女性下边通常是指女性外阴阴道，出现瘙痒、灼痛的原因有外阴阴道假丝酵母菌病、外阴局部的色素减退性疾病等。

1、外阴阴道假丝酵母菌病：继发于真菌感染，很多女性阴道内本身有一定的真菌存在，真菌以酵母相而存在，所以不会发病。在女性的阴道内，有多种细菌、病原体在相互平衡、相互制约、相互依赖中共同生存，当阴道的内环境发生改变，平衡状态被打破时，有可能会出现异常的病原体增殖，如真菌由酵母相改变成菌丝相。在菌丝相的状态下，真菌具有一定的侵蚀性，让女性出现外阴阴道皮肤黏膜的改变，出现外阴阴道的瘙痒、灼痛，还会伴随有白带大量增多，呈现豆渣状或者凝乳状等，需给予抗真菌治疗；

2、外阴局部的色素减退性疾病：如外阴的慢性单纯性苔藓、外阴硬化性苔藓，尤其是硬化性苔藓，可能会随着时间延长而出现挛缩、瘙痒严重，而且通常由于瘙痒较严重，伴随有较严重的皮肤抓痕，也会出现相应的疼痛、不适感。

由此可见，让女性出现外阴阴道瘙痒、灼痛、疼痛症状的原因有很多，可能有特殊的病原体感染，也有可能是原因不明的特发性疾病所致，具体情况要结合不同的病情、症状、体征以及相应检查综合判断。