血透病人存活多少年

杨彦芳
主任医师

中日友好医院

肾内科

血透病人存活多少年

2023-04-28 10:01播放 :

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视频内容

血透病人的存活时间，和血透病人是否能够规律充分的透析，以及并发症的纠正情况有密切的关系。从目前国际的报道来看，血液透析的时间最长能够维持40多年，国内多个透析中心的血透最长时间可以达到35年左右。

因此血液透析的人群，如果能够进行规律充分的透析，同时能够很好的纠正并发症，比如血压控制良好，贫血得到纠正，钙磷代谢紊乱、甲状旁腺功能亢进纠正的比较好，这类人群可以维持比较高的生活质量，并且能够维持比较长的血液透析时间。

如果血液透析的人群，有基础的心血管疾病，或者糖尿病肾病，血糖控制不好，血压控制不好，心血管疾病纠正不满意，反复发作心衰，这些人群就会影响生存质量，以及生存寿命。

血透病人存活多少年?

"血透病人能存活多少年，这取决于以下三方面的因素：1、病人进入血透的时机合不合适，如果这个病人在确诊尿毒症之后，在并发症还没有太多的时候进入透析，一般来说存活的时间就要长一些，但是如果这个病人已经出现很多并发症，拖了很久才开始透析，存活时间可能就会缩短。2、跟血透病人透析充不充分有很大的关系，要保证充分的血透频率，将体内的毒素和水分进行充分的清除，这样才能保证良好的透析效果，存活时间自然就会长一些。3、对于血透病人并发症的管理到不到位也有关，血透病人长期透析之后是会有一些并发症出现的，对这个病人的并发症的管理如果不到位，也会影响病人的生存时限。总之，如果进入透析的时机合适，透析又很充分，并发症管理到位，存活时间超过10年是没有问题的，现在世界上血透病人存活最长的时限已经超过40年。"

语音时长02:16''

刘滇军│武汉市中心医院

2020/09/02收听(43020)

血透病人的存活时间

"血液透析的尿毒症患者若经积极治疗，病情得到有效控制，存活10年以上没有问题，对于此类患者具体治疗分析如下：一、规律透析，血液透析的尿毒症患者要进行规律透析，无尿的患者应每周透析三次以上。二、控制血压、贫血、低钙血症、高血糖等并发症，如果患者出现血压升高，应给予降压药物控制血压，如硝苯地平、厄贝沙坦等药物。如果患者出现血糖升高，应积极控制血糖，可用胰岛素控制血糖。如果患者出现贫血表现，可以应用促红细胞生长素来纠正贫血。如果患者出现低钙血症，可以应用补钙药物，比如碳酸钙、骨化三醇等药物以补钙。如果患者出现高磷表现，一般可以给予司维拉姆口服以降磷。"

语音时长01:11''

衣利│福建省立金山医院

2020/07/29收听(94258)

01:56

腹透一般多少年改血透

之前大多数患者腹膜透析5-10年后就需改为血透，随着双袋腹透液技术的进步，大大减少了感染的发生...

马强│中国人民解放军总医院

2023/07/13播放(89714)

血透病人能活多久

血透病人能活多久，不能一概而论，血透病人能活多久由很多因素决定，如患者导致尿毒症的基础疾病、患者透析充分性和依从性、患者有无严重的并发症、经济状况和人文关怀。若引起尿毒症的基础疾病是糖尿病肾病，因糖尿病肾病并发症多，导致感染，所以血透生命平均约3-5年左右。若引起尿毒症的基础疾病是慢性肾炎，并发症少，血透生命平均为10-20年左右。还要看患者透析是否充分，一般每周透析三次，由于患者经济状况、依从性差，部分患者每周透析两次，透析不充分导致透析相关并发症多，透析寿命大大缩短。所以血透病人能活多久是多种因素决定的，血透患者一定要透析充分，规律透析，监测各种指标，积极治疗各种并发症，延长透析寿命。

语音时长01:13''

田鲁│广州市花都区人民医院

2020/09/24收听(56508)

01:58

血透病人怎么洗澡

血透的病人可以洗澡，但洗澡时注意做好个人防护，避免劳累、受凉。具体注意事项如下：

马强│中国人民解放军总医院

2023/08/01播放(87362)

01:59

血透病人能活多久

血透的病人也可以得到比较长期的存活，甚至最长的可以活30年、50年等。如果病人得了尿毒症之后，...

马强│中国人民解放军总医院

2023/06/06播放(36008)

血透病人为什么会呕吐

"透析病人呕吐见于以下两种情况：一、代谢性酸中毒，这时候应该查肾功，二氧化碳结合力明显低于正常，可以出现恶心、呕吐等消化道不适症状，可以口服碳酸氢钠或者静滴碳酸氢钠等对症治疗，待二氧化碳结合力恢复正常后呕吐会症状会缓解。二、透析失衡综合征，见于透析不规律或者首次透析的患者，体内毒素降低过快，因颅脑屏障的作用颅脑内的毒素不能很快降低，可出现脑水肿，引起恶心、呕吐等不适症状，可以通过增加透析频率或者次数来改善患者的一般状况。三、上消化道的疾病如胃溃疡或者反流性食管炎，可以通过胃镜检查明确诊断。"

语音时长01:14''

穆立芹│河北医科大学第一医院

2020/04/21收听(67414)

血透病人的菜谱

厄我们血透病人的菜谱：1、因为血液透析会清除掉人体内营养物质，因此在饮食的过程中要适当补充相应的营养成分。建议患者可以适当的多吃优质蛋白，比如鱼肉、瘦肉、虾、鸡蛋、牛奶等，这些可以适当的吃。2、可以吃新鲜类的蔬菜，比如青菜中的白菜、黄瓜、冬瓜、丝条，等这些都可以吃。3、建议患者可以吃低脂类的食物，避免进食油脂较高的食物，而且可以吃粗粮，粗细搭配均匀。适当的粗粮比如小米、糙米等的都可以吃。4、如果引起尿毒症的原因是糖尿病肾病，要严格的按照糖尿病饮食，含有糖分比较高的食物不建议吃。比如蛋糕、巧克力以及汤、饼干、零食都要避免食用。最后血液透析的患者可以吃水果，常见的苹果、柚子、猕猴桃可以吃一点。

语音时长01:44''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/09/29收听(62268)

血透病人透中透后血压降低的原因

"血透病人透中、透后血压降低的原因很多，透析相关性低血压指的是平均动脉压较透析前降低10mmHg，收缩压较透析前下降20mmHg，有低血压的症状原因，具体如下：第一、超滤量过多、过快、过低，透析超滤故障或者透析的钠浓度低。第二、透析液的温度较高，透析前应用降压药、透析中进食，还有糖尿病患者自主神经功能紊乱，及采用了醋酸盐的透析液。第三、还有心脏的原因，比如心律失常、房颤、心肌缺血、心脏填塞、心肌梗塞。第四、还有其他的原因，比如出血、溶血、空气栓塞、透析器反应，还有脓毒血症。这个时候我们就要进行紧急处理，采用患者头低位，停止超滤降低血流量，回输生理盐水100毫升。若血压好转，再重新开始设置超滤，如果回升血压不理想，这个时候严重的患者要使用升压药，或者停止透析，或者转化透析的模式，比如单纯超滤或者血液滤过，危重病人停止透析，开放静脉通道、心肺复苏治疗。"

语音时长01:24''

田鲁│广州市花都区人民医院

2020/05/29收听(72728)

血透病人能同房吗

"血液透析的病人，可以过性生活，但性生活的频率和次数要控制在合理的范围内，不能过于频繁要量力而行。如果感觉到疲惫，建议还是要减少性生活的次数。在临床上甚至见到有血液透析的女性患者出现怀孕的情况，因此血液透析的病人能适当过性生活。但要注意平时要保护肾脏，避免劳累、感染，避免使用肾毒性的药物，否则肾功能损害可能会进一步加重。血液透析的患者，要坚持每周规律进行血液透析，不能随意中断血液透析。"

语音时长01:08''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/08/08收听(95612)

01:20

血透病人身上为什么会痒

尿毒症其实就是尿里面的毒素太高，如尿素、尿酸沉积于皮肤以后，患者表现为瘙痒。所以你看很多来就诊...

谭秦湘│北京中医药大学深圳医院

2023/08/20播放(99456)

01:44

血透病人能同房吗

血液透析的病人可以同房。血液透析是治疗慢性肾脏病终末期，也就是尿毒症期的治疗方法，可以将机体多...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/04/04播放(67338)

01:58

血透是什么病人做的

血液透析主要适用于以下病人：

1、肾功能异常的病人，对于慢性肾衰竭的患者，医生需要...

黄轶嵘│山西白求恩医院

2023/01/18播放(93930)

01:54

血透病人的饮食注意事项

血透患者的饮食，

杨彦芳│中日友好医院

2023/11/07播放(98824)

血透病人能吃什么水果

"血液透析是肾功能衰竭，无法将体内多余的水分和代谢产物排出体外而采取的替代疗法。透析病人能吃什么水果，要根据病人的电解质和原发病决定，尤其是血钾的含量。如果血钾比较低，可以吃香蕉、橘子等富含钾元素的水果；如果是高血钾，要避免进食这些水果，可以吃草莓、菠萝等含钾量低的水果。如果是糖尿病引起的肾损害，上述水果都不能吃，因为含糖量比较高，可以吃柚子、猕猴桃。对于糖尿病肾病，可以选择的水果种类是很少的。血液透析病人都伴随食欲不振、恶心、呕吐，在水果的选择上要注意，比如西瓜这类寒凉的瓜果是不能吃的，否则会导致腹胀、腹泻。"

语音时长01:16''

林少强│海南医学院第二附属医院

2019/09/19收听(88344)

血透病人如何控制饮水

"慢性肾功能衰竭、尿毒症的患者需要血液透析维持生命，由于健存肾单位的越来越少和透析脱水，使肾脏有效血流量进一步下降，患者尿量逐渐减少直至最后消失。因此血液透析患者如何控制水量是需要认真对待的问题，建议如下：1、刚开始进入透析，患者尿量不少，在透析的间期体重没有增加，可以不限制水；2、透析后干体重下降，患者出现口渴现象，可以适当饮水；3、尿量减少或者无尿患者，透析间期体重增加1-2kg，即超过2kg就要求严格限制水分，不然会出现水肿使血压增高，从而出现心功能衰竭，可影响患者的生活质量。"

语音时长01:20''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/05/11收听(21388)

01:53

血透病人能吃什么水果

血透病人能吃何种水果，需根据情况而定。具体如下：

1、血透病人如果能做规律透析，将...

许戎│北京大学第一医院

2023/01/06播放(56118)

02:10

血透病人的饮食注意事项有哪些

血透病人的饮食注意事项如下：

1、低盐饮食：要求每天食盐摄入在4-6g，因为肾脏基...

马强│中国人民解放军总医院

2023/11/23播放(33298)

01:31

血透病人能过性生活吗

血液透析患者可以过性生活。临床一个病例，患者年近50，透析5年，在透析4年时生了一个孩子。尿毒...

郑智华│中山大学附属第七医院

2023/05/05播放(79450)

血透是什么病人做的

"血透主要是用来治疗尿毒症的。尿毒症是各种肾脏疾病发展的终末阶段，到了这一阶段，肾脏失去了自身的功能，水分不能排出体外，在体内蓄积，就会引起水肿和高血压。毒素在体内蓄积，对各个脏器的损伤比较严重，尤其会引起高钾血症，容易引起严重的心律失常，导致患者猝死。因此，到了这一个阶段，需要借助于一种力量，将体内多余的水分、毒素以及紊乱的电解质排出体外，血液透析解决了这方面的问题。血液透析的原理就是把患者身体里的血液引流到透析机器上，进行排毒、排水，然后再把净化完的血液送到身体里去。每次透析的时间大约是四小时，每周透析2-3次，能够基本维持患者身体内环境的稳定。"

语音时长01:13''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/02收听(95720)

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