婴儿手凉可能由于环境因素、疾病因素以及体液丢失导致，具体如下：

1、环境因素：婴儿的体温调节中枢还没有发育成熟，皮下脂肪较薄，新陈代谢较旺盛，体温会随着外界环境的温度变化而发生变化。如果环境温度过低或是衣物过少，则会导致孩子出现手凉、手冷的现象。此时应适当提高环境温度、增加衣物，孩子手冷的现象会逐渐得到改善；

2、疾病因素：可能孩子正处于发热阶段，尤其在体温上升时，导致交感神经兴奋，刺激末梢毛细血管收缩，出现手冷、脚冷的现象。此时需要及时测量孩子的体温，如果体温迅速增高，超过38.5℃，需及时给予孩子口服退热药物治疗；

3、体液丢失：由于液体丢失过多，如果孩子伴有频繁呕吐、腹泻后引起脱水，由于循环血容量不足，孩子也会出现手冷的现象。