上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
手机浏览
一旦出现急性腰损伤,首先要进行腰部制动,可佩戴腰托。其次可以积极进行对症处理,如服用药物,包括止痛药,如塞来昔布等,以及缓解肌肉痉挛的药,如乙哌立松等。此外,还可以贴中医膏药和西医膏药,两者均可应用。也可以进行简单理疗,如热敷等。
如果有条件时,建议前往医院进一步检查,如进行X片、CT、磁共振检查。寻找急性腰扭伤或腰损伤,是否存在其他内在因素,如是否有椎间盘突出、腰部肌肉水肿等情况,在进一步检查的前提下,进行针对性治疗。
分享:
急性的腰部损伤在临床中非常常见,由于外伤、用力不当,从事重体力劳动或者体育锻炼的时候,很容易出... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/19播放(32031)
急性的腰部损伤在临床中非常常见,由于外伤、用力不当,从事重体力劳动或者体育锻炼的时候,很容易出...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/19播放(32031)
在生活中急性腰扭伤非常常见,往往见于急性弯腰,搬重物,在这种情况下非常容易发生急性腰损伤。因为... 张继平│宜昌市第二人民医院 2023/06/07播放(62592)
在生活中急性腰扭伤非常常见,往往见于急性弯腰,搬重物,在这种情况下非常容易发生急性腰损伤。因为...
张继平│宜昌市第二人民医院
2023/06/07播放(62592)
"急性腰损伤的患者,一般采取制动休息,配合理疗等方式进行保守治疗。急性腰扭伤发生之后,先予以制动休息,避免腰部着凉、劳累,同时可以口服活血化瘀、消炎止痛类的药物。如果疼痛特别剧烈,可以应用西医的非甾体类消炎药,能有效缓解腰损伤的症状。急性腰损伤通常是由于外力的作用,例如棍棒的打击,还有由于自身的肌肉扭转,例如搬重物或者急速的扭转腰部,其力量超过腰部肌肉最大负荷时,可以导致急性腰损伤的情况出现。患者的典型症状是腰部疼痛、活动受限,一般不会伴有一侧或双侧下肢放射性痛的临床表现,活动腰部时症状可明显加重,行CT或核磁可以除外椎间盘突出。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/06/09收听(90296)
"急性腰损伤,一般会造成腰部肌肉、筋膜软组织无菌性炎症以及腰部小关节突的紊乱。所以急性腰损伤以后采取的主要措施为卧床休息,减少腰部肌肉活动量。对于个别症状严重的患者,则最好采取下肢牵引的治疗方式,这样不仅有助于腰部肌肉的恢复,同时也有利于纠正小关节突的紊乱。口服非甾体消炎药物,如芬必得、扶他林片等,可以明显的减轻局部疼痛症状;局部涂抹红花油、正骨水等以活血化瘀;也可以采取局部温热毛巾热敷、红外线灯加热理疗的方式进行治疗,一般经过以上措施两周即可恢复症状。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/29收听(32390)
"急性腰损伤之后,首先一定要积极的完善腰椎核磁共振检查、腰椎椎体CT检查,明确损伤的具体程度。如果具有手术指征,积极的进行手术治疗,尤其是年老的患者,由于骨头比较松,急性腰损伤很容易导致腰椎骨折,这种情况可以进行微创手术经皮椎体后凸成形术,同时还要进行抗骨质疏松药物治疗。如果仅仅是软组织的损伤,要睡硬板床休息,加强保暖,避免受凉,端正身体姿势,避免长时间一个姿势,最好要睡硬板床休息3-4周的时间,不能推拿按摩。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,局部使用氟比洛芬巴布膏,受伤2天之内可以进行间断性冷敷,受伤2天之后可以局部热敷,不是很疼痛的情况下,可以适当的进行腰背部肌肉功能锻炼。3-4周之后在腰围的固定下,逐渐的下床行走,循序渐进,避免过度,卧床休息的时候要把腰围拿下来。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/27收听(27280)
这里的腰损伤,我们认为是急性腰扭伤,往往是在搬重物的时候或者是在做体育运动扭腰的时候,产生了急性的腰肌拉伤。在损伤的当时要绝对卧床休息,要卧硬床,可以局部冰敷,24小时之内的冰敷可以使腰肌损伤部位的微血管收缩,从而使出血、肿胀减少,可以缓解疼痛。在24小时以后可以进行腰肌的热敷,这样使得局部损伤部位的血管扩张,可以使得血供增加,增加组织的愈合。同时,可以使用一些消炎去痛的药物,包括塞来昔布、美洛昔康、安康信,可以用一些肌松药,包括盐酸乙哌立松片。一般来说,腰扭伤需要2-3周的时间恢复。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/15收听(93800)
急性肝损伤是常说的急性肝炎综合征,急性甲肝、乙肝,还有酒精性肝炎,还有寄生虫及药物等各种因素,... 张瑞星│河北医科大学第四医院 2023/10/22播放(64968)
急性肝损伤是常说的急性肝炎综合征,急性甲肝、乙肝,还有酒精性肝炎,还有寄生虫及药物等各种因素,...
张瑞星│河北医科大学第四医院
2023/10/22播放(64968)
"软组织急性损伤之后,如果只是单纯的闭合伤,对局部组织应该适当的制动,尽量避免肢体的运动增加软组织损伤的程度。同时应该适当冰敷,持续时间是48小时。48小时之后可以热敷以及微波理疗,并且可以适当口服活血化瘀药物治疗,期间一定要尽量制动,尽量避免运动,防止给组织进一步的损伤。如果是软组织的开放性损伤,首先在急救的时候,应该使用清洁的敷料或干净的布料进行临时包扎,然后转送到有条件的医院,对伤口进一步处理,伤口对合较好,裂口较小,可以清创包扎。如果伤口较大,甚至需要清创缝合。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/14收听(97140)
"急性肌肉损伤首先应该卧床休息、静养,抬高患肢,马上给予受伤部位的冰敷,用冰袋或者是冰水混合物外敷,然后48小时以后根据情况可以给予热敷、理疗来活血化瘀,或者使用一些消肿止痛的药物外敷治疗。如果短期之内肌肉损伤的症状没有任何缓解,肢体症状呈进行性的加重,一定要及时的去正规医院就诊,完善局部的X线片或者彩超,明确受伤的严重程度,选择合适的治疗方法,可能需要石膏外固定或者手术治疗,才能彻底的治愈肌肉损伤的症状,不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(99560)
"腰部损伤之后,首先需要确定腰部损伤之后产生的具体疾病,然后根据具体疾病来做进一步治疗。作为腰部损伤之后最为常见的疾病是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症在急性发作期的时候应该平躺硬板床,不起身,不下地,不坐着,配合腰椎三维电脑牵引,微波理疗,活血化瘀药物治疗以及甘露醇等药物的脱水治疗。另外一种腰部损伤常常导致腰肌劳损。腰肌劳损的治疗需要在急性发作期的时候禁止下地活动,平躺硬板床,微波理疗,活血化瘀药物治疗,可以口服腰痛宁等对症药物。另外一种比较少见的有腰椎滑脱,需要根据腰椎滑脱的程度来决定保守治疗还是手术治疗。"
2018/10/04收听(95028)
"在临床当中很多人因为腰痛前来就诊,在经过了临床大夫的体格检查和影像学检查之后,是腰筋膜出现问题。腰筋膜的问题往往可以分为两大类,一个是肌肉拉伤,另外一类是发生了肌筋膜的无菌性炎症。肌肉拉伤很多见于运动过度或外伤或者姿势不良,比如弯腰搬重物没使对劲突然腰扭伤了。另外,经常久坐办公慢慢会出现劳损,当出现某个突然动作的时候可能会对肌肉造成拉伤。肌筋膜炎产生的原因很多是和受凉、受累、外伤、活动过度相关。打个比方就像感冒了一样,腰部的筋膜也会感冒。平时要找到引发感冒的原因是什么,这样才能有的放矢,进行针对性的治疗。所以,腰筋膜损伤造成的原因非常多,要进行个体化的分析和判断,结合临床体格检查才能够明确。"
李晔│北京协和医院
2020/04/06收听(21750)
腰大肌的损伤常见于做剧烈运动的时候出现腰大肌的拉伤,还有由于腰大肌慢性劳损出现腰大肌慢性损伤。对于腰大肌的损伤,治疗可以通过以下几个方面完成:1、对于急性损伤的需要卧床休息,必要时可以佩戴腰部支具活动对腰椎起到保护作用,同时应该应用消炎镇痛的药物来控制疼痛的症状。2、可以采用物理疗法,比如理疗、热疗、水疗,对腰大肌的局部血瘀都有改善作用,可以促进腰大肌康复。同时腰背肌大连是对腰大肌损伤一个非常有效的康复方法,对于慢性的腰大肌损伤会出现腰背筋膜炎的症状,主要是通过改善生活习惯,通过腰背肌的锻炼,同时应用消炎镇痛的药物,比如塞来昔布胶囊或者巴布膏。同时可以采用推拿、按摩的方法改善局部的血液循环,在饮食方面建议多吃含高蛋白的饮食,同时可以增加维生素的摄入,这些营养物质的摄入对腰大肌的恢复也有一定的改善作用。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/05/06收听(92900)
腰损伤以后避免不正确的搬动,避免一人抱头一人抱脚进行搬动病人,应该采取轴心移位的方式,平行的搬运病人,可以给予腰围固定,减轻腰椎的活动,从而避免损伤的进一步加重。抬到床上,损伤部位进行外用消炎镇痛的膏药,缓解疼痛的症状。及时的去正规医院就诊,完善腰椎的核磁共振检查或者CT、X线片,明确损伤的严重程度。如果损伤的不严重,继续通过腰围固定,卧床休息,定期复查,进行功能的恢复。如果腰损伤引起严重的症状,出现骨折移位,明显卡压神经和脊髓,出现一系列的临床并发症,一定要及时的选择手术治疗,才能彻底的缓解因为腰损伤而带来的一系列合并症。
2020/10/29收听(17494)
"腰肌劳损主要是由于平时久坐、弯腰、抬重物,平时缺乏锻炼引起的肌肉组织力量下降。早期可以表现为一侧的腰肌出现症状,如果不注意,随着时间增长之后就会出现两侧的腰肌劳损。典型症状的就是患者不能长时间的维持同一个姿势,比如不能久坐或者不能久站,总是变相的使腰部组织得到活动,通过反反复复的肌肉不同的地方收缩来支撑力量,最终会形成这种情况。治疗主要还是加强背肌功能锻炼,如小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑,游泳也是比较好的动作,还有骑车或者打球等。只要能够做在阳光下,做有氧运动、太极等都是对身体、腰肌有好处。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/01收听(80402)
"急性肝损伤多继发于药物性肝炎,或者是外伤之后失血性休克,导致肝脏供血灌注不足继发的损伤,病人也会有明显的肝区疼痛以及腹胀、黄疸的症状,会表现为转氨酶和胆红素的增高。急性期应该系统地进行治疗,因为肝损伤会出现肝功能不全,甚至肝衰竭,严重的也会出现肝脏坏死,是有生命危险的。病人也应该积极进行静脉保肝治疗,必要时应用人工肝或者持续的静脉血液滤过。定期监测血液生化指标的变化,外源性补充营养包括脂肪乳、氨基酸、人血白蛋白等,同时也要预防感染,调节凝血机制。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/03收听(40960)
最易引起急性肾功能损伤的就是药物,日常生活中难免生病,生病以后也难免吃药,大部分药物需要经过肾脏排泄就有可能对肾脏造成危害。常见的引起肾损伤的药物有抗生素、氨基糖苷类抗生素,比如庆大霉素、阿米卡星和万古霉素的肾毒性都比较强。偶尔头孢菌素类等抗生素也可以诱发肾脏损伤,其次是利尿剂。另外影像学检查所用的含碘造影剂,如泛影葡胺也可以引起肾损伤,手术用麻醉药还有一些中药如减肥药、排石冲剂中的木通等,都可能会引起急性肾损伤。
陈樱花│东部战区总医院
2020/03/24收听(48278)
急性肝损伤的病因主要是肝脏外伤。肝脏外伤在战争年代最多见的是战争伤、枪伤、刀刺伤。在和平年代,... 于毅│郴州市第一人民医院 2023/10/28播放(86100)
急性肝损伤的病因主要是肝脏外伤。肝脏外伤在战争年代最多见的是战争伤、枪伤、刀刺伤。在和平年代,...
于毅│郴州市第一人民医院
2023/10/28播放(86100)
一般当遇到急性牙体损伤,最好的应急方法就是能够将脱出的牙体重新把它放入牙槽窝内。如果牙齿已经完... 杨昭霞│湖南省脑科医院 2023/04/12播放(52746)
一般当遇到急性牙体损伤,最好的应急方法就是能够将脱出的牙体重新把它放入牙槽窝内。如果牙齿已经完...
杨昭霞│湖南省脑科医院
2023/04/12播放(52746)
急性肝损伤其实要看其原因,一方面可能与外伤有关,如车祸、打击或锐器损伤,急性肝脏破裂较为致命,... 陈慧│吉林省肝胆病医院 2023/03/29播放(68324)
急性肝损伤其实要看其原因,一方面可能与外伤有关,如车祸、打击或锐器损伤,急性肝脏破裂较为致命,...
陈慧│吉林省肝胆病医院
2023/03/29播放(68324)
急性肝损伤的病因较多,主要包括如下几方面:1、病毒感染,如肝炎病毒、感冒病毒、出... 吴静黎│惠州市中心人民医院 2023/05/19播放(50152)
急性肝损伤的病因较多,主要包括如下几方面:
1、病毒感染,如肝炎病毒、感冒病毒、出...
吴静黎│惠州市中心人民医院
2023/05/19播放(50152)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万