没有办法通过4.5的裸眼视力数据，来推测患者的近视度数。视力和近视度数之间有一定的比例关系，随着视力的逐渐下降，需要使用的近视矫正镜片逐渐增加。

但是因为人的眼睛有调节力存在，在相同的屈光状态下，如果人的调节力不同，需要的近视镜片也不同。如果两个人视力都是4.5，对于调节力强的人，可能需要200度的镜片就能矫正到正常，则近视度数是200度。

调节力弱的人，同样是4.5的视力，需要的矫正镜片可能需要300度。所以同样是4.5的视力，对应的可能是200度或300度的近视镜片，没有办法准确地根据患者裸眼视力，来推测患者的近视度数。

仅凭借一个指标推测患者的近视度数不科学，而且一定不准确。临床上实际上建议患者通过标准的验光程序进行验光，从而明确准确的近视度数。

此外如果视力是4.5，还要排查是否完全是由于近视所导致的视力下降。排除相关疾病再进行验光检查，通常在临床上是一个标准的视力下降、检查验光的流程。