慢阻肺治疗方法

2023-02-12 02:14播放 :

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慢性阻塞性肺疾病的治疗分为2个部分,急性加重期的治疗以及缓解期的治疗。急性加重期治疗需要在医生指导下完成,这时患者往往是感染原因引起急性加重,要针对原因,及时快速的改善患者症状。通常用抗感染药物;改善气道痉挛的药物;扩张气道的药物,如茶碱类药物;祛痰药物;比较重的时候往往需要给予激素治疗,可能通过雾化、口服或静脉给予。一般全身使用激素的时间比较短,不需要长期使用。
缓解期病人往往需要在家进行康复和治疗,目前长期使用扩张气道的药物;有些比较严重的病人需要减少气道炎症的药物,这些药物通常是通过吸入方式给予。扩张气道的药物包括作用在M受体和β受体的药物。有患者需要使用控制炎症的药物,如吸入激素的药物。患者自己需要注意家庭环境,注意开窗通风,保持空气清新,有感冒的病人不要接触,秋冬季可以打疫苗,防止感染发生,同时戒烟非常重要,空气污染时出门要戴口罩,尽量减少户外活动,饮食要周全,睡眠要好。同时也可以进行家庭长程低流量氧疗,还可以做呼吸操。

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慢阻肺的治疗方法有哪些

"慢阻肺的治疗方法,现在药物治疗方面首选的是LAMA,就是M3受体阻断剂,是一个表面吸入气雾剂。如果效果不好,再加上β2受体兴奋剂。临床上经常会用一种叫舒利迭或者信必可,就是一种表面吸入的气雾剂,它含两种成分,一种成分是β2受体兴奋剂,长效的;另外一种就是表面吸入的激素,它是一个混合制剂。临床上现在有些地方还出现了三种联合,气雾剂里同时还含有噻托溴铵这种成分,这就更方便了,可根据不同的情况进行一些治疗,这是关于药物治疗方面的治疗。当然如果出现一些并发症或者出现一些新的诱发因素,要进行一些干预性的治疗。如果合并了流感,要用磷酸奥司他韦对抗病毒治疗。如果出现心功能不好,可能要有一些强心、利尿、扩血管的治疗措施。这几年也出现一些新的治疗措施,比如现在有一种治疗措施叫肺减容治疗。由于慢阻肺肺气肿里往往有些肺大疱,这些肺大疱和肺气肿是正常的肺泡无限扩大,然后有一些肺泡破裂,几个肺泡去融合,融合越来越多,肺泡就越来越大,最后就把它叫肺大疱。肺大疱是没有通气和换气功能的,也就是对身体没有帮助的。必须把肺大疱给取掉,才能让周边相邻的那些正常的肺泡恢复正常的通气功能或者换气功能,才能改善呼吸困难,或者改善低氧血症,这种治疗措施就叫肺减容治疗。过去传统的肺减容治疗都是外科手术,但是发现外科手术对病人打击比较大,因为病人本身就有呼吸困难,麻醉关很难度过,而且并发症相对比较多。现在有一种简单的微创肺减容,就是经支气管镜进行肺减容,进行肺减容有单向活瓣肺减容,有局部打一些应用胶的肺减容,总而言之让扩大的肺大疱或者是严重的肺气肿局部缩小,把空间留下来给正常的肺泡或者支气管去使用。肺减容治疗,国内从2011年开始使用起来,现在都非常成熟了,已经写进指南里了。"

语音时长03:30''

冯起校南方医科大学中西医结合医院

2018/04/27收听(58416)

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