哈尔滨市第一医院
骨外科
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骨折七个月没愈合，仍然有愈合的可能。骨折已经发生七个月没有愈合，并不证明骨折不能愈合，只是提示骨折发生延迟愈合，与多种因素有关，如固定不牢固、营养不足，甚至出现局部的负重和异常活动等，均可导致骨折端愈合困难。即使骨折发生七个月仍然无法达到完全愈合，但通常有愈合的倾向，只要纠正影响骨折愈合的因素，便可以使骨折顺利愈合。
对于部分患者存在骨折严重的愈合困难，导致骨折不愈合，但仍然不能放弃治疗，需要及时处理。如果骨折延迟愈合继续发展至十二个月以后，通常提示存在骨折不愈合，此时需要考虑手术治疗。通过对骨折断端进行植骨，并去除硬化骨，打通封闭的骨髓腔，并再次内固定或外固定支架治疗，保持骨折端稳定，仍然可以使骨折顺利愈合。
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"骨折三个月以后基本上已经愈合，除了骨盆骨折、粉碎性骨折、椎体骨折等重要的骨头粉碎严重以外，像肢体骨折三个月基本都愈合良好。这时锻炼主要目的是恢复肌肉力量和关节功能，像肢体锻炼可以主动、被动屈伸，以及弹力带拉伸。还可以用一些器械，比如下肢可以用足蹬，上肢可以用牵引器。肩关节可以用靠墙旋转、牵引和锻炼器械，包括小区内的转盘、双杠、脚踏板，都可以锻炼。但是先要而骨折愈合良好，再就是主要锻炼屈伸和关节功能，达到正常的关节活动度。还要做好热身，循序渐进，并且要避免肿胀和疼痛。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(92088)
" 一般骨折在3-6个月时可以出现完全愈合，骨折一旦出现3个月不愈合意味着骨折延期愈合，可以适当的观察。如果骨折超过6-9个月出现延迟愈合，意味着骨折是不愈合的，需要采取特殊的方式去治疗的，比如可以向骨折端打入SPL等技术促进骨折的愈合。 另外也可以采取生物电的治疗方式促进骨折愈合，但总之骨折一旦出现延期愈合一定会存在局部问题，比如局部骨折端存在微动或者局部血液循环不好，会引起骨折端的供氧，以及原料的缺乏而导致骨折延期愈合或者不愈合。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/15收听(62814)
骨折三个月不愈合，意味着有可能需要接受再次手术，促进骨折愈合。骨折就是指骨骼在受到外力作用时，发生了骨皮质连续性中断，患者可以表现为局部的疼痛、肿胀、畸形、活动受限等临床症状，需要进行X线、CT、核磁共振检查，以明确诊断。根据影像学结果，如果患者为稳定的骨折，则可采取手法复位、石膏固定方式进行治疗。如果是不稳定骨折，则需要进行手术的方式处理。如果骨折断端嵌插有软组织，或者过早的活动、体质较差等因素影响，导致患者在三个月之后仍没有完全愈合，建议患者采取手术的方式进行治疗，可以清理断端，将骨折断端进行植骨融合内固定术，以促进骨折的完全愈合。
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/08收听(18556)
"骨折愈合分为三个时期，即血肿机化期、骨痂形成期和骨折塑形期，影响骨折愈合的因素很多，其中可以人为掌控的有几个方面：1、骨折都需要进行整复固定，无论手术治疗内固定还是保守治疗外固定，骨折对位越好、折断缝隙越小，骨折就越容易愈合。所以骨折良好复位，紧密的对合是骨折愈合的首要条件。2、复位后需要进行固定，骨折断端不稳、经常移动是骨折延迟愈合及不愈合的重要因素。所以固定牢固是其愈合的重要条件。3、骨折局部血运丰富骨折愈合就快，所以无论保守治疗还是手术治疗，都要注意保护好骨折局部血供。4、全身营养情况也和骨折愈合密切相关，气血虚弱，如糖尿病、严重营养不良，及恶性肿瘤患者，骨折愈合较差。适当增加营养，加强功能锻炼，都可以加快骨折愈合。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/22收听(16686)
"骨折之后一个月了但骨折并没有愈合是一种非常正常的现象，作为标准的成年人，骨折愈合的时间都较长，通常都会超过两个月。而且有些血液供应较差或者骨质比较致密的地方，骨折愈合时间更长，甚至可以达到半年左右，所以骨折之后一个月没有愈合非常正常。骨折之后一个月就能愈合一般只见于一种情况，就是骨折患者非常年轻，年龄越小骨折愈合的时间越短，比如新生儿的股骨干骨折，愈合的时间只需要两周，而成年人至少需要六个月。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/20收听(85444)
骨折一般情况下可以自己愈合，但是有一个条件就是骨折的两端必须有接触的面积，一般此面积至少要达到... 代志鹏│河南省人民医院 2023/03/13播放(45007)
骨折一般情况下可以自己愈合，但是有一个条件就是骨折的两端必须有接触的面积，一般此面积至少要达到...
代志鹏│河南省人民医院
2023/03/13播放(45007)
"骨折当然可以愈合，绝大多数的骨折只要经过比较正确的治疗方案，无论是通过保守治疗还是手术治疗，都可以达到骨性愈合。即使有的骨折愈合相对较慢，甚至达到了初期的骨折不愈合。但经过手术的系统治疗后，绝大多数骨折可以愈合。只有极少数的特殊患者，比如身体的营养状态极其不良，身体可能存在恶病质、恶性肿瘤、严重进食障碍，或者存在钙、磷代谢异常等情况，才有可能会导致骨折不愈合。除此之外，绝大多数的骨折都会顺利愈合。"
2020/01/03收听(33870)
"骨骼有很强的再生能力，骨折以后，大多数都能够发生愈合，但是愈合需要几个条件：1、要有适当的对合面，骨折以后不能够分离或者错位太多，如果骨折没有接触，中间有大段的缺损，这样的骨折愈合很难；2、需要有稳定的环境，骨折以后断端接触并且需要稳定的固定，使断端持续接触在一起，才能够发生愈合，稳定的环境可以通过外固定或者做手术内固定来创建；3、需要时间，一般伤筋动骨100天，需要两三个月的左右时间才能够长出骨痂，有些部位比如舟骨骨折或者胫骨中下1\/3交界处的骨折，骨折段缺血，发生愈合的时间可能会更长；4、需要有充足的血供，就是要有血管供血，周围的软组织有适当的覆盖，这样骨折愈合起来会快。"
郭小磊│郑州人民医院
2018/11/26收听(86578)
"在临床上骨折是一种比较常见的病症。如果骨折经过正确治疗还没愈合，首先，病人自觉骨折部位有疼痛感存在，而且是一种针刺样的疼痛感。其次，在局部还会有肿胀存在，在查体时可以感觉局部压痛阳性，叩击痛阳性，可以触及断端有异常活动感或者骨擦音存在。病人骨折部位的临近关节活动受限，不能负重行走。出现这种情况后，可以拍摄骨折部位的X光片，通过X光片可以明确看到骨折端愈合情况。如果没有骨痂生长，说明骨折还没有愈合。出现这种情况后，病人应及时就诊，在医生判断后采取相应的对症治疗，才能使骨折尽快愈合。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/23收听(41156)
" 骨折的愈合时间在临床上界定为9个月以上，在复查的X线片上有连续性骨痂通过称为骨折愈合，反之称为骨折延迟愈合或不愈合。骨折半年没有达到延迟愈合的时间标准，所以应该对骨折的原因进行综合分析，建议耐心等待，同时注意营养的均衡、心态的调整，注意生活方式，不熬夜、不抽烟，适度的功能练习。 要强调每月复查X线片，及时跟主治医生沟通，以了解骨折的愈合情况和听取医生合理化的建议，在骨折1年以上还没有愈合，大部分进行手术干预才能治好。"
荆兆峰│日照市中医医院
2019/12/18收听(71636)
" 骨折一年仍然没有愈合，说明已经达到骨折不愈合的标准，此时就不应该再继续观察而应该做手术治疗。骨折之后的手术是需要将骨折断端产生的瘢痕组织彻底去除掉，防止阻碍骨质的长入，同时应该将硬化骨咬除掉，并且将闭合的髓腔通开，然后使用髂骨植骨，植骨一定要充分，在植骨之后应该使用钢板牢靠的将骨折的远近端固定，有些部位还可以使用髓内钉固定。"
2019/12/14收听(27230)
骨折3个月不愈合，还是有可能通过后续的治疗达到愈合。因为体内的骨骼发生断裂、骨折后，根据部位的... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/27播放(34340)
骨折3个月不愈合，还是有可能通过后续的治疗达到愈合。因为体内的骨骼发生断裂、骨折后，根据部位的...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/27播放(34340)
如果骨折部位发生了硬化，一般不能够... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/04播放(28699)
如果骨折部位发生了硬化，一般不能够...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/04播放(28699)
骨折3个月了还没愈合，可以采取保守治疗或者手术治疗，具体情况如下：1、保守治疗：... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/27播放(42573)
骨折3个月了还没愈合，可以采取保守治疗或者手术治疗，具体情况如下：
1、保守治疗：...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/27播放(42573)
骨折7个月了还没有愈合常见的原因是营养障碍、骨折端移动以及骨折端炎症等，具体情况如下：...
骨折7个月了还没有愈合常见的原因是营养障碍、骨折端移动以及骨折端炎症等，具体情况如下：
2023/12/29播放(31763)
"根据受伤部位的不同，而骨折愈合时间也有所不同，通常大部分的骨折都应该在4-6周的时间达到临床愈合。要判断其是否达到临床愈合，到时间之后看一下局部有没有压痛或者纵向叩击痛，最主要的还是复查X线片，如果看到有骨折线模糊或者骨痂生长，通常都可以判断能够达到临床愈合。另外，下肢部位愈合时间会长一点，如果是股骨骨折，愈合的时间一般在8周左右，股骨粗隆间骨折的愈合时间一般在8-12周左右。血运比较差的骨折，如手的舟骨骨折、股骨颈骨折或者胫骨下段骨折，这些骨折的周围血运比较差，所以愈合时间也会比较长，其中股骨颈骨折的愈合时间通常在3个月或以上。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/02/22收听(85246)
"骨折的愈合过程是一个复杂而连续的过程，从组织学和细胞学的变化，通常将其分为三个阶段，具体如下：1、血肿机化期，肉芽组织内成纤维细胞合成和分泌大量的胶原纤维，转化为成纤维结缔组织，使骨折两端连接起来，成为纤维连结。2、原始骨痂形成期，由内外骨膜紧贴骨皮质内外形成新骨，分别称为内骨痂和外骨痂，这些骨痂不断的钙化加强，当其达到足以抵抗肌肉收缩、剪力及旋转力时则达到骨折临床愈合，成人一般需要12-24周。3、骨痂改造塑形期，死骨经破骨和成骨细胞的侵入，完成死骨的清除和新骨的形成，代替爬行的过程。原始骨痂被板层骨代替，使骨折部位形成坚强的骨性连接，约1-2年完成。"
袁绍斌│鞍山市中心医院
2018/10/27收听(79356)
骨折后局部可出现畸形，如直骨变弯骨，在非手术情况下弯骨愈合牢固固，或手术后碎骨无法拼回原状，出... 薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院 2023/09/10播放(96976)
骨折后局部可出现畸形，如直骨变弯骨，在非手术情况下弯骨愈合牢固固，或手术后碎骨无法拼回原状，出...
薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院
2023/09/10播放(96976)
"通常情况下骨折的愈合时间是在六周左右。但是骨折的愈合时间还会受到很多因素的影响，比如年龄，年龄小的愈合快，年龄大的愈合慢。再有跟骨折的严重程度、局部血液循环破坏程度都有关，还有就是骨折的复位和骨折的治疗，这些都会影响骨折愈合的时间。正常情况下应该是在一个半月，也就是六周左右愈合。"
李双齐│黑龙江省森工总医院
2017/12/05收听(23388)
"临床中对于骨折以后的病人，如果是局部没有压痛，没有纵向叩击疼痛，局部没有异常的活动，通过进行普通X线光片检查，显示骨折线已经模糊，有连续性的骨痂通过骨折线，就证明骨折已经愈合，这就是骨折愈合的标准，通常对于骨折以后的病人，要想促进骨折快速的恢复，需要做到以下几点：1、对错位的骨折，必须要积极的进行复位，因为如果错位持续存在，会影响病人骨折愈合，会出现骨折不愈合或者畸形愈合的可能性。2、严格注意休息保护制动才是病人骨折愈合最好的条件，需要口服非甾体类消炎镇痛药物，和促进病人骨折愈合的药物进行治疗。3、后期如果局部骨折的地方出现明显骨痂生长，相对比较稳定，就需要刻苦的进行功能锻炼。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/12/31收听(71666)
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