产生,患者发生了高胰岛素血症。在患者出现糖尿病以前,很多患者以经常出现低血糖为首发症状,这是因为肥胖之后,出现了高胰岛素血症,胰岛素的分泌值与血糖峰值不能重叠,所以容易出现低血糖。

一般患者都是以低血糖为首发症状,最后发现是糖尿病。还有单纯性肥胖的患者,也可出现低血糖的症状。所以要根据患者的临床症状、体征、实验室检查综合判断,看患者是发生了哪种情况的低血糖,并给予针对性的治疗。

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低血糖怎么回事

"低血糖是指血液中糖的水平过低,轻微的症状是出汗、饥饿感,严重症状是失去意识,糖尿病的患者使用某些降糖的药物,可以引起低血糖,像使用胰岛素或某些类型的药片,糖尿病的患者如果发现低血糖经常是服药量过多,比如使用过多的胰岛素和药量过大,另外想吃的主食或者吃东西不够,同时有些人锻炼得过多,又没有适当的增加主食或者进食量,同时相应减少治疗的量或有些糖尿病患者两餐之间间隔的时间太长,甚至有些人出现大量饮酒也可以出现低血糖。低血糖的症状因人而异,可以随时间不一样有所改变,每个人临床表现不一样,但是同一个人低血糖症状往往非常相似。低血糖的早期患者可以出现心慌、出汗,甚至颤抖、感觉饥饿、感觉焦虑。如果血糖进一步的下降没有得到治疗,会出现行走困难、感觉虚弱看东西也模糊,甚至出现意识模糊、行为怪异,严重的可以失去记忆、意识以及抽搐,但是也有一部分需要警惕,患者在低血糖早期的时候不会出现症状,叫做无知觉性的低血糖,更加危险,应该警惕,由于像糖尿病的时间过长或者是出现了神经病变,感知能力明显下降,有些老年人自我的意识能力管理能力都比较迟钝,更容易出现所谓无知觉的低血糖。出现低血糖以后马上要吃东西,最好是吃让血糖尽快能升高的食物,像巧克力和奶酪含有脂肪比较多,升血糖的速度往往不会很快。如果血糖低得非常明显,吃东西有困难或不缓解就需要去医院进行静脉补充葡萄糖,低血糖关键在预防,规律的服药,监测良好的活动。"

语音时长03:04''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/05/21收听(40604)

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