有没有宫外孕后又自然怀孕的

2023-04-17 08:13播放 :

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宫外孕后有可能再自然受孕，但如果多次宫外孕后双侧输卵管均被切除，即无法自然受孕，需要试管婴儿等技术受孕。宫外孕指受精卵着床在子宫体腔以外的部位，常见的部位是输卵管，所以通常会进行输卵管部位的手术。如果HCG(人绒毛膜促性腺激素)较低，没有发生腹腔内出血，包块也较小，则可以进行保守治疗，即药物治疗或期待治疗。

经过宫外孕以后，再次妊娠发生宫外孕的几率会增加，但只要对侧输卵管、子宫以及排卵均正常，仍有自然受孕的可能性，而且是宫内孕的可能性。第1次是宫外孕，再次妊娠时，建议在停经40多天时及时去医院检查，判断属于宫内孕或者是宫外孕。如果是宫内孕，则可以继续妊娠，并且定期产检。如果是宫外孕，需要积极治疗，防止发生宫外孕破裂，导致输卵管切除、输血等情况发生。

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"4次宫外孕再次怀孕，首先要行彩超检查，了解孕囊是否着床在宫腔。如果是在宫腔着床，要行常规的优生检查，要查孕酮、血HCG以及雌二醇等等，了解孕囊的发育情况。如果孕酮低，要及时给予补充孕酮，预防先兆流产，要行常规的优生检查，比如优生四项检查，包括风疹病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒以及弓形虫等等；还要进行传染病检查，比如梅毒、丙肝、乙肝、艾滋等等；要行先血常规检查、血型检查以及叶酸的生物基因代谢检查，及时补叶酸。怀孕之后要注意一些事项，比如禁房事、少活动、加强营养、定期孕检、保持心情愉快。"

语音时长01:23''

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"宫外孕如果是保守治疗，或者是切除病灶一个月以后又怀孕，建议保留胎儿。因为宫外孕切除一侧以后，另一侧受孕的几率比正常人要少一半。一侧宫外孕，如果频繁、反复的流产，可能会导致另一侧发生炎症。所以如果做过宫外孕以后，建议保留孩子。否则做完流产又引起内膜炎症或输卵管炎症，以后有不孕不育的风险。本身宫外孕切掉一侧输卵管比别人受孕的机率就少，如果再做流产留下问题会导致不孕不育。所以宫外孕一个月以后再次怀孕建议保留胚胎。"

语音时长01:14''

张秀荣│安图县中医医院

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三次宫外孕后又怀孕了怎么治

"女性发生了3次宫外孕，是有一定的疾病基础的。比如慢性盆腔炎，或者子宫内膜异位症等，影响了输卵管通畅程度和蠕动功能，导致宫外孕。当发现再次怀孕时，首要做超声检查，排除再次宫外孕的可能。如果确诊为宫内孕，可以安心保胎，定期产检即可。如果超声检查提示在宫腔内没有发现孕囊，宫腔外有包块，提示可能为再次的宫外孕。这时要根据包块直径的大小，盆腔有没有出血现象，抽血化验HCG，看HCG的水平，来决定如何治疗了。如果盆腔的包块直径大于4cm，并且有盆腔的活动性出血，HCG水平大于2000U/L，这时需要手术治疗。如果小于这些数值，没有活动性的出血，可以给予米非司酮、甲氨蝶呤进行保守治疗。保守治疗每间隔3天左右，要复查一次盆腔超声、血HCG，了解治疗的效果。观察有没有阴道的活动性出血，盆腔的活动性出血。如果HCG水平升高，包块直径加大，或者伴有活动性的盆腔出血，需要选择手术治疗。"

语音时长01:56''

申利文│天脊医院

2018/06/29收听(36934)

宫外孕保守能自然怀孕吗

"宫外孕保守治疗是否能自然怀孕，需要看输卵管情况，如果宫外孕的患者常发生在一侧输卵管位置，如果这一侧输卵管有过宫外孕病史，如果术后通畅吸收很好，可以自然受孕。宫外孕保守治疗后，这一侧的输卵管绝大多数功能会不行，再次怀孕这一侧还有宫外孕的可能。如果另一侧输卵管正常，宫外孕患者要想备孕可以通过正常的一侧去备孕，如果正常的那一侧没有问题，有怀孕可能。如果另一侧输卵管也有炎症，这种情况怀孕几率就不是很大，所以宫外孕保守治疗，绝大多数保守治疗的一侧一般是不行的。"

语音时长01:08''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2019/08/28收听(89470)

宫外孕保守治疗后能自然怀孕吗

"宫外孕主要是由于女性输卵管堵塞、不畅，导致的受精卵在输卵管、宫腔以外的其他部位着床的一种现象。宫外孕可以采取保守治疗，一般会有一个对孕囊吸收的过程。在保守治疗以后，身体调养得当，病人的身体恢复得好，是可以再次自然受孕的。在下次怀孕的过程中，一定要到医院进行孕前检查，观察女性的输卵管是否通畅，以免再次发生宫外孕的情况。"

语音时长01:27''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/05/21收听(23040)

宫外孕自然流产后还能自然怀孕吗

"宫外孕自然流产后，女性还是能够自然怀孕。女性发生宫外孕，多数可能是患有慢性输卵管的炎症导致的宫外孕，而自然流产则是由于受精卵质量差自然淘汰，不能够发育成健康的胚胎，就会导致自然流产。当女性在宫外孕自然流产后，也要注意给予止血和抗感染的药物治疗，术后也需要做输卵管通液。当输卵管通畅、没有炎症的情况下，卵巢能够正常的排卵，从而也能够正常怀孕。若是女性宫外孕自然流产后，患侧输卵管发生了粘连、堵塞，一般就不能够自然发生怀孕，需要及时给予做输卵管粘连、疏通手术治疗后，才可以提高自然怀孕率。"

语音时长01:17''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/07/30收听(50434)

宫外孕保守治疗后能自然怀孕吗

"正常情况下，如果宫外孕保守治疗成功以后，女性卵巢恢复排卵功能，并且有正常的月经来临，可以自然怀孕。临床建议宫外孕痊愈以后半年在考虑怀孕，而且女性在怀孕以前要做好产前的各种检查，以免再次引起宫外孕。如果女性在宫外孕痊愈以后长时间没有怀孕的情况下，就有可能是由于宫外孕保守治疗的过程中，对输卵管造成一定损伤，或导致输卵管出现堵塞引起，也可能是女性输卵管本身存在畸形的现象，最好到医院做输卵管的造影查找原因。如果患者存在输卵管堵塞或者畸形的情况时，就需要通过手术进行治疗。"

语音时长01:13''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

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语音时长01:17''

何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

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"宫外孕跟男人是没有关系的，主要的原因是输卵管炎症。输卵管的炎症可以使黏膜皱襞粘连，使管腔变得狭窄或者纤毛功能受到损害，从而导致受精卵在输卵管内运行受到阻碍，使受精卵在该处着床导致宫外孕。既往有宫外孕病史或者输卵管做过绝育手术的患者，发生宫外孕的几率为10%-20%。如果输卵管发育不良，例如输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛的缺乏，都会导致输卵管妊娠。宫内节育器避孕失败，口服紧急避孕药失败，也会增加宫外孕的发生几率。近几年来辅助生殖增加，也是导致宫外孕的原因之一。"

语音时长01:14''

郑莉莉│山东第一医科大学第二附属医院

2018/09/21收听(99624)

有没有一次就怀孕的

同房一次就怀孕的情况是很有可能的，导致怀孕的最关键因素是精子和卵子能够相遇并结合形成受精卵，并且受精卵能够成功着床而发育，而不是同房的次数多少，所以想怀孕时选择合适的同房时间是非常关键的。在正常情况下，女性的排卵期在下次来月经前的14天，卵子排出后可以存活两天左右，如果在此时间同房就会就有可能导致精子进入宫腔内，在输卵管遇到卵子而导致怀孕，否则在非排卵期即使同房多次，在没有卵子的情况下也不会怀孕。建议在怀孕后一定要遵照医嘱定期孕检，在孕早期由于妊娠反应导致出现恶心、呕吐等，建议要注意清淡饮食，多吃蔬菜、水果，还应注意补充叶酸。

语音时长01:14''

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怎么知道有没有怀孕

"女性可以通过自己身体的变化来判断是否怀孕，比如生育年龄的女性有规律的性生活，月经原来也挺规律，突然月经推迟也就是停经，尤其是月经期过10天或者以上的话，怀孕的几率就越大，尤其是怀孕停经八周以上的话，怀孕的几率更大。停经是怀孕最早以及最重要的症状，但是要记住停经不一定就是怀孕，应该注意鉴别。还有如果这次月经和以前月经不一样，量少、颜色有异常，或者持续时间异常，一定要警惕是不是怀孕，因为怀孕以后也会出现阴道不规则出血的情况。大约一半的女性停经六周左右就会出现早孕反应，常见的有比如胃寒、头晕、乏力、瞌睡、流口水、食欲不振，喜欢吃一些酸的食物，或者是恶心、呕吐、厌食等等这些症状称为早孕反应。有的人停经以后没有早孕反应也不能够除外怀孕，因为个体差异还是非常大的。有的在早期会出现尿频，就是因为增大的子宫在盆腔里压迫膀胱导致尿频的情况，这是我们自己感受到的差异，有人会出现乳房胀痛，还有就是觉得下腹胀胀的，还会出现分泌物增多的情况。如果出现停经、早孕反应，要及时去医院进行检查，检查尿妊娠试验，或者是抽血进行HCG的检查，或者做B超进行宫内早孕的诊断。"

语音时长02:01''

赵芳│北京积水潭医院

2020/04/13收听(69866)

怎么看出自己有没有怀孕

"在怀孕初期无法看出是否怀孕，可以去正规药店购买早孕试纸或者验孕棒，通过检测晨尿、中段尿的方法，观察体内HCG的水平是否达到怀孕水平，如果试纸或者验孕棒上有明显的两条红杠说明已经怀孕，也可以去医院进行抽血化验检查HCG浓度高低判断。对于停经达40天以上的女性会出现早孕反应，例如胃肠道反应，像恶心、呕吐、厌食、食欲差以及精神系统反应，如头晕、嗜睡、乏力等。同时，女性在怀孕早期有轻度便秘、尿频、腹胀现象，而且乳房有胀痛感，如果出现以上现象可以进行B超或者抽血HCG确定宫内妊娠，建议怀孕早期在医生的指导下服用叶酸，预防畸形。"

语音时长01:15''

刘银姣│河南中医药大学第一附属医院

2020/07/29收听(32528)

怎么看出有没有怀孕

"若想要看出有没有怀孕，可以从以下几个方面来进行判断：1、看有无出现月经停止症状。怀孕之后月经会立刻停止。如果月经推迟超过7天以上，建议及时去医院检查，可以进行血液HCG检查或尿液检查，能确诊有无怀孕。2、看有无出现早孕反应。很多女性在怀孕一段时间之后，会出现明显的早孕症状，比如出现恶心、反胃、呕吐等症状，同时部分女性还可能会出现嗜睡、精神不振等症状，可以通过这些症状来判断身体情况。如果女性是宫外孕，在停经的基础上，还可能会出现阴道出血、腹部疼痛等症状，患者会误将阴道异常流血当成月经。因此，当有性生活，月经出现延迟时，一定要到医院进行血HCG或尿妊娠实验检查，以明确是否怀孕及宫内外怀孕。"

语音时长01:25''

桑敏│黄冈市中心医院

2020/02/07收听(41548)

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