山西中医药大学附属医院
脑病科
手机浏览
帕金森病是中老年常见神经系统疾病，起病缓慢，往往容易引起误诊或拖延就诊时间，早期症状如下：
1、少：起、卧、翻身、行走动作迟缓、缓慢，也叫做少或慢；
2、僵：和面动作不利落或者经常写字不利索，叫做写字过小症，越写越慢，走路也较慢，尤其是一条腿比较拖移；
3、抖：看电视或静止时手指搓丸样抖动；
4、非特异症状：如嗅觉减退、大小便障碍、尿频、睡眠障碍等非运动症状。
如果和以上运动症状掺杂，应注意是否为帕金森病早期表现，建议到正规医院就诊，或者找专门治帕金森病的医生或神经内科医生明确诊断。
分享:
"帕金森的初期症状往往被忽略，观察不细致的时候不认为是帕金森，所以要细心观察。初期帕金森患者可以表现为记忆力不好、表情少，最后出现面具脸、说话不清、行动比较迟缓、反应比较慢，尤其是出现单肢或者双肢静止性的震颤，这是很好的标志性的动作，还会不由自主的有搓丸的动作。参考记忆力不好、发僵、运动迟缓、反应慢、表情少、静止性震颤等，就要考虑帕金森病的早期表现已经出现。还有人用霍亚分级判断，2.5级以下的单肢或双肢运动障碍、震颤可能就是帕金森的早期表现，就更专业。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/19收听(47266)
"震颤是帕金森疾病的前期症状，也是帕金森的首发症状。通俗点讲就是帕金森患者的某个身体部位发生发抖的情况，并且这种发抖在帕金森患者机体处于静止的时候尤为明显。当患者精神紧张的时候，这种发抖的情况会更加剧烈。不过这种发抖不是持续的，在患者静止、晚上休息的时候，这种发抖的情况会相应的停止；第二是动作缓慢。一般人常以为这种感觉为无力，其实这种感觉是实实在在的行为、动作迟缓，步伐异常是帕金森比较标志性的症状之一，这种症状表现为帕金森患者在走路的时候会发生跌倒或者重心不稳的情况，这种重心不稳的症状属于前期的帕金森症状。等到帕金森比较严重的时候，出现的症状不仅仅如此。在中期的时候，人们走路的时候往往会发生双脚停滞的情况，即走着走着突然双脚迈不动，严重影响到平时的生活和工作。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/16收听(85260)
"帕金森病是脑子里多巴胺减少引起的一组临床症状，是一种全身性的疾病。临床症状是多种多样，包括运动症状和非运动症状。运动症状是帕金森病所特征性的一些表现，非运动症状，虽然不是帕金森病所特有，但常常在运动症状出现之前就已经存在在病人身上了，并且伴随着帕金森病的整个病程，同样影响着病人的生活质量，也需要高度重视。运动症状的典型表现就是运动迟缓，也就是动作慢，如走路、穿衣、做家务等等都比过去慢很多，很容易驼背，走路时候迈不开步子，腿特别沉，两只脚像粘在地上一样很容易疲劳。安静的时候手或者腿会抖，临床上称为静止性震颤。一部分病人震颤不明显，但僵的感觉是比较明显。非运动症状有很多，比如非常普遍的嗅觉减退，还有便秘，便秘往往很顽固，需要服用通便药或者使用开塞露才能够解决。此外，还有睡眠障碍，有些病人睡觉中会大喊大叫，拳打脚踢甚至可以坠床。有将近一半的病人存在有情绪障碍，比如焦虑、抑郁，其他的还有头晕、肢体麻木，还有腰疼等等。早期虽然有运动迟缓以及一些非运动症状，但是尚不影响病人的生活自理能力。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/17收听(67080)
"帕金森的症状可以分为运动症状和非运动症状，一般非运动症状要早于运动症状，但是非运动症状不易在临床上觉察。非运动症状主要包括感觉的异常，如嗅觉的减退、植物神经功能紊乱、尿便障碍，还有些患者会出现睡眠障碍、情绪障碍等等。往往嗅觉减退或者睡眠障碍是帕金森患者的最早期的表现，可以在帕金森运动症状发病10年前就可以表现出这种症状，但临床不易被觉察，往往是帕金森病人出现运动症状以后才会到医院去就诊。帕金森的运动症状可以表现为运动变慢、静止性震颤和肌肉强直、姿势反射障碍等。其中运动变慢是最核心的症状，这几个症状可以在帕金森病人当中都可以最先出现。因此帕金森病人最早期的症状是非运动症状，后期可以出现运动减少、静止性震颤或者肌肉强直等症状。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/25收听(89954)
"帕金森病初期的症状主要表现为以下几个方面：第一、患者会有头昏、头晕，有的患者伴有心慌、出汗，特别是以夜间的时候比较多见一些，伴有爱着急，还有可能会出现味觉的减退，吃东西的时候尝不出来味。部分患者会伴有便秘，这些症状都是在肢体震颤之前有可能出现的。第二、初期患者也会出现肢体静止性的震颤，有些患者会出现单个肢体的震颤，比如坐着不动的时候突然出现手抖，一会以后症状缓解，随着病情的进展也会出现双下肢的震颤。第三、患者主要是以肌张力增高为主的，在早期的时候患者会觉得双下肢的无力，行走比较缓慢，走路比较困难，以上都是帕金森病初期的临床症状，初期的症状如果对功能影响不是很大，治疗上可以暂时不用口服药物。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/16收听(93392)
"帕金森又叫做帕金森病，这种疾病一般发生在老年人，目前随着老龄化的到来，这种疾病在神经内科越来越多见，那么帕金森病初期都有什么症状呢？一般情况下，它的初期可以表现为手或者是上肢的轻微的颤抖，尤其在静止的时候出现颤抖，拿东西的时候反而减轻。随着病情逐步发展，有可能出现对侧的手也出现静止性的振颤，并且有可能出现头部的晃动，这是他的初期的症状。有时候，帕金森病没有症状，也有可能以跑步比较困难为主，比如肘部起动比较慢，走小步逐步的加快，到最后自己也停不下来。有可能出现这种的症状，无论出现正常麻痹还是出现步态的异常，都应该到正规医院的神经内科进行检查，明确诊断后面针对性的进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(69934)
初期的帕金森病通过药物治疗可以控制症状。帕金森病是中枢神经系统的退行性疾病，随着疾病进展，症状... 马璟│银川市第一人民医院 2023/10/20播放(28177)
初期的帕金森病通过药物治疗可以控制症状。帕金森病是中枢神经系统的退行性疾病，随着疾病进展，症状...
马璟│银川市第一人民医院
2023/10/20播放(28177)
"根据帕金森病的3大症状，震颤，运动徐缓，肌肉的强直，排除其他中枢神经系统的疾病，诊断一般不难。治疗主要是改善症状。目前尚没有阻止这个病自然加重的方法。鼓励病人保持日常的运动，继续工作或者培养业余爱好，并进行心理治疗，克服悲观失望、情绪低落和忧郁等心理症状。症状比较明显，影响病人的生活质量，要通过药物改善病人的症状。常用的有苯海索、美多芭、溴隐亭等。根据病人不同的情况，选择不同的药物，调整药物的剂量。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/29收听(90238)
首先是分为运动症状和非运动症状，运动症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌肉强直、姿势平衡障碍，也就是大家说得比较多的，总结成四个字叫做慢、抖、僵、倒。慢是指什么？是指运动迟缓，指病人有运动启动困难、动作执行困难，是病人最常见也是比较特殊的表现。早期是以肢体的远端受累为主，它分为一般性的表现，动作启动困难，自主动作变慢、幅度变小、重复动作易疲劳，做序贯性的动作很困难，不能同时做多个动作，或者就在那僵持住。具体的表现有什么？就是有的病人会说我系鞋带困难，解鞋带也困难，或者扣子扣不上了，写字怎么越写越小了，或者很多人都反应，为什么老板着脸，像面具一样，有时手的摆动也减少，口角流涎，说话的声音比较低沉，说话也频率也减少，这些都是它的一些表现。绝大多数患者都是以震颤为首发症状的，它是以静止性震颤为特点，它的频率一般是4-6次每秒，多为不对称的，情绪激动或紧张的时候会加剧，但是在睡眠当中可以完全消失。第三个是肌强直，肌强直是在患者患病的初期会感到肢体运动不灵活，或者有僵硬感、紧张感，出现动作困难，对侧的肢体自主运动可以诱导出肌张力的增加，医学上叫铅管样强直或者是叫齿轮样的强直。还有姿势平衡障碍，就是倒，站不稳，病人会有慌张的步态，会越走越快，越走越快，站不稳，可以做一个试验，稍微的推一下病人或者拉一下病人，他不能站稳，叫后拉实验是阳性，这是运动症状。还有非运动症状，它包括精神症状，比如抑郁、焦虑、幻视、幻觉、淡漠、睡眠的障碍、自主神经的症状，常见便秘、体位性的低血压、多汗，有的是排尿困难、性功能的障碍。还有一个是感觉的障碍，就是病人会觉得疼痛、麻木或者有嗅觉的（障碍），很多的病人最开始发病都是因为嗅觉的障碍。
冯耀辉│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(10800)
帕金森的症状包括：1、运动症状：患者出现震颤麻痹，尤其是静止性震颤为主，还有搓丸... 王会刚│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/24播放(52222)
帕金森的症状包括：
1、运动症状：患者出现震颤麻痹，尤其是静止性震颤为主，还有搓丸...
王会刚│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/24播放(52222)
帕金森的症状包括：1、动作迟缓：患者做事、走路都比同龄人慢，这种动作迟缓有时从单... 李华│东部战区总医院 2023/07/04播放(97070)
1、动作迟缓：患者做事、走路都比同龄人慢，这种动作迟缓有时从单...
李华│东部战区总医院
2023/07/04播放(97070)
"帕金森病是在老年人中出现的神经系统变性性疾病。病变的主要位置在黑质和纹状体。帕金森病的早期症状难以察觉，常常被忽略。患者表现为最开始缺乏活动的灵活性，少动，四肢不易弯曲，逐渐的变为步态变小，走路的时候向前冲，说话声音也变小，典型的症状是震颤，通常为帕金森的首发症状，特点是静止性震颤，多是由一侧的上肢，然后波及到其他的肢体，逐渐的呈搓泥丸样的改变，睡眠的时候消失。还有肌张力增高，呈齿轮样的肌张力，还有运动迟缓，患者表现为运动的时候动作缓慢，面部表情减少甚至消失，可以说是面具脸。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/30收听(45210)
"帕金森病起病隐袭，进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙，进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。近年来，人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动性症状，也是帕金森患者的常见症状，它对患者生活质量甚至超过运动症状。首先说一下静止性震颤，约70%的患者以震颤为首发症状，多见于一侧上肢远端，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，精神紧张时加剧，入睡时消失；其次是运动迟缓，肌强直，会出现铅管样强直或齿轮样强直情况，同时伴有面具脸、小写症、路标手等。非运动症状患者会出现植物神经功能紊乱的表现，出现面部油脂过多、表情淡漠、睡眠差、大便费力等情况。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/04收听(21104)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/25播放(40071)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/25播放(40071)
通常大家以为帕金森分为早期、中期、晚期，但临床专业角度还需要加入临床前期。因为帕金森在出现运动... 万志荣│航天中心医院 2023/02/12播放(98086)
通常大家以为帕金森分为早期、中期、晚期，但临床专业角度还需要加入临床前期。因为帕金森在出现运动...
万志荣│航天中心医院
2023/02/12播放(98086)
帕金森老百姓说的，可能分为早期、中期和晚期，从临床专业大夫来讲，还要把一个期加进去，叫临床前期。为什么这么说呢，这跟帕金森病病理分期有关系，实际上帕金森病在出现我们讲的运动症状之前，十年甚至还有二十年前就会出现非运动症状，大家请注意非运动症状非常重要，而且病人会表现为有便秘、嗅觉下降、晚上会做梦大喊叫，还有一些病人会出现情绪的改变，焦虑、抑郁，这些情况可能会通过若干年的发展，才会发展为叫帕金森病运动症状。实际上临床当中很多病人在非运动症状的时候，不一定会看病，也不一定会找神经内科大夫看。只有病人出现运动症状的时候，我们讲的静止性震颤、肌强直、姿势、步态异常，这时候医生就需要去进一步询问他有没有非运动症状，便秘、嗅觉下降、晚上大喊大叫，我们叫RBD，睡眠行为异常，还有就是焦虑、抑郁这种情绪障碍。这四个非运动症状是给临床诊断症状增加一个砝码过程。
2017/07/10收听(46038)
帕金森症状主要包括：1、运动症状：主要包括静止性震颤，即手脚抖动，抖动形式在安静... 邹叔骋│湖南省脑科医院 2023/10/30播放(92726)
帕金森症状主要包括：
1、运动症状：主要包括静止性震颤，即手脚抖动，抖动形式在安静...
邹叔骋│湖南省脑科医院
2023/10/30播放(92726)
帕金森是神经系统的变性病，通常都是老年人发病，在50岁以后逐渐出现行动迟缓、僵硬、起身困难、步... 洪道俊│北京大学人民医院 2023/10/14播放(53724)
帕金森是神经系统的变性病，通常都是老年人发病，在50岁以后逐渐出现行动迟缓、僵硬、起身困难、步...
洪道俊│北京大学人民医院
2023/10/14播放(53724)
帕金森的症状，分为运动症状和非运动症状，具体如下：1、运动症状：主要为抖、慢、僵... 刘志勤│西安市中心医院 2023/04/27播放(89018)
帕金森的症状，分为运动症状和非运动症状，具体如下：
1、运动症状：主要为抖、慢、僵...
刘志勤│西安市中心医院
2023/04/27播放(89018)
帕金森的症状主要表现在以下几个方面，一、静止性震颤常为首发的症状。通常从患者一侧上肢远端开始，... 周秀华│重庆三博长安医院 2023/08/18播放(94612)
帕金森的症状主要表现在以下几个方面，一、静止性震颤常为首发的症状。通常从患者一侧上肢远端开始，...
周秀华│重庆三博长安医院
2023/08/18播放(94612)
五邑中医院 石青
播放次数：5.08万
华北石油管理局总医院 李宗辉
播放次数：4.33万
北京航天总医院 王海鹏
播放次数：9.36万
西安交大附属二院 张熙
播放次数：3.68万
