北京大学人民医院
儿科
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两岁患儿出现便血，主要由于消化道感染、肛裂等引起，具体如下：
1、病毒感染：患儿可出现水样便，可引起排便时出血；
2、细菌感染：患儿可排黏液脓血便，见于侵袭性细菌感染；
3、肛裂：部分患儿大便性状干硬，排便后大便表面有鲜红血液，同时发现手纸带血，多由于便秘导致肛裂所致；
4、少见疾病：如溃疡性结肠炎、肠息肉，全身出、凝血功能障碍等。因此，患儿需结合大便性状，包括各种病史及相关检查确认诱因，进行对症处理。
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"两岁的宝宝大便带血，首先要观察血液的颜色是鲜红色，还是暗红色。如果大便带血是鲜红色，一般是肠道外引起的出血，就是肛周有破裂或者有痔疮引起的，大便排泄的时候会把痔疮或者肛裂弄破，引起的鲜红色出血。如果大便是暗红色的出血，有可能是肠道里边的出血，肠道里边的出血有可能是肠炎或者肠道息肉，有这种可能性。所以，尽量要到医院检查大便常规包括潜血，看大便里边到底有没有炎症，假如有炎症，就是因为肠炎导致的。如果没有炎症，只是有血液，最好到医院里面检查肠镜，看肠道里边有没有问题。"
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/10/17收听(96000)
"宝宝大便带血，可见于外科疾病，也可见于内科疾病或者某些过敏因素造成。如果宝宝大便带血，病程短伴有哭闹、不排气多考虑是外科疾病，比如坏死性小肠结肠炎、肠套叠、肠梗阻等，需要去小儿外科面诊，做腹部的彩超。如果宝宝经常出现大便有血丝或者红色大便，伴有大便次数多、稀，建议去小儿内科面诊，需要化验大便常规。如果同时宝宝体重长得少或者伴有湿疹，建议抽血化验过敏原或者测定尿中半乳糖量，排除食物过敏以及乳糖不耐受造成的大便有血。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/09/19收听(53742)
宝宝大便带血，家长要观察出血量，具体原因如下：1、肛裂：如果只是大便上有几滴血，... 李霁│中国中医科学院广安门医院 2023/11/23播放(33831)
宝宝大便带血，家长要观察出血量，具体原因如下：
1、肛裂：如果只是大便上有几滴血，...
李霁│中国中医科学院广安门医院
2023/11/23播放(33831)
引起宝宝大便带血丝的原因，首先比较常见的就是消化不良引起来的还有一种情况，就是在饮食的时候或者是平时不注意卫生，导致有细菌感染会容易引起大便带血丝的现象，这属于是有细菌性的肠炎。如果有消化不良引起来的大便带血丝里面会有蛋花样的大便，或者是大便里面有酶消化的食物出现这种情况的时候，可以喝益生菌一类的药物治疗，可以喝妈咪爱或者双歧杆菌。这种药物能够调理肠道的正常菌群，用于治疗消化不良引起来的腹胀、腹泻，改变大便带血丝的现象。如果有炎症感染引起来的大便带血丝，需要吃消炎的药物头孢氨苄治疗。肚子比较严重的时候，可以配合蒙脱石散治疗。平时需要注意保暖，尽量清淡饮食。
陶生│宿迁市人民医院
2019/07/14收听(39514)
5岁宝宝大便带血的原因需 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/03/02播放(98280)
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/03/02播放(98280)
"大便带血是指排便时粪便混有血液，大便带血是下消化道、结直肠或肛门部出血的临床表现，一般提示有器质性疾病。出现大便带血的现象，必须十分重视，及时明确诊断，抓紧治疗。大便带血最常见的病因是肛肠以及结直肠疾病，肛肠疾病常见的是痔疮和肛裂，而结直肠疾病常见的是各种炎症以及肿瘤。出现大便带血的现象，千万不要以为都是痔疮引起的便血，大便带血也可能是结直肠肿瘤常见的临床表现。出现这种情况，要及时到医院就诊，明确诊断，给予最合适的治疗。"
高春│中日友好医院
2019/08/05收听(75486)
"大便带血与下消化道出血、肠息肉、肿瘤、肛周疾病等因素有关。当人体的下消化道出现出血现象时，血液就会伴随着食物残渣一起排泄出。由于血液在肠道中停留的时间相对比较短，因此被氧化程度相对比较轻，在排便时会出现大便拉血的表现。肠道中存在有息肉或者是肿瘤疾病，粪便在通过肠道时，就会对息肉以及肿瘤造成刺激性，甚至会导致局部出现出血，导致患者在大便时同时伴随有拉血症状。大便拉血与肛周疾病也是有很大关系的，常见的肛周疾病有肛周脓肿、痔疮、肛裂等。这一类疾病会导致肛门周围的静脉团破裂、肛周撕裂，导致肛门周围出现出血，因此会在大便时伴有拉血症状。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/27收听(30860)
宝宝大便带血的原因有很多，主要的常见的有以下几个方面：1、如果婴儿口服母乳，有可能是... 张翠芬│太原市妇幼保健院 2023/02/10播放(91938)
宝宝大便带血的原因有很多，主要的常见的有以下几个方面：1、如果婴儿口服母乳，有可能是...
张翠芬│太原市妇幼保健院
2023/02/10播放(91938)
"大便出血原因有很多种，首先要看一下大便出血的颜色是鲜红色、暗红色还是黑色。如果大便出血是鲜红色，一般多见于直肠肛管位置，比如痔疮、直肠息肉等，出血主要是由于大便摩擦引起。大便出现暗红色鲜血常见于一些直肠肿瘤、恶性肿瘤，还有一些克隆恩病、溃疡性结肠炎等，像这种出血一般需要做肠镜检查。还有一种大便出血出现黑便，一般多见于消化道出血，比如像消化性溃疡引起的出血，这种出血需要及时进行治疗，治疗不及时可能会引起失血性休克。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/04收听(10580)
"大便带血，这个症状考虑是痔疮，也就是老百姓经常说的内痔，或者混合痔，它的症状主要是便血，但不要忽略了另外一种病，肠道的肿瘤，炎性的肠病也可以有大便带血的症状，还是强烈的建议去做肠镜检查，来排除一下肿瘤的可能，排除炎性肠病的可能。如果对做肠镜比较抵触，可以先外用，或者口服治疗痔疮的药物。服用一个礼拜之后，看症状有没有大便出血消失的情况，如果依然存在，请尽快的做肠镜。如果症状消失，还是建议做肠镜，如果不做，可以暂时的观察。"
张潇霖│河源市深河人民医院
2019/08/16收听(64126)
在大便的时候如果出现了带血的症状，还是需要找到原因及时的进行治疗。长时间的带血容易导致贫血等全身的症状，影响身体的健康。大便带血的颜色如果是鲜红色，一般是属于痔疮或肛裂等可能性比较大。如果出血的颜色是暗红色，就要排除是不是有肠息肉、肠道肿瘤等肛门内的异常增生组织，需要进行电子大肠镜的检查。所以如果大便有出血，还是需要及时的寻找原因，在诊断明确以后及时的进行对症的治疗。痔疮肛裂等情况可以进行药物的保守治疗，但是如果有肠息肉或者是肠道肿瘤等情况，一般是需要通过手术的方法进行对症的治疗。
曹军│日照市中医医院
2020/03/29收听(56812)
大便带血就是在平时生活中，排便时发现大便里有血液，可以是新鲜的血液，也可以是暗红色的血液。大便... 龚镭│无锡市第二人民医院 2023/08/22播放(67426)
大便带血就是在平时生活中，排便时发现大便里有血液，可以是新鲜的血液，也可以是暗红色的血液。大便...
龚镭│无锡市第二人民医院
2023/08/22播放(67426)
大便带血要明确一下血液的颜色是鲜红色的，还是暗红的，是血块还是液体。上消化道出血出血量比较大的情况下，会经过肛门排出，因为上消化道出血会经过胃酸的作用，导致血液的颜色呈暗色、暗红色。如果是下消化道出血，都是鲜红的血，但是要明确一下出血的部位是在肛管、痔区、直肠下段还是在结肠，要向两侧牵拉肛缘皮肤，明确肛管有无裂口，再做肛门指诊去探查一下痔区和直肠下端有没有占位性病变，再就是做肛门镜检查，看一看痔区有没有明显的糜烂区域，或者是明显的出血点。如果是鲜血排除了直肠下端和痔区及肛裂出血，还要进行结肠镜检查，明确一下结肠有没有出血及其位置。如果是暗红色出血，要做胃镜检查明确出血部位。
卞志远│曲阜市人民医院
2019/10/28收听(84016)
"大便时出血的原因有以下几种：一、痔疮：这是最常见的引起便血的原因，这种出血一般为便后滴血，而且是新鲜的血液，大部分出血可以自行停止。二、直肠肿瘤：尤其是直肠癌，一般这种情况大多数是血和便混杂在一起，严重时还会有肛门局部狭窄导致的大便变细。三、肛裂引起：这种出血一般伴有剧烈的肛门处疼痛，在排便后特别明显。如果发现大便时出血，建议还是到正规的专科医院系统检查，明确诊断。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/07/02收听(94968)
"大便带血的原因有很多，咱们一般按部位区分为四大类：第一类，肛门疾病。肛门疾病是引起便血最常见的原因。痔疮、肛裂引起的便血都是便后滴血，严重的可以喷血，血的颜色比较鲜红，血与大便不混在一起。肛裂引起的便血常常伴有排便后肛门疼痛，而痔疮出血通常是在排便用力时发生，而且有小肿块从肛门脱出来，并有滴状或者喷射状鲜血排出。第二类，直肠疾病。大便带血是直肠息肉的主要症状。据肛门很近的直肠息肉有时也会脱出肛门以外，如果有人持续便血，有下坠感，大便次数增加，同时有体重在短期内明显下降时，则提示有直肠癌发生的可能。这种情况必须引起高度重视，尤其是老年人。第三类，结肠疾病。结肠同直肠一样，也可以有息肉和癌症的发生。另外，溃疡性结肠炎、痢疾等疾病也可以引起便血。此类大肠炎性疾病引起的便血，多半混有黏液或呈脓血便，常伴有腹痛、发热、里急后重的症状。第四类，全身性疾病。如白血病、再生障碍性贫血，血友病以及某些少见的传染病，都会出现便血，但是这些疾病中便血仅仅是全身出血的一部分，便血的同时会有全身其他部位的出血现象。所以一旦患者发现大便带血，应该尽快到医院就诊。"
魏仕兵│北京市宣武中医医院
2018/07/12收听(40372)
"大便带血的原因特别多。如果出现大便带血，首先我们不要紧张，先观察便血的颜色以及速度。如果是颜色比较深红，这样有可能是上消化道出出血。如果颜色比较鲜艳，这种有可能是下消化道出血。常见的便血的原因有内痔，痔疮是曲张的静脉血管团，在大便压力增加，便秘等容易形成，便血一般呈低射状或喷射状。如果是肛裂，也会引起来便血，常常是在擦拭大便时粪便上有便血，色泽鲜艳。还有一种原因，如果肛门直肠有外伤史，比如刀刺伤或者跌落、击打等病史，有可能损伤直肠黏膜而导致便血。所以如果出现便血，应当首先做直肠指诊。第二个，可以用肛镜必要的时候行结肠镜检查，明确出血的部位，然后对症治疗。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/12收听(88102)
"大便带血是肛肠科最常见的临床症状之一。大便带血的原因有很多，首先看是哪种疾病引起的？大便带血的原因有肛门的问题，直肠的问题，结肠的问题，甚至是上消化道出血。如果出鲜血，首先考虑是肛门直肠的问题，考虑是内痔、肛裂、肛门口的外伤。如果是暗红色的血，考虑结肠问题。如果是黏液血便，伴有腹痛、腹泻，大便不成形，考虑是结肠炎、溃疡性的结肠炎。如果是暗红色的血，脓血便，考虑直肠癌和结肠癌。如果血是黑色的，柏油样大便，考虑是胃和十二指肠的出血、上消化道的出血、溃疡的出血。常见的原因是炎症、息肉、肿瘤、溃疡、外伤。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/06/22收听(41288)
"大便带血需要注意仔细观察出血的量和出血的颜色。如果是大便刚出时带血，可能大便干燥通过肛门时导致肛门损伤出血，伴有剧烈疼痛时这种原因的可能性比较大，但有时也可能是肛裂引起。如果是大便后出血，颜色鲜红，多见于内痔出血，具体需要看肛肠科医生，可以做直肠指诊检查或者是肛镜检查。如果整个大便都带血，颜色暗红，考虑可能是肠道出血，和肛周疾病关系不大，可以看消化内科医生，必要时做肠镜检查，找到确切的病因所在然后给予相应的治疗措施。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/25收听(47034)
大便正常情况下不应该有血。如果大便中带血，要明确血的颜色，是鲜红色还是暗红色，血是多还是少，便... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2023/08/17播放(76438)
大便正常情况下不应该有血。如果大便中带血，要明确血的颜色，是鲜红色还是暗红色，血是多还是少，便...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2023/08/17播放(76438)
经常大便带血，多数是由于消化道某一部位出现病变引起的。从口腔到肛门都属于消化道的范畴，可以根据便血的颜色大致判断出血的部位。如果便血为鲜红色血便，可能出血的位置极低，可考虑痔疮、肛裂、直肠息肉、低位的直肠癌引起的。如果排暗黑色的血，可能由于结肠溃疡、结肠息肉、结肠肿瘤等疾病引起。若便血颜色呈黑色或柏油样，则可能考虑是上消化道出血，由胃溃疡和十二指肠球溃疡等疾病引起。当患者出现大便带血的情况，一定不可掉以轻心，需要到医院进行肠镜、胃镜检查，明确病情从而对症治疗。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2019/04/30收听(20038)
湖北省中西医结合医院 温暖
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