中日友好医院
呼吸与危重症医学科
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肺部感染的面积是严重程度的一个方面,多叶病变,即两个叶以上的病变是比较重的标志之一,还要结合其他方面综合判断。判断肺部感染是否严重,临床上通常主要的判断标准里,有是否需要插管和机械通气,是否有休克及脓毒性休克需要液体复苏,之后还需要用血管活性药物,都是主要的重症标准。如果符合1条,肺部感染都可以算重。
其他标准里,包括呼吸频率>30次、氧合指数即氧分压除以吸氧的分数,如果≤250mmHg,也是肺部感染重的标志之一。还有意识障碍、定向功能障碍、尿素氮增高、收缩压<90mmHg、多叶病变等,如果以上次要标准具备3条,也算重症肺部感染的标志。就是看肺部感染的面积是占其中1条,还有其他的综合来判断。
感染的严重程度还与年龄、一般身体状况、是否有其他基础疾病等影响预后的因素有关,需要综合考虑。
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"一般溃疡面>2公分就比较大,需要通过病理活检确诊是否出现癌变。胃溃疡患者一定要注意定期复查胃镜,还需要积极查找引起胃溃疡的病因,比较常见的病因主要是饮食不规律、幽门螺杆菌感染、精神压力比较大或者受到比较大的刺激、长期服用非甾体类的药物等等均可以引起胃溃疡。在治疗胃溃疡过程中一定要根治病因,如果合并幽门螺杆菌感染,一定要积极根治幽门螺杆菌,否则胃溃疡仍会反复发作,然后出现非常严重的并发症或者出现梗阻、癌变。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/03/06收听(26281)
肺部钙化灶绝大多数都是良性的病灶,一般没有问题,虽然不是正常的肺组织,但是通常不需要处理。因为... 贾玉萍│中日友好医院 2023/05/22播放(91742)
肺部钙化灶绝大多数都是良性的病灶,一般没有问题,虽然不是正常的肺组织,但是通常不需要处理。因为...
贾玉萍│中日友好医院
2023/05/22播放(91742)
IM是层面,27标的是这个层面,与大小没有关系,所以仅凭IM27不知道肺部结节多大。IM27是... 贾玉萍│中日友好医院 2023/05/19播放(93238)
IM是层面,27标的是这个层面,与大小没有关系,所以仅凭IM27不知道肺部结节多大。IM27是...
2023/05/19播放(93238)
"白癜风早期大小是不一样的,因为引发本病的原因不同,所在初期的面积大小也不同。原因有:1、夏季大量出汗导致体内津液减少而引发的白癜风,早期只有针尖大小,从毛孔出现向周围逐渐扩散增大。2、皮肤局限性炎症或外伤诱发的白癜风,早期有米粒或绿豆粒大小。3、紫外线长时间照射导致的皮肤黑色素缺失形成的白癜风,早期有钱币大小,白癜风早期患处皮肤颜色和正常皮肤颜色接近。当身体抵抗力下降时白癜风的面积会逐渐增大,颜色会越来越深,及时去医院做伍德灯检查,患处皮肤呈陶瓷白色,就可以确诊。平时注意锻炼,增强自身抵抗力,避免磕碰及长期紫外线照射,可预防白癜风出现。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/12/21收听(83575)
"轻度脑梗塞是指核心梗死面积<70ml的脑梗病人,这类病人具有比较大面积的缺血半暗带以及良好的侧肢循环,患者的神经功能损伤较为轻微,NIHSS评分不超过7分,主要的临床症状包括面瘫、舌瘫、失语、构音障碍、偏瘫、感觉异常、共济失调等等。一般不伴有意识障碍、双眼凝视以及癫痫发作,而严重的脑梗塞病人,其核心的梗死面积>70ml。主要见于心源性栓塞导致的大动脉狭窄,患者的NIHSS评分超过7分,临床症状较重,常常出现昏迷、凝视、癫痫发作等症状。轻度脑梗塞的患者一般预后良好,致死率和致残率较低。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/02/28收听(48264)
"小孩的烧伤面积计算,是在成人体表烧伤面积计算的基础上稍作修改。成人的体表面积是头部、面部、颈部各占3%,共9%。躯干前侧和躯干后侧各是13%,加上会阴的1%,共27%。双手占5%,双前臂6%,双上臂7%,共18%。双臀5%,双大腿21%,双小腿13%,双足是7%,共46%。对于儿童来说,头部比较大,双下肢比较小。儿童头部的面积计算是9+(12-年龄),儿童双臀双下肢总面积是46-(12-年龄)。"
徐朝晖│淮北市人民医院
2018/12/03收听(75987)
肺部感染是由多种病原体引起的肺部炎症。肺部感染一类是肺实质的感染的肺炎,表现为发热、咳嗽,拍片... 张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院 2017/08/31播放(91169)
肺部感染是由多种病原体引起的肺部炎症。肺部感染一类是肺实质的感染的肺炎,表现为发热、咳嗽,拍片...
张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/08/31播放(91169)
肺部感染属于呼吸系统常见疾病,主要症状包括咳嗽、咳痰、发烧、胸痛、气急,甚至部分患者还会出现咯... 唐婷玉│浙江医院 2020/03/03播放(52139)
肺部感染属于呼吸系统常见疾病,主要症状包括咳嗽、咳痰、发烧、胸痛、气急,甚至部分患者还会出现咯...
唐婷玉│浙江医院
2020/03/03播放(52139)
"肺部的感染多是指气管,支气管,肺泡,肺间质的感染。可以由病原微生物,免疫损伤,过敏以及药物引起。最常见的病原微生物,包括细菌,真菌,病毒,原因与人口的老龄化,吸烟,空气污染,免疫功能低下以及基础疾病有关。比如慢性阻塞性肺疾病,肿瘤,糖尿病,艾滋病,应用免疫抑制剂以及器官移植,还有病原体的变迁以及耐药性增加。诊断困难,不合理使用抗生素都有一定的关系。关键在于明确病因,针对性的治疗。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(61460)
肺部感染也称作下呼吸道感染或支气管-肺感染,是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,是临床上最重要也... 许旺│银川市第一人民医院 2019/05/05播放(84628)
肺部感染也称作下呼吸道感染或支气管-肺感染,是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,是临床上最重要也...
许旺│银川市第一人民医院
2019/05/05播放(84628)
肺部感染的处理措施,首先我们要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、痰培养、支原体抗体等相关的检查。如果患者出现了支原体抗体近期四倍以上升高,我们考虑由于支原体感染而出现的肺炎,我们可使用大环内酯类的红霉素、阿奇霉素,或者是喹诺酮类的莫西沙星、左氧氟沙星等相关的药物进行治疗。如果患者的白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原出现的增加,此时我们考虑为细菌感染,轻症可口服头孢克肟、头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等相关药物进行治疗。重症我们可静点五水头孢唑林钠、头孢呋辛、头孢地嗪、左氧氟沙星等相关药物进行治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(18170)
肺部感染是肺部细菌性感染的统称,包括支气管炎、细菌性肺炎等。影像学检查无确切大片阴影或为发现有... 屈毓敏│北京市宣武中医医院 2017/12/01播放(51151)
肺部感染是肺部细菌性感染的统称,包括支气管炎、细菌性肺炎等。影像学检查无确切大片阴影或为发现有...
屈毓敏│北京市宣武中医医院
2017/12/01播放(51151)
肺部感染指终末气道肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症改变,常见的病因分为以下几大类:1、细菌性感染,比如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌等细菌导致的炎症。2、非典型病原体导致的肺炎,比如军团菌、支原体和衣原体。3、病毒导致的肺部感染,比如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。4、真菌性肺部感染,比如白色念珠菌、曲霉菌、放射菌等。5、其它病原体,比如立克次体、弓形虫、寄生虫等导致的感染。6、理化因素,比如放射性肺炎、胃酸吸入以及药物引起的肺部感染。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/17收听(24762)
"肺部感染往往是由于细菌、病毒、支原体,以及衣原体等病原微生物感染引起肺部炎症。一般是由于吸入带有细菌或者病毒等病原微生物的空气、飞沫等,还有本身抵抗力下降,造成原来的正常菌群失调,造成致病引起炎症感染。如果患了肺部感染,应该要给予抗炎治疗,还要根据患者的症状给予对症治疗,如止咳化痰、解痉、平喘、退烧等治疗。还要加强营养,多注意休息,避免疲劳,有利于患者的早期康复,饮食方面要少吃辛辣刺激性的食物。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/15收听(35532)
结节性甲状腺肿是否需进行手术治疗,并不根据面积决定,主要按超声分期决定。超声为诊断结节性甲状腺... 卜承亮│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/22播放(52017)
结节性甲状腺肿是否需进行手术治疗,并不根据面积决定,主要按超声分期决定。超声为诊断结节性甲状腺...
卜承亮│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/22播放(52017)
肺部感染主要是由多种病原体所引起的肺部炎症反应。肺部感染分为两大类:第一类,它是称之为肺炎,就是肺部的肺实质的一种炎症反应,病人可能表现为发热、咳嗽,最主要的表现就是通过拍片可以发现肺部有一片实变。第二类,肺部感染主要是气道的感染,就是虽然拍片发现肺部没有明显的实变,但是气道的感染往往也会很重,如慢性支气管炎的急性发作,如支气管扩张伴有感染,如感染所诱发的支气管哮喘等,所以不是肺部感染就是肺炎最重,气道感染往往也会很重,而且气道感染病人可能更容易发生呼吸衰竭等严重的并发症。肺部感染严格意义上讲应该是肺实质的感染,称之为肺炎,另外,就是肺气道的感染,还有一些其他少见的,如脓肿、支气管的一些囊肿所伴有的感染等。
2017/10/18收听(75210)
肺部感染是由两个因素引起的,一个是人的因素,一个是细菌的因素。细菌的因素包括一些细菌、真菌、理... 黄玉晖│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(99774)
肺部感染是由两个因素引起的,一个是人的因素,一个是细菌的因素。细菌的因素包括一些细菌、真菌、理...
黄玉晖│郴州市第一人民医院
2018/11/01播放(99774)
肺部感染是呼吸系统的常见疾病,主要症状包括咳嗽、咳痰、发烧、胸痛甚至咯血等,一旦出现这样的症状... 唐婷玉│浙江医院 2020/03/03播放(54136)
肺部感染是呼吸系统的常见疾病,主要症状包括咳嗽、咳痰、发烧、胸痛甚至咯血等,一旦出现这样的症状...
2020/03/03播放(54136)
"肺部小结节指的是小结节直径在8mm以下,多数属于肺的微小结节,绝大部分属于良性的病变。如果患者胸部CT中肺结节形态光滑,并且没有分叶、毛刺、没有支气管充气征、无胸膜牵拉征等恶性肿瘤的征象,这时候可以一年复查一次胸部CT。但是,如果有肺部肿瘤家族史或者有抽烟20年以上,在日常生活或者职业中接触粉尘等高危因险因素时,最好是3-6个月复查一次胸部CT,连续复查两年以上。肺部结节的形态、大小,以及周围淋巴结没有变化,多数考虑是良性结节,肺部小结节建议每年定期复查胸部CT一次。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/07/15收听(89389)
通常<1cm以下的PET-CT,经常称为小结节或微小结节,多数情况下观察即可。而... 贾玉萍│中日友好医院 2023/05/04播放(62690)
通常<1cm以下的PET-CT,经常称为小结节或微小结节,多数情况下观察即可。
而...
2023/05/04播放(62690)
北医三院 王雪梅
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