北京大学第一医院
感染疾病科
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艾滋病即便是没有症状，没有发作出来，也完全可以检测出来。因为此时给病人抽血做一些检查指标，完全可以看到相应的病毒感染证据。在检查的指标方面，最为常用的筛查艾滋病病毒感染的指标是HIV的抗体，也就是病毒的抗体。
检测病毒抗体比较便利，可以到医院以及疾控中心检测。如果是在医院检测，抽血大概是2-3mL静脉血，抽完血以后大约1-2个工作日就可以拿到结果，这是最为常用的筛查方法。还有其他的方法，比如病毒的核酸定量、HIV-RNA的筛查，也可以用来判断艾滋病病毒的感染情况。
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"艾滋病没有发作的时候也可以查出来，主要是检查HIV的抗体，只要是HIV感染的人体，就会刺激机体产生相应的抗体，抗体会逐渐增多，达到一定数量时，能被检查试剂所捕捉，检测时就会查出HIV抗体阳性，HIV抗体阳性是确诊感染艾滋病病毒的金标准。艾滋病没有发作时，可以称作无症状期，也可以称作潜伏期，艾滋病的潜伏期一般是6-8年的时间，短则数月，长则数十年，艾滋病潜伏期的长短，与感染艾滋病病毒的数量和类型、感染的途径、自身免疫状态有一定关系。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/07收听(73888)
"艾滋病发作指的是艾滋病的患者进入到了艾滋病前期，当患者进入到艾滋病期之后，他的免疫功能会非常低下，CD4-T淋巴细胞数目会非常的低，因此会出现各种各样继发性的感染，例如肺孢子菌肺炎、隐球菌脑膜炎、弓形虫脑病等等。这种情况下治疗应当先完善相关的检查，明确患者是否发生机会性感染，以及发生了何种机会性的感染，再针对机会性感染的病原菌进行抗感染治疗，同时根据患者具体的情况，选择合适的抗病毒药物去抑制HIV病毒的复制。这样能够让患者的免疫功能逐渐恢复，当患者免疫功能恢复到一定程度之后，就不容易发生机会性的感染了。"
陈建│赣州市人民医院
2020/02/12收听(28995)
"艾滋病发作就是指的艾滋病期，在这个时期病人会出现很多的临床表现，最常见的有不明原因的发热、体重下降、慢性腹泻、口腔白斑，部分人群会出现疱疹病毒感染。还有一部分会出现机会性感染，如肺部感染，病人会出现发热、咳嗽、咳痰、胸闷等症状，部分人群可能会出现咯血、颅内感染，表现为头痛、恶心、呕吐等症状。对于艾滋病患者，临床症状和出现各种机会性感染也是有一定关系的。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/21收听(71447)
"艾滋病在感染之后需要经过潜伏期才会发病，而患者的潜伏期平均在9年左右，最长的可以长达10余年，因此这是一个非常漫长而又复杂的过程。在这个过程当中患者的病毒会不断复制、不断的升高，而免疫系统会因为病毒的攻击不断下降，CD4-T淋巴细胞计数会越来越低，随着CD4-T淋巴细胞计数下降到一定程度，患者就会进入到艾滋病期，会开始发作。这个时期患者可以表现为持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻，可以因为免疫功能低下而继发各种病原菌的感染，例如肺孢子菌肺炎、隐球菌脑膜炎、白色念珠菌食管炎、鹅口疮、带状疱疹等等，最终会因为继发性感染而导致死亡。"
2020/02/13收听(85269)
"患者感染HIV病毒以后，究竟多长时间能够出现艾滋病真正发病，其实目前临床上并没有一个定论。因为艾滋病分为三个阶段，即急性HIV感染期、无症状HIV感染、真正的艾滋病发病阶段。大多数患者急性HIV感染期，大概只要1-2个月左右就可以度过。但是不同患者，无症状HIV感染期时间差别比较大，有的患者仅仅维持数个月，可以进入艾滋病真正的发病阶段，但是也有的患者可以维持20年左右才进入发病阶段。临床上绝大部分患者无症状HIV期，大概在8-10年左右，然后患者才真正进入各种各样的条件性感染、肿瘤发生的艾滋病发病阶段。"
闫素│日照市中医医院
2019/03/12收听(96706)
艾滋病病毒感染者在潜伏期后发病，艾滋病潜伏期是指从艾滋病病毒最初进入机体，直到感染者进入艾滋病发病期这段时间。成年人艾滋病潜伏期很长，且个体差异较大，从数月到20年左右不等，平均约8-9年。潜伏期长短因机体感染病毒的剂量、病毒的型别、感染途径、个体免疫功能状态、营养健康状况及卫生条件而异。正常来说，无论男性还是女性，处于潜伏期时都没有临床症状，机体免疫力基本维持正常，身体各器官机能也没有任何变化，与健康人没有差别，一般情况较好，对感染没有过度易感性，可以从普通或季节性感染中很快恢复，可以正常的工作、学习和生活。但病毒会在体内持续复制并破坏CD4+T淋巴细胞，直到该细胞计数低于200个/μL时，就会进入艾滋病发病期，患者会出现艾滋病相关症状和体征，如持续发热、全身弥漫性淋巴结肿大，半年内出现不明原因的体重减轻在10%以上，并发各种严重的机会性感染及肿瘤等。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/19收听(78038)
一旦与艾滋病患者发生高危行为时，马上检查出HIV的可能性比较小，有可能就进入了窗口期。每个人存在一定的个体差异，多久检查出艾滋病和检测的方法不同，以及个人的免疫和感染艾滋病病毒量有一定的关系。传统标准定义一般是在1-3个月可以筛查出抗体阳性，就在发生高危行为之后，第1个月和第3个月分别检查2次HIV抗体初筛，以确定或者排除是否感染了HIV。目前还有一些新的方法可以检测，可以检测HIV抗原和抗体，患者感染2-3周后一般就可以检查出来。还可以检查核酸检测，是化验患者血液中HIVRNA，如果患者感染1-2周，有可能就出现阳性结果。近期还有一些新的技术，在1周内就可以检测出艾滋病病毒。
黄津│福建省南平市第一医院
2019/11/13收听(60038)
"艾滋病是可以检查出来的，但是艾滋病的检查应当避免窗口期去进行检查，因为在窗口期内进行检查可能会出现假阴性，也就是在窗口期可能不能检测出感染者感染的状态。一般不同的检测技术具有不同的窗口期，目前最厉害的检测技术就是检测HIV-RNA，通过HIV-RNA的检测，使得感染者在感染HIV之后大概7-10天左右就能够确诊。而如果是HIV抗原、抗体检测，在感染HIV之后的2-3周左右，也可以进行确诊。如果是单纯HIV抗体检测，在感染HIV之后的3-4周左右，可以在患者体内检测到HIV的抗体，从而进行明确诊断。"
2020/01/20收听(38485)
"机体感染艾滋病病毒，在窗口期后就可以检测出来。目前检测机体是否感染艾滋病病毒，主要是检测艾滋病抗体，有时也会进行抗原抗体的联合检测。一般来说在各地正规医院和疾控中心，实验室检测艾滋病的方法通常有两种，具体如下：一、应用艾滋病的第三代试剂检测，也是目前最常用的检测方法，是艾滋病特异性抗体检测，最快可以在感染后三周检测出来，绝大部分人在感染后3-12周可以检测出抗体，所以抗体检测的窗口期是高危后的3-12周。二、艾滋病特异性抗体联合P24抗原的检测，或者称为第四代检测，可以同时检测HIV的抗体和抗原，绝大部分人可以在感染后2-6周用抗原抗体联合检测的方法发现感染，所以窗口期时间是高危接触后的2-6周。"
2020/08/13收听(65836)
"艾滋病感染的皮疹可出现在两个阶段，即急性期和艾滋病期。急性期皮疹通常是不会反复发作的，这种皮疹通常出现于艾滋病病毒侵入人体2-4周后，是一种红色或红褐色的斑丘疹，出现于感染者的头面部、前胸、后背或四肢大小不一，通常不疼也不痒，或同时伴有发热、嗓子疼、淋巴结肿大、头痛、乏力、腹泻等。这种皮疹不用治疗、不用吃抗过敏药，也不用涂抹外用药物，1-3周左右就可自行好转。另一种皮疹出现在艾滋病的发病期，当CD4(+)的T淋巴细胞低于200个\/µl时，此时由于机体免疫力低下，容易感染各种病原体，如细菌、真菌、病毒、寄生虫，导致皮肤出现各种病变，如水泡、红斑、丘疹、脓疱等这些症状不一样，有的痒，有的疼，有的还有渗出液，这种皮疹有可能会反复发作，就需要专业治疗。在抗病毒治疗的基础上，针对各种类型的皮肤病进行对症处理。"
2020/08/13收听(87293)
"口腔溃疡反复发作不一定是艾滋病，口腔反复溃疡只要不是在同一个位置发作，比如这次发生在颊黏膜，下次发生在口底黏膜或者牙龈上，不必担心。口腔溃疡反复发作在临床上称作复发性口腔溃疡，在口腔科的黏膜病中是非常常见的疾病及多发病，疾病的特点就是反复发作和间隔的时间不等。目前复发性口腔溃疡的发病机理没有明确，由多种因素引起比如消化不良、细菌感染、精神压力大、局部创伤和维生素及微量元素的缺乏等。"
彭婷│吉安市中心人民医院
2019/11/01收听(98907)
患者在感染艾滋病五年之后不一定会发病，因为艾滋病潜伏期非常长，平均在九年左右，最长的甚至可以达到十几年，短的一般在数月。如果患者感染艾滋病之后五年还处于潜伏期，这时患者可能并不会有明显的症状。虽然病毒已经在体内持续复制，但是由于免疫功能并没有下降到非常低的程度，因此并不会继发机会性感染，所以还没有发作。虽然患者还没有发作，但是一旦确诊感染，也应当尽快进行治疗，通过服用抗病毒药物能够抑制体内病毒复制，使患者免疫功能逐渐恢复，患者就不会进入到艾滋病期，艾滋病也就不会发作，能够延长寿命及提高生活质量。
2020/03/28收听(90670)
"哮喘病即便是再不发作时也是可以检查出来的，需要到医院呼吸内科就诊做肺功能检查、舒张试验和激发试验。哮喘患者最经典的症状就是会出现气喘、咳嗽以及胸闷，如果是出现这三个症状或其中一个症状反反复复发作，尤其是在闻见异味或天气变化时发作要考虑是哮喘，如果哮喘没有在发作期间也可以通过做检查明确是否是哮喘。在以上检查中支气管舒张试验和支气管激发试验是目前诊断哮喘疾病的金标准，而且这两个检查也非常简单。支气管舒张试验主要是需要吸入支气管舒张器，然后测定第一秒用力呼吸末容积的变化，从而判断目前气道阻塞的可能性。支气管激发试验主要是通过刺激，例如某种化学或物理等刺激激发目前气道的收缩反应，从而判断支气管的狭窄程度。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/22收听(91427)
疝气不发作时可以检查，当腹腔里面的压力增高的时候就会使疝内容物往外膨出，形成肉眼可以看到的鼓起的疝囊、疝气。疝气不发作的时候，比如平躺的时候，因为腹腔里面的压力比较低，从外面就看不到鼓出的疝内容物，或者突起不明显。这时候也可以到医院去做相关的检查，比如B超、CT等影像学检查，可以通过对腹部的扫描看到疝囊、疝环情况，也就是腹壁所谓的缺损，可以检查出来是否有疝气。
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/14收听(77038)
癫痫病不发作一般不能诊断为癫痫，癫痫的诊断主要有两点，即癫痫的临床发作、脑电图癫痫波发放。 李红超│河南省人民医院 2023/11/13播放(74058)
癫痫病不发作一般不能诊断为癫痫，癫痫的诊断主要有两点，即癫痫的临床发作、脑电图癫痫波发放。
李红超│河南省人民医院
2023/11/13播放(74058)
"艾滋病感染者的皮疹可出现在两个阶段，即急性期和艾滋病期。急性期皮疹通常是不会反复发作的，皮疹出现于艾滋病病毒侵入人体2-4周后是一种红色或红褐色的斑丘疹，出现于感染的头部、面部、前胸、后背或四肢，大小不一，不疼也不痒，同时伴有发热、咽痛、淋巴结肿大、头痛、乏力、腹泻等，这种皮疹不用治疗，不用吃抗过敏药，也不用涂抹外用药物，1-3后就可自行好转。另外一种皮疹出现在艾滋病的发病期，当CD4阳性的T淋巴细胞低于200个\/μL以后，此时机体免疫力低下，容易感染各种病原体，如细菌、真菌、病毒、寄生虫导致皮肤出现各种病变，如水疱、红斑、丘疹、脓疱等。这些症状不一样，有的痒、有的疼痛，有的还有渗出液。这种皮疹有可能会反复发作，需要专业治疗。在进行抗艾滋病病毒治疗的基础上，针对各种类型的皮肤病进行对症处理。"
2020/08/13收听(72564)
心绞痛不发作有时能够查出，有时则不能查出。心绞痛发作可以引起心电图ST段压低，有些心绞痛可以引... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/12/19播放(72705)
心绞痛不发作有时能够查出，有时则不能查出。心绞痛发作可以引起心电图ST段压低，有些心绞痛可以引...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/19播放(72705)
"艾滋病的相关检查具体如下：1、检查HIV抗体：HIV抗体有两种，一种是HIVⅠ型抗体，另一种是HIVⅡ型抗体，在我国感染的HIV病毒主要是Ⅰ型，所以主要检查HIVⅠ型抗体，抗体检测结果阳性就可以确诊。2、CD4+T淋巴细胞检测：本项检查主要用于了解机体免疫状态以及病程进展，确定疾病分期，判断治疗效果。3、HIV核酸检测：机体感染了HIV病毒之后，病毒会在血液当中迅速增加，因此通过检测HIV核酸可以评估患者体内的病毒载量，进而评估患者的病情严重程度，判断治疗效果，HIV基因型耐药检测对医生选择适合患者的治疗方案，具有重要意义。"
2021/06/21收听(19295)
"如果发生过艾滋病的高危接触，想要检测机体是否感染艾滋病病毒，可选择到各地的正规医院或疾控中心。首先艾滋病是由艾滋病病毒感染人体引起的一种慢性、传染性疾病，所以可选择到各个医院感染科挂号就诊。其次艾滋病可通过性接触进行传播，所以也可以到皮肤性病科挂号。不过各地医院只是进行艾滋病的初筛，阴性结果通常会在当天下午或第二天直接发放检测报告单，如果得到阳性或疑似阳性的结果，医院不会发放检测报告，而是重新采集受检者的血样，送到疾控中心复检，经过疾控中心高级实验室进行确证实验后，由疾控中心发放确诊的报告，返还各医院，由主治医生亲自交给受检者本人。各地疾控中心是检测艾滋病最权威、最准确的部门，也是唯一能够给出确诊结果的机构，所以如果发生过艾滋病的高危接触，最好还是在窗口期后，直接到各地疾控中心进行检测。"
2020/07/23收听(48770)
"艾滋病病毒（临床称HIV病毒）感染，可以通过HIV特异性抗体检测，HIV特异性抗体检测阳性，可以作为诊断的依据，HIV核酸检测检测出HIV-RNA病毒，也可以作为诊断的依据，但HIV核酸检测时需要检测两次结果阳性，才可以作为诊断依据。HIV抗体以及P24抗原联合检测时，阳性结果可以作为诊断的依据。CD4-T淋巴细胞检测值小于200个\/mm^3时，可以作为HIV病毒感染的依据，因为HIV病毒侵入人体之后，可以刺激机体的免疫反应，产生特异性的抗体，这种特异性抗体会持续存在，所以HIV特异性抗体阳性，可以作为HIV病毒感染的依据。HIV病毒侵入人体之后，主要伤害人体免疫系统当中，最重要的是CD4-T淋巴细胞，所以当CD4-T淋巴细胞下降到200\/mm^3以下时，可以作为诊断HIV病毒感染的依据，机体感染HIV病毒之后，病毒会在血液当中迅速增加，通过检查HIV核酸，可以评估患者体内的病毒载量，进而评估病情的严重程度，阳性结果也可以作为诊断的依据。"
2023/03/21收听(32825)
哈医大二院 邓立力
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