化疗后发热怎么办

2023-10-12 15:43播放 :

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部分病人化疗后出现发热表现,引起的原因不同,其处理也不同,具体如下:

1、病原体感染:有时恶性肿瘤的病人本身的机体免疫功能是下降的状态,这时在结合化疗的基础上,免疫功能会进一步受到打击,机体容易合并相应的病原体的感染,如细菌、真菌、病毒等。这时出现发热考虑感染性的因素,要给予相应的血常规或者血生化相应的指标检测。同时进行病原学的追查,比如进行血培养,或者根据临床表现进行痰培养、便培养等,找到病原学的证据。然后可以给予相应的抗感染、抗炎治疗,如果治疗有效,发热会逐渐缓解;

2、粒细胞减少或缺乏性的发热:化疗后可能会导致白细胞、粒细胞下降,引起相应的骨髓抑制,严重时会引起粒细胞减少或者缺乏性的发热,主要是通过化验血常规发现。可以给予相应的升高白细胞或者升高粒细胞的治疗,叫做粒细胞集落刺激因子的治疗,使粒细胞水平恢复到正常状态,一般发热也会有所缓解;

3、与肿瘤相关:体内肿瘤负荷比较大时,可能自身是一个内生性的致热源,会有炎性因子释放,导致发热。化疗后与肿瘤在体内相互作用,可能会导致炎症或者免疫反应发生,从而引起发热的表现。

化疗主要通过口服、静脉或者局部腔内给药的方式,达到全身性抗肿瘤治疗的目的。化疗药是一类细胞毒性的药物,会产生相应的副作用。如果出现发热的情况,不能一概而论,要根据上述的原因,甚至其他特殊类型,具体情况具体分析,给予相应的对症支持治疗。

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发热怎么办?

发热是我们在日常生活中,非常容易见到的这样一个症状,如果遇到发热的情况我们怎么处理呢?首先我们就是说,首先要明确原因,找到原发疾病,对原发疾病进行治疗,这是最重要的一点。然而在诊断原发病之前,可能需要对症的处理,那么如何进行对症处理呢?首先,就是如果体温温度不是很高的情况下,我们因为本身发热事实上是一种保护性的措施,一般小于38.5℃的时候我们建议物理降温,可以用50%的酒精一般用到40-50℃的水里边,进行擦拭我们的腋窝呀,或者是腹股沟呀,还是颈部这些就是大血管集中的这些部位。如果体温大于39℃,为了防止高热惊厥,我们可以用一些冰袋敷在头部或者枕部或者全身,进行一个物理降温的这样一个情况。如果经过物理降温仍然体温不能降到正常的情况下,我们还是需要对症用一些退烧的药物。目前常用的药物有像泰诺林、芬必得等等,这些药物在应用的时候要注意两点。第一点就是说很多药物在应用以后会大量出汗,我们要补足水分以防引起虚脱这样的一个情况,另外一个在应用的时候我们希望是在大约38.5℃以上的时候再用,一般是4-6小时一次,每24小时不能超过四次,以防止一些不良反应的发生。如很多患者有消化性溃疡的患者,我们是不太主张或者要谨慎的应用这些药物治疗的,当然如果在对症处理之后仍不缓解的患者一定要到医院进行专科医生的求诊。

语音时长02:02''

程永静北京医院

2017/07/10收听(69612)

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