阵发性心律失常怎么办

2023-11-15 20:00播放 :

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阵发性心律失常要分析其特征和类型,完善相关检查、评估患者状态后再采取不同的治疗措施,具体如下:

1、无需处理:如果血流状态是稳定,此时仅为3-4个快速心房激动的房性心动过速,或者是阵发性室上性心动过速。甚至是阵发性室性心动过速,却没有严重的血流动力学改变,而且持续仅数分钟或数秒钟就可自行终止。这种情况不用过度紧张,建议完善24小时动态心电图检查,观察整体心率的变化情况;

2、射频消融手术:当阵发性房性心动过速或室性心动过速频繁发生,可以酌情给予抗心律失常药物,或者考虑射频消融进行根治,如果是阵发性室上性心动过速就择期进行射频消融根治;

3、药物治疗:部分患者年龄较小或者一般情况较弱,暂时无法做射频消融手术,可以根据心律失常发作的类型选用抗心律失常药物,例如心律平、倍他乐克、维拉帕米等。针对不同的心律失常类型选择不同的药物,可以起到一定的预防发病的作用。

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心律失常该怎么办?

"心律失常有相当大的一部分人都是正常的表现,是功能性的,比方说偶发的房早、窦性心律不齐、偶发的室早,或者是由于不健康的生活饮食习惯,如浓茶、咖啡等含咖啡因的刺激,或者是工作压力过大,作息习惯的改变、熬夜等等,这些无须特别的注意。只需要改善生活作息习惯,保持良好的心态就可以了。但是如果是不太好的或者恶性的心律失常,或者是影响预后的心律失常,就需要引起重视并进行治疗。心律失常常用的治疗方法有药物治疗、手术治疗等等。对于常见的一些功能性的心律失常,在生活饮食习惯改善以后得到缓解就可以了,如果没有得到缓解,可以尝试应用一些药物,比方说β受体阻滞剂,比方说控制心律失常的药物,常用的有四大类,具体的药物的选择仍然需要在医生的指导下进行。但是对于一些恶性的心律失常,来不及直接用药物来控制,可能会选择电复律的手段。而对于药物治疗无效又影响预后,影响生活质量的心律失常,比方说房颤可能会选择射频消融或者是冷冻消融的手术干预策略来根治心律失常。目前发病率比较高、影响生活质量的疾病就是心房颤动,是一个快速的心律失常。作为药物控制不佳以后选择心脏射频消融治疗的患者非常多,也非常有效。而对于另一类比较恶性的或者是影响预后的心律失常就是心动过缓引起的心脏供血、摄血的不足,引起全身缺血疾病,我们会选择起搏器植入来改善这种心动过缓的情况,也是一个非常成熟、非常有效的方法。"

语音时长02:35''

王汝朋北京天坛医院

2017/11/26收听(65248)

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