山东第一医科大学第一附属医院
呼吸内科
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感冒症状较多,如咳嗽、发热,部分患者会出现流鼻涕、打喷嚏的情况,鼻涕有清鼻涕、黄鼻涕,临床认为黄鼻涕、咳嗽是细菌感染,或者病毒感染导致的感冒症状。细菌、病毒、病原体进入人体后,可以激活体内的炎症细胞,出现大量炎症因子,而脱落细胞会变成黄鼻涕再表现出来。如果出现黄鼻涕、咳嗽,建议患者适当服用抗生素类的药物,进行有效的抗炎治疗,控制症状,如罗红霉素、头孢类药物,都可以起到有效抑制细菌的作用。
可以根据患者的过敏史及个人的体质选择,进行自我治疗。如果服用药物3天左右症状仍然没有缓解,建议患者尽早到医院寻求帮助,进行有效治疗,以免耽误病情。如果出现咳嗽,甚至是黄鼻涕、咳黄黏痰,感冒千万不要拖,一定要进行有效的治疗,尽早控制症状。
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"咳嗽、黄鼻涕在临床当中大多提示有热象的发生,根据中医的理论如果患者出现黄涕同时伴有咽痛等,考虑与风湿热、硅肺相关,临床用药时大多考虑疏散风热、止咳化痰、平喘等组方选择,从有利于患者整体症状的控制。另外患者出现感冒时,针对于其他的症状,包括咳嗽、咳痰或伴有发热时,可采取针对性的治疗处理,从而更好地控制患者的相应临床症状,有利于机体的恢复,更好地改善感冒临床不适的表现。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/04收听(95692)
流黄鼻涕、咳嗽临床上一般多见的是风热感冒,这种与患者感受热邪可能有关系。一般患者同时可能还有发热、头疼、嗓子疼、浑身出汗等等相关的改变,临床治疗主要以清热下火药物为主。中医临床上可以用蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、连花清瘟胶囊等药物对症的治疗处理,药物治疗最好在中医内科医生指导之下应用。从西医角度来说,如果患者出现流黄脓鼻涕,提示患者鼻腔内可能存在细菌感染,咳嗽不能除外有支气管炎的可能。一般对于这种情况,建议患者完善血常规等检查。如果临床上提示细菌感染,建议进行抗炎治疗,同时应用止咳的药物治疗,建议增加雾化治疗。
石彬│北部战区总医院
2019/09/24收听(84642)
"鼻塞、黄鼻涕、咳嗽提示病人可能是普通感冒,在普通感冒中70%-80%是由病毒感染造成。在临床的症状上主要是鼻咽部的卡他症状,病人可以出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽干、咽痒、咽痛、咳嗽、鼻后滴流感,有部分患者可以出现发热和头痛症状,味觉可以变得迟钝、呼吸不畅、声音嘶哑等症状。在治疗上要让病人多喝温水、多休息,可以使用具有清热解毒作用的中成药,如感冒清热颗粒、连花清瘟胶囊,西药可以选择利巴韦林或者奥司他韦等抗病毒药物治疗,主要适用于机体免疫力低下,以及年老体弱的患者。如果出现细菌感染,通常血常规中白细胞计数会明显增高,在治疗上要使用消炎药物,如头孢或青霉素类药物。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/13收听(89250)
"咳嗽、流黄鼻涕一般属于热感冒,热感冒又分为风热犯表证、暑湿伤表证。风热犯表证,一般用银翘散加减,具有凉解表的功效;暑湿伤表证一般用新加香薷饮加减,具有清暑、除湿、解表的功效;可以口服氨酚黄那敏片或者感冒灵颗粒。氨酚黄那敏片主要用于各种感冒引起的头痛、发热、关节疼痛、喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状。感冒灵颗粒具有解热镇痛的功效,主要用于感冒引起的头痛、发热、鼻塞、流涕、咽喉痛。如果咽喉疼痛比较厉害,可以配合抗生素药物,如罗红霉素胶囊,罗红霉素胶囊主要用于链球菌引起的咽炎、扁桃体炎、敏感菌、急性支气管炎、慢性支气管炎、衣原体、肺炎等。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/30收听(73034)
"普通性感冒90%大部分来源于病毒的感染,但是在病毒感染的过程中,有时候容易合并有气道的混合性感染,有时候可能患者会有比较明显的全身症状,而这些症状的来源可以是普通性感冒本身的疾病引起,也可以是混合性细菌感染而来,治疗上首先还是对于普通性病毒性感冒进行治疗,比如全身症状明显,可能需要清热解毒、退热缓解全身症状,另外也需要及时的选用抗生素治疗,而我们上气道的细菌一般以链球菌感染为主,可能会适当的使用青霉素类的制剂,比如阿莫西林克拉维酸,一些头孢的二代类药物对上气道的细菌感染也有比较好的效果。还有一点,普通型感冒好转后期咳嗽有黄痰,有黄鼻涕,也是疾病往好的方向转归的特点,所以鉴别时,主要还是根据有咳黄痰和黄鼻涕,有没有全身症状加重进行区别。如果全身症状加重了,就要及时加用抗生素,如果全身症状没有加重,只产生局部症状而且症状减轻了,可以先不用着急,一定要先使用抗生素治疗。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/22收听(11388)
感冒的时候流黄鼻涕,有可能是风热感冒,因为黄色属于热象的表现。但单纯通过流黄鼻涕也不能够完全确定属于风热感冒,也有可能是风寒感冒时间稍微长一些,在局部有化热的表现,所以会由清鼻涕转为黄鼻涕。风寒感冒和风热感冒应该通过整体的症状来做判断,并不能够单纯通过流黄鼻涕或者清鼻涕来判断。从中医上可以进行这方面的判断,而从西医上,流黄鼻涕主要是相关的炎症反应比较久。如果流鼻涕流的比较多,可以适当的应用一些药物,黄鼻涕也有可能伴随着细菌感染。如果有细菌感染或者有鼻窦炎,也可以适当的应用抗生素来进行治疗。
历见伟│日照市中医医院
2019/05/02收听(75442)
"流黄鼻涕属于风热感冒中的风热犯表证,主要症状是身热较重、微恶风、汗液排出不畅、头胀痛、面赤、咳嗽、咳黄黏痰,还有咽喉乳蛾红肿、疼痛,以及鼻塞、流黄鼻涕、口干欲饮,主要病机是风热犯表、热郁肌腠、卫表失和、肺失清肃。一般用银翘散和葱豉桔梗汤加减,均具有辛凉解表的功效。银翘散主要用于风热表证、热毒重者,葱豉桔梗汤重在清宣解表,适用于风热袭表、肺气不宣者。可以口服感冒灵颗粒、氨酚伪麻那敏片对症治疗,能够缓解和治疗感冒引起的各种症状。"
2018/07/13收听(66168)
"黄鼻涕是属于风热感冒的症状。风热感冒一般是由于肺火旺盛,肺气失宣,热毒瘀积所引起的症状。往往会出现流黄色鼻涕、鼻塞、咽喉干痛、舌尖发红等症状。风热感冒一般用清热解毒类的药物治疗,可以用银翘解毒片、桑菊感冒颗粒、复方金银花颗粒或者清开灵口服液进行治疗,平时一定要注意保持居室清洁、凉爽,勤开窗、勤通风,不要吹空调,避免室内外温差过大。另外还需要注意饮食方面要多吃新鲜的瓜果蔬菜,比如冬瓜、柚子、雪梨、苹果等等。多喝白萝卜汤,对风热感冒也有一定的缓解效果,不要吃油腻和辛辣刺激性的食物。"
张三军│焦作市人民医院
2018/08/20收听(24590)
"风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。风热感冒的临床表现主要有:一、喉咙痛,通常在感冒之前就痛,痰通常是黄色或带黑色。二、流鼻涕,通常是黄色。三、舌苔带点黄色,也有可能是白色,舌体通常比较红。四、便秘。五、身热、口渴、心烦。六、脉象通常为数脉或洪脉,即脉搏比正常人快。小儿风热感冒的症状主要是发烧重,但怕冷怕风不明显,鼻子堵塞、流鼻涕,咳嗽声重,或有黏液黄痰,头痛、口渴喜饮、咽红、咽干和痛痒等,并且大便干燥,小便发黄。因此患者鼻涕发黄,应该是风热感冒所致。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/11收听(83686)
"感冒中出现流黄鼻涕,一般都提示合并有细菌感染,有细菌性的鼻窦炎以及呼吸道的细菌感染等等。鼻子流黄涕伴有感冒在中医中一般认为和外感风热有关系,在这种情况下根据患者的临床的表现,应该给予适当的治疗,如出现明显的细菌感染的临床症状时,应给予适当的抗细菌治疗。中医可给予疏风清热、解毒、宣通鼻窍等药物进行治疗,从而更好的缓解临床症状。"
2019/06/28收听(87040)
"出现了黄鼻涕,一般是细菌性感染所导致的感冒,也就是细菌性感冒,需要使用抗生素来进行治疗。如果症状不太严重,可以口服抗生素进行治疗,比如头孢类药物,如果没有过敏的情况,可以服用头孢克肟、头孢拉定、头孢氨苄进行消炎治疗。如果是比较严重的感染,口服药物的效果不太够,需要静脉点滴抗生素进行治疗,比如成人可以直接静脉点滴左氧氟沙星。如果是儿童,平时没有头孢类抗生素过敏情况,可以使用头孢曲松、头孢哌酮来进行治疗,效果比较好,如果有过敏的情况,儿童还可以使用阿奇霉素进行消炎治疗,效果比较好。此外还需要使用生理盐水冲洗鼻腔,可以有效的缓解黄鼻涕症状,促进感染的痊愈。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/17收听(51086)
"感冒在中医上可以分为风寒感冒和风热感冒,所谓的风寒感冒是感受寒邪以后出现的症状。病人会有咳嗽、咳痰、怕冷、咳白色痰、流白色的鼻涕、口干,但是不爱喝水、嗓子不疼,舌苔偏白、偏淡。风热感冒病人会有流鼻涕、咳黄痰,都是黄色的鼻涕,黄色的痰,会有嗓子疼、口渴。另外病人会有发烧的表现,舌头偏红、舌苔偏黄,这个是风热感冒。黄鼻涕肯定是风热感冒的表现,如果是出现这种情况,可以用清热解表的药物,比如四季感冒片、双黄连都可以。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/13收听(65434)
黄鼻涕一般是属于中医所说的风热感冒,它大多是由于风热之邪侵袭卫表,风热上攻,于是出现鼻涕发黄,甚至有发热、咽痛、咳嗽等表现。另外,也可以是由于中医的感冒或风寒感冒日久,表邪未解、积热内蕴引起的。治疗风热感冒常常是可以清热宣肺、辛凉解表的方法,常用蒲地蓝口服液,甚至鼻炎通窍颗粒等疏风、清热解毒制品。从西医角度来说,这种情况大多数是细菌性感冒引起,必要时可以遵医嘱联合使用抗生素治疗。
疏欣杨│中日友好医院
2020/09/30收听(31396)
"通常情况下如果感冒时流鼻涕而且发黄,需要从中医学和西医学两方面进行辨证。从中医学角度感冒时如果出现流黄鼻涕,伴随有脓性的分泌物,这时都属于风热型感冒,因为人体免疫力过低时风邪和热邪刺激入体从而引起的感冒,此时还会有明显的头晕、头疼、咽干、咽痛并且咳嗽,咳嗽中有痰,痰液也是呈黄黏稠状的。从西医学角度感冒时如果鼻涕黄,伴随黏稠状、脓性的分泌物和鼻涕,都属于细菌型感冒,此时体温会升高在38.5℃以上,还会伴随有周身的疼痛,出现明显的咳嗽中有黄黏脓痰,都属于细菌性感冒。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(70240)
"正常情况下患者出现黄鼻涕的症状,有可能是以下类型的感冒导致:1、西医认为黄鼻涕是由于细菌感染而引起的感冒症状,鼻腔黏膜在细菌感染的情况下会分泌黄色的分泌物,所以出现黄鼻涕。2、中医认为患者流黄鼻涕是由于风热感冒引起,或者风寒感冒入里化热引起。患者除流黄鼻涕以外,还会伴有咽喉疼痛、咳嗽等症状。3、患者流黄鼻涕有可能不是由于感冒引起,也有可能是由于慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔疾病引起。当患者出现流黄鼻涕的症状时,应该及时服用防芷鼻炎片进行治疗,并且患者还应该多做鼻部的按摩,也有助于黄鼻涕症状的好转。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/03/04收听(69116)
病毒感染引起的感冒主要症状是流鼻涕,一般清鼻涕较多,但随着感冒时间延长,鼻涕可逐渐变黄,也可能... 钟雪锋│北京医院 2023/06/13播放(97590)
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钟雪锋│北京医院
2023/06/13播放(97590)
出现黄鼻涕,从中医的角度是发生风热感冒。风热感冒会伴有流黄鼻涕的现象,怕热,发烧比较严重,而且会伴有严重的嗓子疼。这时可以服用清咽利喉和清热解毒的药物来进行治疗,如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液,还需要含化一些金嗓子喉宝或者西瓜霜含片。从西医的角度,出现黄鼻涕的现象,说明发生细菌性的感染导致的感冒,这个时候是需要使用抗生素来进行治疗。如在青霉素没有过敏的情况下,可以口服阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾。如果存在过敏的情况,可以使用头孢类的抗生素,如头孢克肟、头孢拉定或者头孢羟氨苄。如果以上药物均有过敏的现象,建议使用阿奇霉素来进行治疗。如果是成人,还可以使用左氧氟沙星进行治疗。
2019/04/23收听(15990)
鼻涕黄,一般是指流黄鼻涕,不足以判断患者感冒类型,还要结合患者其他临床症状分析,主要情况如下:... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/04/23播放(85710)
鼻涕黄,一般是指流黄鼻涕,不足以判断患者感冒类型,还要结合患者其他临床症状分析,主要情况如下:...
2023/04/23播放(85710)
很多人在感冒时会有流鼻涕,尤其是流黄黏鼻涕。通常中医对鼻涕分泌物的分类,黄黏归为风热类,稀白归... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/06/13播放(84430)
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感冒流鼻涕主要是因为病原体比如细菌、病毒感染,导致鼻黏膜或者咽部等细胞分泌增加,导致流鼻涕。感... 陆海英│北京大学第一医院 2023/05/31播放(39679)
感冒流鼻涕主要是因为病原体比如细菌、病毒感染,导致鼻黏膜或者咽部等细胞分泌增加,导致流鼻涕。感...
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