经常不排大便,先应该明确排便次数,正常人是1-2天排便1次。如果出现3-4天排便1次,但是排便比较顺畅,大便是香蕉便,没有明显的干结,而且腹部没有明显不适感,也提示正常。因为每个人饮食不同以及排便习惯不同,所以大便次数以及频率有差异。如果没有其他伴随症状,排便顺畅,也属于正常。如果出现明显腹胀、排便干结、排便困难,提示存在便秘,处理方法如下:
1、饮食干预:多进食新鲜水果、蔬菜,特别是带皮、带籽的水果,有助于排便;
2、适当饮水;保证每天2000ml的水分摄入,有助于缓解便秘;
3、适当运动:每天运动出汗分泌多巴胺,有助于胃肠道蠕动,有助于缓解便秘;
4、避免焦虑:避免过度熬夜,过度焦虑、紧张会加重胃肠道症状,又不助于排便;
5、药物干预:如果仍然不缓解的情况下,可以给予药物干预。考虑是腹胀、肠道蠕动过慢引起,可以给促动力药,聚乙二醇或者乳果糖等,帮助肠道蠕动、肠道水分分泌,有助于排便;
6、灌肠:如果有便意,但是大便特别干结,不容易排出,这时可以给甘油、开塞露进行灌肠,临时润滑大便有助于排便。
不建议长期应用通便药物,长期应用会刺激肠道,产生对药物的依赖,而产生耐药性,一旦停药可能症状更加严重。