比停经更早的怀孕反应

张建萍
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

妇科

比停经更早的怀孕反应

2023-05-18 10:00播放 :

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视频内容

女性更早的怀孕反应，除了停经之外，一般不做化验检查，没有任何异常临床表现。要想怀孕，对于生育年龄的女性，先要选择排卵期同房。

如果要在出现停经之前知道自己是否怀孕，在临床上有一种比较简单的方法。在排卵期同房以后7-10天，可以到药店买1个尿验孕棒，查一下自己的尿化验。如果是阳性，提示受精卵着床，有可能就是怀孕了。

但更准确的是抽血化验血HCG，只要血HCG超过正常值，也提示受精卵着床成功，有可能怀孕。尽管验尿或者抽血化，验证实受精卵着床成功，但这个胚胎是不是正常怀孕在子宫内，发育是否正常，以后的发育是否良好，需要动态定时检查。

所以，在停经之前只有通过化验尿和抽血化验，才能明确是否怀孕。如果出现了停经，经过做B超检查确定宫内有孕囊，就证明是真正的宫内孕。

比停经更早的怀孕迹象

比停经更早的怀孕迹象，作为自我的保健和判断妊娠的临床症候，最准确的相对而言就是停经症状，怀孕早期表现的停经症状，在怀孕以前，就是停经症状出现以前，任何的临床表现都不能作为诊断怀孕的依据。日常常见的妊娠反应也通常会在停经以后才会出现，如果想过早地去判断是否怀孕，通常情况下是在同房10天以后进行血HCG检测。或者在同房两周以后，使用早孕试纸或者验孕棒进行检测。但是注意要用晨尿，因为晨尿的准确率相对比较高。但是上述的方法也不能作为明确诊断妊娠的依据，最准确的是血液中HCG水平的检测和超声，是能够找到妊娠囊最准确的方法。

语音时长01:28''

王少为│北京医院

2020/04/12收听(12538)

比停经更早怀孕迹象

通常比停经更早出现怀孕迹象的是血的绒毛膜促性腺激素开始增加。一般女性排卵后精卵结合，然后进行有丝分裂，精卵结合后6-7天会游离到宫腔，受精卵在宫腔内与子宫内膜结合称为着床。胚胎在子宫内膜内逐渐增长发育，而当受精卵结合以后，体内HCG就会逐渐增加，这时候并没有到来月经的时间，而经过胚胎的有丝分裂，HCG会逐渐升高，以至于到停经1-2天时就可以发现尿中HCG呈阳性表现。而在停经35天左右，宫内就可以发现胎囊，随着怀孕的继续胎囊内会逐渐形成胎芽，出现胎心搏动，所以常常在没有到停经时间时进行血HCG测定，可能会发现更早的怀孕迹象。

语音时长01:42''

吴燕│北京大学人民医院

2020/04/24收听(59364)

比停经更早怀孕迹象

"比停经更早的怀孕迹象，可以根据基础体温大致判断。女性在排卵前基础体温一般在36.3-36.6℃之间，到排卵日那天基础体温还要下降0.2℃。卵巢一旦排卵以后形成黄体，黄体细胞可以影响体温调节中枢，使基础体温上升0.3-0.5℃，一般持续14-15天左右。如果没有怀孕基础体温可以出现下降，然后月经来潮。如果基础体温持续20天一直没有下降，考虑怀孕的可能性相对比较大，但是仅仅只能有可能性，并不能作为判断怀孕的依据。可以考虑距离同房后最早8-10天以上，通过血HCG的检查判断，相对准确率比较高。"

语音时长01:19''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/09/22收听(16032)

比停经更早的怀孕反应是什么

"如果患者排卵比较早，在出现停经之前患者可以出现早孕反应。这些早孕反应主要体现在以下几个方面：第一、恶心、呕吐。女性出现恶心，呕吐主要是与女性怀孕之后血HCG增高有关系。此外与女性的体质差，本身有胃部疾病，有幽门螺旋杆菌感染等有关系。一般患者受孕后一周左右血HCG水平就会上升，所以患者可以提前有这些反应。第二、患者可以有乳房的胀痛，乳头容易勃起等临床反应。主要与患者怀孕之后，雌激素、孕激素以及泌乳素的水平增高有关系。第三、患者怀孕之后可以出现乏力、嗜睡等临床的表现，因为患者怀孕之后气血主要下行胞宫养胎，所以患者的全身的气血处于相对不足的状态，很多患者会出现乏力、嗜睡的临床表现。"

语音时长01:28''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/07/15收听(20698)

比停经更早的怀孕征兆

"比停经更早的怀孕征兆是比较少见的，因为女性怀孕最早就会出现停经的现象，由于胚胎分泌的绒毛膜促性腺激素水平的升高，所导致的一些临床征象，比如恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡或者乳房胀痛，这样的早孕反应的表现大多数是出现在停经六周左右，也就是在怀孕六周的时候才会有这样的临床表现，因为激素水平的升高是需要时间阶段的，所以往往怀孕的时候最早出现的是停经的现象。对于以往月经周期比较规律的女性来说，如果停经超过七天以上，就要考虑有怀孕的可能性，停经十天以上，怀孕的可能性就更大了，所以往往女性是通过停经才进行怀孕的检查来发现怀孕的。在怀孕以后，停经六周左右往往就开始出现一些早孕反应，停经8-10周的时候，由于激素水平的升高达到高峰，因此恶心、呕吐等症状就会比较严重。而停经12周，也就是怀孕三个月的时候，激素水平就开始下降。这种情况下，早孕反应就会开始变得逐渐的减轻，逐渐缓解，直到最后消失，所以女性在早孕期间往往会出现这样的表现。"

语音时长01:39''

毛滢│北京医院

2020/09/11收听(11288)

比停经更早的怀孕征兆

比停止月经更早的怀孕迹象，应该就是体温升高。正常女性排卵期，由于孕激素水平的影响，体温会比原来升高0.3-0.5℃，排卵后如果患者没有怀孕，体温是应该逐渐恢复到正常水平的。但是如果患者在排卵期发生性生活，并且已经怀孕，那么基础体温就会维持高温相，一直持续，并不会回到原来的水平。所以如果排卵后基础体温持续升高而不下降，超过一周甚至10天，则90%是怀孕的可能。这些症状是出现在下次月经来潮之前，比停经更早的怀孕征兆，所以监测基础体温可以监测排卵和怀孕的情况。

语音时长01:12''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/10/22收听(15900)

比停经更早的怀孕迹象有哪些

"比停经更早的怀孕迹象几乎没有，在月经周期的第三周左右，如果形成受精卵并且种植在子宫上，种植时或许有少许的阴道出血，有时是胚胎种植的征兆，比停经早，但是非常不准确，与不规则阴道出血、功血无法鉴别，一般停经过后3-5天可以检测出尿妊娠试验阳性。在月经周期的第3-4周，也就是胚胎种植以后，可以检测出血HCG阳性，但不是非常明确，与排卵早晚有关系。"

语音时长01:17''

赵晓东│北京医院

2019/09/20收听(49692)

01:40

什么是比停经更早的怀孕迹象

对于大多数孕妇来说，没有比停经更早的怀孕迹象，除非个别孕妇在受精卵着床的时候，出现少量的阴道出...

毛滢│北京医院

2023/04/25播放(81084)

01:55: 比停经更早的怀孕征兆

大多数的早孕反应，均需要女性体内的激素水平增加到一定程度才可以出现。大部分女...

黄帅│北京医院

2023/01/10播放(94756)

比停经更早的怀孕迹象是什么

"比停经更早的怀孕迹象就是抽血检查HCG，同房以后10天左右就可以抽血检测HCG了，只要HCG有升高就说明是怀孕了。有些非常敏感的孕妇可能在停经之前开始有轻微的乏力、嗜睡、头晕等症状，但是这些都不是诊断怀孕可靠的症状，只有血清HCG升高才能够确诊。女性如果没有怀孕的计划，建议在同房的时候一定要做好避孕措施，以免对女性的身体造成伤害。如果打算要孩子，建议在发现HCG有升高以后要避免抽烟、喝酒、服药以及放射线等。"

语音时长01:16''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2020/01/07收听(20320)

比停经更早的怀孕症状是怎样的

"不同人群怀孕初期的症状差异很大，除了停经以外，还有很多的症状说明已经怀孕。比停经更早的怀孕迹象主要有感觉的异常，通常会出现疲劳、作呕、头晕或者是便秘、腰部疼痛的情况，有可能是怀孕了。另外，乳房也会变得敏感、膨胀、坚实增大、乳晕明显、乳头发黑。女性会出现尿频、头晕，对一些气味特别的敏感，特别是食物的香味或者是香水味，都可能会引起女性的呕吐；还有是汽油站的味道、清洁剂的味道，女性怀孕后对于这些味道会特别的敏感，这些迹象都可能表示女性有怀孕的现象。"

语音时长01:22''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/08/21收听(13668)

比停经更早的怀孕迹象是什么

"女性的怀孕大多数是出现停经史，才开始进行怀孕的检查。对于大多数月经正常的女性，如果月经超过以往月经周期七天以上，就要考虑有怀孕的可能性。但是，有些女性的月经周期不规则，尤其是对于月经周期比较长的女性，本身月经大约40-50天来一次，有的时候还没有到该来月经的时候，就会出现一些怀孕的表现，尤其是对于已经是发生无保护的性生活，这样的女性一定要小心有怀孕的可能性。怀孕的迹象也称为早孕反应，是在早孕以后，由于激素水平的影响所造成的临床症状，大约有50%的女性会出现有早孕反应的现象。除了停经以外，还会出现有畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲缺乏、厌油、恶心、晨起呕吐等的临床表现，一般在妊娠六周左右出现，有些时候可能出现的会更早。随着激素水平逐渐升高，早孕反应会逐渐明显，而随着激素水平下降，一般在妊娠12周以后症状会逐渐缓解。"

语音时长01:38''

毛滢│北京医院

2020/08/31收听(30586)

比停经更早的怀孕迹象是什么

"到目前为止，还没有发现比停经更早的怀孕迹象。停经之后，在临床上也就是说受精卵在子宫内着床之后，体内才发生激素水平的变化。随着体内激素水平的逐渐变化，临床上才会出现相应的早孕反应迹象。所以在临床上，如果是通过比怀孕更早的迹象发现怀孕似乎不太可能，绝大部分在停经31-32天的时候，临床上只有通过抽血检查血HCG才能了解是否怀孕，这就是更早的发现怀孕的时间。在临床上如果是通过尿HCG检测，会在大约停经35天以后，利用晨尿检测才能发现怀孕的迹象。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/09/17收听(23696)

有比停经更早的怀孕反应吗

"停经是最早的怀孕反应，没有比停经更早的怀孕反应。对于生育期有性生活史的健康妇女，平时月经周期都规律，一旦月经期延迟先考虑到妊娠。过期10日以上尤其应该高度怀疑妊娠，在停经六周左右的时候会出现早孕反应，主要的症状包括畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏，以及喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状。部分患者会有情绪的改变，多在停经12周左右会自行消失，这些早孕反应都是发生在停经之后。在怀孕早期的时候会有乳房变化，自觉乳房胀痛，检查乳房体积逐渐增大，有明显的静脉显露，乳头增大，乳头、乳晕的颜色会加深。"

语音时长01:08''

葛静│北部战区总医院

2021/03/28收听(79242)

比停经更早怀孕迹象是什么

"停经是最早的怀孕迹象，没有比停经更早的怀孕症状。在怀孕的早期会出现停经、早孕反应，停经是针对于生育期、有性生活史的健康女性，平时月经周期都规律，一旦月经过期就应该考虑到妊娠。过期10日以上，尤其应该高度怀疑妊娠。早孕反应多是在停经六周左右的时候出现，包括畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，部分患者会有情绪的改变。多在停经12周左右的时候早孕反应会自行的消失，不需要进行特殊的处理。"

语音时长01:07''

葛静│北部战区总医院

2020/10/27收听(70222)

比停经更早的怀孕症状是怎样的

"怀孕的首发症状一般就是月经推迟，基本上没有比月经推迟更早的症状出现，极敏感的女性可能有乳房胀痛等，但这些都不准确。对于月经推迟的女性要及时的去医院看医生，医生通过检测尿或者血HCG基本上可以做出明确诊断，对于血尿HCG升高的一般诊断为妊娠。在孕6-7周的时候，通过B超或者B超结合血HCG，可以判断宫内孕还是宫外孕。对于宫内孕要定期的做产前检查，对于宫外孕给予及时的处理。"

语音时长01:14''

赵晓东│北京医院

2019/08/21收听(69304)

比停经更早的怀孕迹象是什么

女性在胚胎着床后体温会持续升高，所以比停经更早的怀孕迹象是持续性的体温升高。在排卵期间由于孕激素水平升高非常明显，所以女性的基础代谢率会升高，基础代谢率升高之后，基础体温会比原来升高0.3-0.5℃。如果女性平时月经正常，并且在排卵前基础体温为36℃左右，排卵后体温应该在36.3-36.5℃之间。如果排卵期没有怀孕，在排卵期结束后体温就会恢复正常，但是如果排卵期受孕成功，体温就会持续升高，一直持续半月左右。所以监测基础体温，如果在排卵后出现十天以上，甚至更长时间的体温高温相，是怀孕的有力证明。

语音时长01:15''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/02/14收听(63044)

停经后多久才知道怀孕

"停经后多久才知道怀孕，经规律的女性月经周期为28-30天，最早在性生活后7-10天抽血化验血HCG的值升高，停经30天做尿早孕试纸检测可出现阳性，盆腔超声在停经35天左右可以看见胎囊，如果月经周期不规律或月经周期较长，这样的女性受孕较晚进行血HCG，尿HCG检测以及盆腔超声检查时，出现阳性和胎囊的时间会较晚。除了通过HCG或超声的检测，也可以通过自身的一些症状，辅助判断是否怀孕，如出现停经、恶心、呕吐等胃肠道症状，做验尿HCG发现阳性，应该到医院确认，因为尿试纸检测可以出现假阳性，宫外孕也可以出现尿试纸假阳性，这些都应该及时得到排查，以免延误病情。"

语音时长01:18''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/26收听(15448)

不停经会怀孕吗

如果女性正常来月经是不会怀孕的，女性来月经主要是因为黄体萎缩、激素水平下降、子宫内膜剥脱导致的，如果患者怀孕，则患者体内的雌性激素水平是非常高的，不会出现剥脱、出血的情况。但是有一种特殊情况，当女性怀孕之后，因为胚胎发育不好而出现先兆流产或者胚胎着床位置异常，出现宫外孕时可以有异常的阴道流血，这种情况下患者会误以为是月经，但并不是真正的月经。当患者到了月经期出现阴道流血量少、小腹坠痛不适时，则考虑可能是怀孕。患者必须要及时的检查血孕酮和HCG，来判断孕囊的活性是否有先兆流产的情况。同时必要时要检查彩超，来观察是宫腔内还是宫外怀孕，根据检查的情况及时进行治疗。

语音时长01:20''

张宏艳│北部战区总医院

2020/07/30收听(39762)

怀孕会停经吗

"怀孕之后会引发停经，主要因为怀孕之后卵巢不会再出现排卵，因此子宫内膜不会再出现增生或脱落的情况，也不会产生月经来潮的问题。如果同房之后发现有月经推迟症状，建议及时去医院进行检测，看有无出现怀孕症状，可以等月经推迟七天左右去医院进行检查。很多女性怀孕之后还可能会出现出血症状，误认为是出现了月经，这种判断不太准确。怀孕之后有出血情况考虑出现了先兆流产症状，如果此时胚胎发育不稳定，或者出现其他异常问题，都可能会导致出血产生，建议及时进行检查。若有先兆流产，最好做好保胎工作，可以服用保胎丸或注射黄体酮等药物。"

语音时长01:11''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/07/29收听(20128)

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