首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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右位主动脉弓是一种先天畸形,在正常情况下主动脉弓位于左位,由于左位的主动脉弓应该先发出无名动脉、右颈总动脉、左颈总动脉和左锁骨下动脉的顺序。如果在先天发育过程当中出现了右位的主动脉弓,发布到上肢颈部的血管顺序就会发生改变。右位主动脉弓有三种类型,主要是依据发出的动脉顺序不同而进行定义。
如果主动脉弓发育不影响食道和气管,一般没有明显的不适,通常需要进行升主动脉的造影才能够发现。但如果右位的主动脉弓,发出过程中影响到食管和气管,对食道和气管产生压迫,就会影响患者正常生活,同时如果合并有其它畸形,以及合并肺动脉系统分流,就会对血液动力学以及生长发育有影响。所以右位主动脉弓是一种先天畸形,需要根据伴随的症状和合并的畸形,考虑如何进行治疗。
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右位主动脉弓是在发育的过程中,左侧第四腮动脉弓未发育完善,右侧腮动脉弓顶替发育,左侧直接退化消... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/01/31播放(55570)
右位主动脉弓是在发育的过程中,左侧第四腮动脉弓未发育完善,右侧腮动脉弓顶替发育,左侧直接退化消...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/01/31播放(55570)
主动脉弓是主动脉上呈弓形弯曲的一部分,大部分人主动脉弓的位置在心脏的右上方,少数人心脏发育异常,主动脉自左心室发出后不跨越左主支气管,而是跨越右主支气管向后连于降主动脉,降主动脉沿着脊柱右侧下降,称为右位主动脉弓。也有右位主动脉弓跨越右主支气管后立即转向食管后方,沿着脊柱左侧下降成为降主动脉。单纯右位主动脉弓不会引起临床症状,但是如果同时合并其他血管畸形,比如双主动脉弓,可能会形成血管环,血管环压迫食管、气管可引起相关的症状。如果压迫食管可能引起吞咽困难,压迫气管可以造成气短,如果有相关的症状需要及时治疗。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(71196)
升主动脉向上存在一个弓形位置叫主动脉弓。主动脉弓上有供应头颈部的大动脉,多由3-4个分支。 杨建国│湖北省中医院(光谷院区) 2023/03/04播放(58632)
升主动脉向上存在一个弓形位置叫主动脉弓。主动脉弓上有供应头颈部的大动脉,多由3-4个分支。
杨建国│湖北省中医院(光谷院区)
2023/03/04播放(58632)
"右位主动脉弓不需要特别治疗,但不排除动脉瘤的情况,这就需要药物干涉,严重的情况需要手术干预。正常情况下右位主动脉属于先天性异变,属于发育问题,不需要特殊治疗,对日常生活也没有影响。但主动脉膨大也有可能是动脉瘤导致的,需要做超声检查和核磁共振检查等才能确定,膨大不正常需要药物干预,比如可服用含有氨甲环酸成分的药物,具有一定治疗效果,但要注意不要和青霉素类药物混合使用,视情况加大剂量,一般服用1周左右就可以见效,一定要根据医生指导服用药物,千万不要滥用药物而造成反效果。情况严重的患者必须手术治疗,并辅以化疗、理疗等共同起作用。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/02/17收听(73742)
右位主动脉弓本身不会引起明显的血流动力学的改变,只是出现右位心而产生的右位主动脉弓的情况,寿命和正常人一样。如果本身正常人的寿命在70-80岁,右位主动脉弓的寿命也同样可以到达70-80岁,因为本身并不是一类疾病,只是因为心脏和血管的位置发生改变,在生理状态以及血流动力学上还是和正常人是一样的。因为正常人的心脏在人体的正中偏左,而右位主动脉弓,使心脏处于正中偏右,从右侧发出主动脉弓,而供应全身各器官的情况,所以本身是对寿命没有影响的。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/22收听(24590)
右位主动脉弓为正常现象,因此不存在自愈与否。多数人群的主动脉走行为从左往右,然后在从弓部左方向... 马良龙│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/01/03播放(81072)
右位主动脉弓为正常现象,因此不存在自愈与否。多数人群的主动脉走行为从左往右,然后在从弓部左方向...
马良龙│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/01/03播放(81072)
"右位主动脉弓是人体在发育的过程中受到辐射或者药物的影响,引起的主动脉弓的位置和正常人相反的状态,称为右位主动脉弓。右位的主动脉弓是不可以治愈的,因为它是主动脉弓的结构发生改变。如果出现压迫的症状,可以通过手术的治疗进行主动脉弓的替换手术。如果患者没有任何的症状,其他的也正常的话,不需要处理,只需平时注意定期的复查。通过心血管的造影,进行评估相关的疾病的严重程度,决定下一步的治疗方案。"
2018/11/10收听(54630)
右位主动脉弓一般不需要治疗,它是一种先天性的表现,正常情况下属于左位主动脉弓。但... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/29播放(41461)
右位主动脉弓一般不需要治疗,它是一种先天性的表现,正常情况下属于左位主动脉弓。
但...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/29播放(41461)
多数右位主动脉弓患者无明显临床表现,部分患者合并有其他畸形,如室间隔缺损、房间隔缺损或动脉导管... 杨建国│湖北省中医院(光谷院区) 2023/12/18播放(91778)
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右位主动脉弓患者可合并有其他畸形如室间隔缺损、动脉导管未闭等,还可引起呼吸困难、吞咽困难、声音... 杨建国│湖北省中医院(光谷院区) 2023/04/23播放(78302)
右位主动脉弓患者可合并有其他畸形如室间隔缺损、动脉导管未闭等,还可引起呼吸困难、吞咽困难、声音...
2023/04/23播放(78302)
右位主动脉弓伴左锁骨下动脉迷走是最常见的主动脉弓畸形之一,为左侧第四对动脉弓吸收、右侧动脉弓持续发育所致。一般无症状,可因迷走血管及动脉硬化压迫食管造成,而出现吞咽困难症状。极少会引起症状和并发其它的心脏畸形,在合并左动脉导管的时候,因形成血管环,患者受血管的压迫造成呼吸困难、反复肺部感染甚至吞咽困难时才需要外科手术处理,没有症状时无需治疗。迷走左锁骨下动脉若其根部存在瘤样扩张,则有发生重度气管食管压迫的风险,需要外科手术一并处理。一般手术效果总体比较好。
2019/04/04收听(50402)
"ET是英文内皮素的缩写,内皮素不仅存在于血管内皮,也存在于其他各种组织细胞肿瘤,是调节心血管功能的重要因子,主要功能是维持基础的血管张力和心血管系统的稳定起到重要作用。ET一般有三种,如ET1、ET2、ET3,对于心血管起作用的主要是ET1,内皮细胞受到刺激后释放合成ET1,主要调控基因转录的水平。刺激ET1合成的因素包括肾上腺素、血栓素、血管加压素、血管紧张素、胰岛素、细胞因子以及血管壁的剪切力与压力的变化,包括缺氧等物理化学因素。而ET1在血浆中的半衰期很短,一般小于5min,很快会和组织上的受体结合,清除的主要部位在肺和肾脏,在ET降解酶的作用下很快会分解。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/11/04收听(40980)
"顺尔宁是治疗过敏性鼻炎常见的药物,属于白三烯受体拮抗剂,通常与抗组胺药物中的开瑞坦、仙特明等同时服用的效果非常好。在临床上过敏性鼻炎尤其是比较重的过敏性鼻炎,应用抗组胺药物再加上鼻喷激素喷鼻的效果不好时通常加用顺尔宁,这样联合应用后症状控制的会比较好,尤其对于过敏性鼻炎伴有哮喘的病人,无论是轻度或者中度哮喘的病人,口服顺尔宁控制症状的效果比较好。"
宋海涛│北京医院
2020/03/05收听(88710)
系统性红斑狼疮是由体内免疫紊乱直接导致的免疫系统疾病,发病原因较多,具体如下:1... 赵娟│北京大学第一医院 2023/12/11播放(99164)
系统性红斑狼疮是由体内免疫紊乱直接导致的免疫系统疾病,发病原因较多,具体如下:
1...
赵娟│北京大学第一医院
2023/12/11播放(99164)
"胸膜炎一般是由于结核分枝杆菌感染,或者是其他细菌感染而导致,临床上以结核分枝杆菌最为常见,具体如下:1、分枝杆菌感染:因为结核分杆菌感染,患者可出现低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状,同时也会出现咳嗽、咳痰、胸痛等临床症状;2、细菌感染:因为细菌感染,患者会出现咳嗽、咳黄痰、发热等等。当患者确诊为胸膜炎后,要根据感染的致病微生物给予相应的治疗。如果患者是因为细菌感染而导致的胸膜炎,需要使用抗生素进行治疗;如果患者是因为结核分枝杆菌而导致的胸膜炎,需要进行抗结核的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2021/02/05收听(72680)
扁桃体是免疫器官,能够分泌淋巴细胞和抗体,抗击病毒和细菌,是重要的防御器官。通常儿童的扁桃体呈... 宋海涛│北京医院 2023/09/08播放(32978)
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水肿第一个是有水,第二个是肿起来了,这种情况通常见于皮肤下面有水以后,出现皮下水肿,病人腹部有... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/04播放(26636)
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耐药性就是指微生物、寄生虫以及肿瘤在和化疗药物接触时,对化疗药物的敏感性明显下降,也就是给予抗... 陈頔│北京医院 2023/10/09播放(29508)
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接触性皮炎由人体的特异性变态反应引起,主要是指人体的皮肤被某些物质接触后,局部产生变态反应。每... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2023/09/08播放(97850)
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