心率170次/分,是否有猝死的风险,取决于心率的节律,常见情况如下:
1、窦性心律:心率170次/分,也可以是正常的窦性心律,尤其运动后,运动的强度越大,以及运动时间越长,心率增快的频率越快。正常人也可以是窦性心律,可能会达到180次/分以上。因此单纯窦性心律过速的患者,猝死的风险较小,尤其是没有合并明显的基础心脏疾病,以往又是健康体魄的患者;
2、阵发性室上性心动过速:除窦性心律外,心率170次/分以上,还需考虑是否存在快速的心律失常。最常见的如阵发性室上性的心动过速的患者,发作时,心室率会比较快,可以达到150次/分以上。室上性的心动过速,对于血流动力学的影响较少,患者自我感觉可能更多的是心慌、出汗、乏力。但低血压,或低灌注的状态比较少,因此发生猝死的风险也比较小;
3、室上性心律失常:心房颤动、心房扑动,都属于室上性的心律失常,可能引起猝死风险的是室性心动过速,或室颤。室性的心律失常,容易引起血流动力学的障碍,如低血压、休克,或直接猝死的情况。
综上所述,如果心率170次/分,而且持续时间比较久。患者需要进行心电图检查,明确心率性质,根据实际情况进行相应处理。