中日友好医院
妇产科
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关于叶酸具体服用时间，首先需要明确服用叶酸的目的，具体如下：
1、预防胎儿畸形：怀孕前12周是胎儿神经管发育最为重要的阶段，为预防出现神经管畸形、开放性脊柱裂，包括无脑儿等，至少要求备孕期女性以及怀孕早期的女性，服用叶酸到12周左右。在12周之后多数女性，随着胎儿神经管发育已基本完善，可以停用叶酸；
2、预防贫血：个别女性由于叶酸代谢障碍或叶酸摄入不足，会导致巨细胞性贫血。在这个时候可能需要加量应用叶酸，服用时间将会更长，直至贫血状态已经完全恢复才能够停用。
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叶酸片是孕期必服药物，叶酸片一般建议从孕前三个月开始服用，服用至至少孕后三个月，建议服用整个妊娠期，至妊娠结束，也有些研究者建议服用至喂奶结束。叶酸可以明显降低胎儿畸形的发生，尤其是心血管畸形、神经系统畸形等等，叶酸也可以降低妈妈高血压的发生率，所以WHO推荐孕前开始服用叶酸。当然如果孕前没有服用叶酸，也不必担心，确定妊娠之后开始服用也来得及，叶酸推荐剂量是每天服用0.4-0.8mg。
赵晓东│北京医院
2020/05/03收听(56898)
"叶酸吃到怀孕三个月，叶酸能够有效预防神经管畸形的发生，在备孕前三个月到怀孕之后的三个月建议口服叶酸。如果没有其他高危情况，可以口服小剂量的叶酸。如果曾经分娩过脊柱裂、脑积水等胎儿，需要口服大量的叶酸。怀孕12周之后可以停止服用叶酸，条件比好的产妇也可以选择继续服用叶酸。如果产妇在口服叶酸之后发现肝功能异常、转氨酶升高，考虑有可能是叶酸过多引起，应该停用叶酸再复查肝功能，另外癫痫的产妇需要增加叶酸的含量。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/03/09收听(71588)
怀孕叶酸吃到几个月，需要根据自身情况进行判断，部分孕妇吃到3个月左右，部分孕妇需要吃6个月左右，甚至整个孕期都需要服用，应在医生指导下进行，避免自行盲目用药。1...
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/26阅读(3966)
"叶酸最佳的食用时间是孕前三个月到孕后十二周。因为叶酸是食用性维生素，可以在身体里排泄掉，所以建议最迟从孕前三个月开始补充叶酸，可以持续到整个孕期，很好预防胎儿的神经管畸形，也有利于降低怀孕高血脂的发生。有条件的孕妇可以做叶酸遗传基因的利用能力检测，如果遗传基因的利用能力检测结果正常，服用叶酸到12周就可以。如果检测的结果提示有风险，风险值有低风险、中风险和高风险，或者孕妇有不良的孕产史，可以根据风险长度服用不同的叶酸直到分娩。如果孕妇有风险程度，不仅要服用叶酸，还要添加多种维生素促进叶酸的吸收。总而言之孕妇服用叶酸根据孕妇的个体化情况确定，常规是孕前三个月孕后十二周，如果孕妇有特殊情况，利用能力检测有风险值，以前有不良孕产史，叶酸就要一直坚持到分娩后。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/26收听(82550)
叶酸吃到怀孕几个月最好，现在膳食指南里建议孕妇在整个孕期都要吃含有0.4-0.8mg叶酸的多种... 毛滢│北京医院 2023/05/30播放(46028)
叶酸吃到怀孕几个月最好，现在膳食指南里建议孕妇在整个孕期都要吃含有0.4-0.8mg叶酸的多种...
毛滢│北京医院
2023/05/30播放(46028)
"孕妇吃叶酸可以从怀孕前的3个月，备孕期间就开始服用，一直服用到孕期结束。如果患者身体非常健康，没有异常情况，只是单纯服用叶酸来预防胎儿神经管畸形，患者服用叶酸到怀孕3个月就可以停止。因为胚胎在前3个月是各个系统发育的最关键时候，这个时候用能够最好的、最大程度的预防胎儿出现神经管的畸形。3个月之后各个系统已经基本分化完毕，只是进一步的成熟，所以就不需要再服用叶酸。如果患者年龄比较大，出现胎儿畸形的几率比较高，或者患者检查叶酸代谢是中高风险。这个时候需要提高叶酸的用量，而且建议患者应该是在整个孕期都需要服用。如果患者是有叶酸缺乏症状而导致的贫血，这种情况下，患者需要服用叶酸，直到患者的贫血症状得到纠正之后再停药。到了妊娠中期和晚期，可以配合钙片以及铁剂进行常规的补充，有利于孕妇后期全面丰富的营养，给胎儿的生长发育也提供充足养分和物质基础，通过B超的监测可以呈现正常的生理性发育状态。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/15收听(99036)
"如果患者身体非常健康，没有异常情况，只是单纯服用叶酸来预防胎儿神经管畸形，患者服用叶酸到怀孕3个月就可以停止，每天使用0.4mg。因为胚胎在前3个月是各个系统发育的最关键时候，这个时候用能够最好的、最大程度的预防胎儿出现神经管的畸形。3个月之后各个系统已经基本分化完毕，只是进一步的成熟，所以就不需要再服用叶酸。如果患者年龄比较大，出现胎儿畸形的几率比较高，或者患者检查叶酸代谢是中高风险。这个时候需要提高叶酸的用量到0.8mg，而且建议患者应该是在整个孕期都需要服用。如果患者是有叶酸缺乏症状而导致的贫血，这种情况下，患者需要服用叶酸，直到患者的贫血症状得到纠正之后再停药。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/25收听(11832)
"叶酸对于胎儿的生长发育尤其是神经管的发育非常重要，现在的科学研究已经证实在怀孕早期适当的补充叶酸可以较大范围的降低胎儿神经管畸形的发生。因此，在我国，对孕前备孕的妇女以及在怀孕早期的妇女，都会常规的交代尽量的补充叶酸，但是补充叶酸最重要的作用也是促进胎儿神经管畸形的预防，因此当胎儿的神经管基本上已经闭合，时间也就是大约在怀孕12-13周左右，在这时就可以停用叶酸。当然，对于一些缺乏叶酸而导致的贫血，或者是叶酸自身代谢障碍的孕妇，还会建议尽量一直吃叶酸直至分娩。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/25收听(40306)
"妇女从计划妊娠之日起就可补充叶酸，建议补充叶酸至怀孕12-14周。除此以外，整个孕期应从蔬菜、水果中适量补充叶酸。维生素是调节身体代谢以及维持多种生理功能所必需的，也是胎儿生长发育所必需的。尤其是在胚胎发育的早期，如果出现维生素供给的不足或者是过量，都有可能会增加胎儿畸形的风险。在妊娠期应该多摄入富含有叶酸的食物，并且需要适当补充叶酸，尤其是在怀孕早期，如果叶酸缺乏有可能会增加胎儿发生神经管畸形以及早产的风险。妇女从计划妊娠就应该开始多摄取富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜以及豆类等，并且建议每日补充额外的叶酸，一直到怀孕12-14周，也就是满3个月，这时由于胎儿的神经管基本上已经处于比较稳定的状态，才可以考虑停止叶酸的额外摄入。但是依然应该从日常的蔬菜、水果中适量补充叶酸。建议选择孕妇专用的叶酸，每天一次，尽量在饭后服用，可以选择每天早饭后或者晚餐后定时定量服用。在怀孕期间还需要适当口服钙片或多种维生素，补充胎儿足够营养。平时保证饮食搭配均衡，定期做孕检，注意观察胎儿发育情况。"
2020/05/25收听(33622)
"一般建议怀孕吃叶酸吃到三个月，也就是12周左右的时间。孕前和孕早期服用叶酸，目的是预防胎儿神经管发育畸形。在早孕期，建议每天吃一次叶酸，一次吃0.4mg，吃到怀孕三个月左右。在怀孕三个月以后，可以停用叶酸，改服含有叶酸的多种维生素。孕妇在怀孕之后，由于一个人吃，孕妇和宝宝两个人消耗，所以需要摄入的营养是增加的。而且孕妇的多种元素都是缺乏的，建议孕妇要注意营养，纠正缺铁、缺钙的情况，而且要注意补充多种维生素和微量元素。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/11/28收听(41774)
叶酸作为水溶性的B族维生素，对于预防神经管畸形促进脑的发育，预防和降低先天性心脏病的发生有极其的作用。同时叶酸还具有防止贫血的功能，所以在怀孕以后，叶酸应该吃到几个月呢？单单从神经管畸形的预防上，应该最少服用到妊娠后的3个月，但是因为叶酸不仅仅是具有预防神经管的功能，还会有预防心脏病、贫血等等的功能。同时，在妊娠期孕妇及婴儿的需要全面的补充营养，需要多种维生素来维系正常的生理需求。所以爱乐维通常建议从孕前的三个月服用到整个孕期甚至哺乳期，而且需要坚持每天服用，这是爱乐维的正确服用方式。
王少为│北京医院
2020/04/20收听(63558)
孕妇服用叶酸的最佳的时间是孕前3个月及孕后12周内。因为叶酸是使用性维生素，可以在身体里面排泄... 曾祥丽│三亚市妇幼保健院 2023/12/17播放(99790)
孕妇服用叶酸的最佳的时间是孕前3个月及孕后12周内。因为叶酸是使用性维生素，可以在身体里面排泄...
曾祥丽│三亚市妇幼保健院
2023/12/17播放(99790)
"需要根据叶酸代谢基因检测水平评估叶酸口服剂量以及服用时间，如果基因代谢水平正常，怀孕以后只要前三个月吃就可以。如果基因代谢水平较差，叶酸需要在整个孕期服用。叶酸除了能够有效预防胎儿神经管畸形，本身也是一种维生素，在怀孕中晚期可以继续口服，同时可以起到预防妊娠期贫血的作用。生活当中有许多的食物也可以选择，其含有叶酸也很丰富，比如蔬菜中的油菜、菠菜、小白菜等，水果中的石榴、桃子、柠檬等含有叶酸都比较丰富。"
李林│河北医科大学第一医院
2020/04/13收听(64868)
"妇女应该从计划妊娠开始就多摄取富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类，并建议每日额外补充叶酸400-800μg，一直要服用到孕前三个月之后才可以停止，因为妊娠早期叶酸缺乏，可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险，所以一定要补充叶酸。除了叶酸的补充外，在怀孕期间也要适当的补充碘的摄入，孕期碘的摄入推荐摄入量是230μg\/天。孕妇除了坚持选用加碘盐外，每周还应摄取1-2次含碘丰富的海产品，如海带、紫菜等，同时也要多吃含铁丰富的食物，孕妇是缺铁性贫血的高发人群，给予胎儿铁储备的需要，孕中期开始就要增加铁的摄入，每日增加20-50g红肉，每周吃1-2次动物内脏或血液，有指征的时候可额外补充铁剂。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/08收听(79040)
一般情况下，在孕期叶酸吃到怀孕三个月就可以停止了。在孕期吃叶酸，主要是为了预防胎儿神经管缺陷畸形，所以为了达到这个目的，准备备孕的时候就要开始服用叶酸了，最好是在备孕前三个月就开始服用叶酸。一般服用的量是微量叶酸，也就是每天只吃0.4mg，但是对于以前生育过神经管畸形的孩子，或者有死胎史等不良孕产史的女性，备孕时的叶酸可以增加到每天5mg。如果是有条件的地方，可以到医院做叶酸的检测，通过检测了解体内利用叶酸的能力，指导孕期服用叶酸的量更为准确。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/08/31收听(21856)
"叶酸一般情况下在孕前3个月就要开始进行口服，至于吃到怀孕几周停用，要根据叶酸生物利用度检查结果进行决定。如果叶酸生物利用度检查结果是正常的，在孕前3个月口服叶酸0.4mg，怀孕后也要口服叶酸0.4mg至13周，13周之后停服叶酸，可以从饮食中补充。如果叶酸是中度缺乏，在孕前3个月口服叶酸片0.4mg，怀孕后要增服叶酸口服0.8mg至13周末，13周之后口服叶酸0.4mg直至孕足月。如果叶酸是重度缺乏，在孕前3个月就要口服叶酸片0.8mg，怀孕后继续口服叶酸0.8mg直至13周，13周之后口服叶酸片0.4mg，直到服用至孕足月停止。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/05/14收听(44686)
"如果患者的年龄小于35周岁，叶酸代谢检查没有中、高风险。这种情况下，患者服用叶酸到12周左右就可以，服用的剂量是每天0.4mg。患者服用叶酸主要是为了预防胎儿的神经管畸形，胎儿在发育的前三个月是神经管以及各个系统发育的最关键的时候，所以这三个月能够及时的补充叶酸，能够很好的预防神经管的畸形。如果患者年龄较大，超过35周岁，或者是叶酸代谢中、高风险。这种情况下就需要加大叶酸用量，延长使用叶酸时间。患者可以选择每天口服叶酸0.8mg，整个孕期都需要使用。因为叶酸的用量并不大，非常小，一般不会产生不良的后果。"
2019/06/13收听(20784)
"服用叶酸可预防胎儿出现神经管缺陷以及胎儿心脏病，一般情况下叶酸可于孕前3个月开始服用，一直服用至妊娠后3个月，必要时也可在整个孕期甚至哺乳期服用。备孕期间叶酸要有一个具体量化的指标，具体吃到12周或者16周，应该在孕前行叶酸生物利用率检查，根据检查结果决定吃叶酸的量和服用叶酸的时间。一般情况下叶酸利用率比较弱，风险比较低，应该孕前3个月补充叶酸，直到怀孕之后，0-12周可以一次一片，12周之后可以利用食物适当补充叶酸。如果叶酸的风险度是中等，可以适当调整叶酸的服用量。如果叶酸的可利用度比较弱，风险比较高，到12周可以不用停，如果有条件可以在整个妊娠期间都积极使用，预防效果会相对比较好一些。女性在哺乳期也可以使用，只不过费用可能相对高些。服用叶酸前后不要吃东西，建议每天可以固定一个时间段进行服药，按时定期服用才不会影响到药物的效果，能让药物更好的吸收。另外，注意在备孕期间，不要吃油腻和刺激性的东西，注意保证充足的睡眠和规律的作息。"
2020/05/11收听(81958)
"针对叶酸吃到什么时间，对于普通的孕妇来说，需要在怀孕之前三个月吃到怀孕之后三个月，大约就是吃到怀孕12周的时候可以停止叶酸的摄入，但是前提一定是自身没有叶酸吸收性障碍等相关疾病。对于先天性的吸收障碍疾病的孕妇，依照自身的叶酸水平需要全程补充充足的叶酸。为什么绝大多数的妇女可以吃叶酸到怀孕12周之后就停止了？因为口服叶酸最主要的目的是为了预防胎儿的神经管畸形，而在怀孕12周之后，胎儿的神经管基本发育已经达到了一定的水平，在此基础之上胎儿的脊柱，以及神经管基本已经处于闭合的状态，因此在12周之后就不需要继续补充叶酸了。"
2020/04/20收听(53088)
准备怀孕的女性可在怀孕前3个月开始服用叶酸，至少要服用到怀孕后的第3个月末。叶酸又名维生素B9，是一种水溶性的维生素，可促进骨髓中巨幼红细胞成熟。缺乏叶酸...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/22阅读(3096)
湖北省中西医结合医院 温暖
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