北京大学人民医院
耳鼻喉科
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鼻炎行微创手术治疗是否会产生疼痛,需要具体问题具体分析。以慢性肥厚性鼻炎为例,往往需要通过微创手术减小鼻甲的大小,恢复鼻腔的通气容积,改善鼻腔通气的效果。在这种情况下,通常会使用局麻或者全麻的麻醉方式,可分为以下情况:
1、全麻:对于全麻而言,因为全身已经被麻醉,所以患者感觉不到疼痛,使用激光除下鼻甲或者低温等离子消融下鼻甲的时候患者没有明显疼痛感。在术后也不会出现剧烈的疼痛感;
2、局麻:即通过地卡因或者利多卡因进行浸润麻醉,在手术时由于麻药浸润的时间比较短或者不容易被浸润,患者可能会有轻微的疼痛感,但是疼痛在能够耐受的范围内。所以在局麻的过程中,患者可能会出现一些不适感,此时可以和术者进行交流,及时做出调整。
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"鼻炎微创手术疼不疼,主要分为术中以及术后的情况,临床上有以下的分析:一、术中的情况,术中如果采取全麻手术,鼻炎微创手术患者是没有任何感觉,一点都不疼,当然,如果进行局麻,包括局麻下做筛前神经阻断术,局麻下做双侧下鼻甲等离子消融手术等,局麻是有点疼痛的。疼痛有部分人能够忍受,有部分人是忍受不了的。二、术后的情况,不管术中是全麻还是局麻,术后都会出现疼痛,因为手术结束之后,鼻腔内需要进行局部的填塞处理,填塞的目的是避免术后出血的可能,填塞之后,鼻腔内会出现胀痛,有的患者可能难以忍受,有的患者可能能够承受,填塞的时间是1-2天左右。鼻炎微创手术疼不疼,要分为术中以及术后的情况来进行分析的。"
石彬│北部战区总医院
2020/01/03收听(29792)
"鼻炎在临床上主要的症状就是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,如果患者憋气十分严重,有时候甚至会出现呼吸困难,在临床上常常可以用药物治疗,但是如果用药时间长,效果并不是很明显的时候,就可以考虑手术治疗。在临床上鼻炎微创的手术就是采用低温等离子对下鼻甲进行消融,同时也可以行双侧鼻甲的骨折外移术,正常来说,这个手术需要全麻,手术费用大概在一万元左右,术后患者也需要定期复查,避免鼻腔粘连导致鼻腔通气更加不畅。在术后的一个月左右,患者鼻腔里一直都会有大量的分泌物,还有干痂分泌物,这是正常的现象,术后需要配合用生理盐水冲洗鼻腔,布地奈德喷鼻腔,之后患者鼻塞就会明显的好转。"
刘滢│北部战区总医院
2019/04/22收听(32560)
"鼻炎的微创手术包括两种,第一种,用微波或者激光进行灼烧,使鼻甲收缩,这种手术是在门诊进行,大约费用在400元左右,治疗单纯性鼻炎效果比较好,可以使下鼻甲萎缩,解决鼻塞的痛苦。第二种,下鼻甲等离子消融术,这种手术治疗可以肥厚性鼻炎,在低温等离子下把下鼻甲肥厚的组织部分切除,一般情况下对鼻甲骨是没有影响的。需要住院,费用因地区而异,一般情况下在1000块钱左右。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2018/12/22收听(64676)
"鼻炎可以考虑用微创手术来治疗,在临床中有些鼻炎患者用各种鼻喷雾剂、口服中成药物、鼻炎贴之后,鼻塞和头痛的症状并没有明显缓解,严重影响患者的生活质量,就可以考虑鼻炎微创手术。一般是采用激光消融烧灼患者肥大的下鼻甲。该手术一般可以在局麻下完成,患者疼痛相对较轻,但是不可能没有任何感觉,因为毕竟不是全麻。术后出血也会很少,术后鼻腔根据情况看是不是需要填塞。刚做完手术之后患者也会觉得鼻腔干燥,但是随着术后鼻腔黏膜的恢复,慢慢也会好转。"
2019/03/05收听(64160)
鼻炎使用微创手术治疗是否有用,需要具体问题具体分析,不可一概而论。鼻炎可分为多种类型,微创手术... 余少卿│上海市同济医院 2023/04/05播放(77404)
鼻炎使用微创手术治疗是否有用,需要具体问题具体分析,不可一概而论。鼻炎可分为多种类型,微创手术...
余少卿│上海市同济医院
2023/04/05播放(77404)
微创鼻炎手术通常用于慢性肥厚性鼻炎,病人有几个月鼻子堵,尤其呈持续样的鼻子堵。检查发现鼻下甲肥厚,用过一段时间的鼻炎药,效果不好,这时可以选择鼻腔的微创治疗,通常用射频,在局麻或者全麻下进行。治疗后的一周内可能鼻子还是会堵,因为手术后鼻腔的黏膜有反应性的水肿,还有一些分泌物堵塞,一周后慢慢水肿减轻,鼻炎的症状会明显好转。如果慢性鼻炎没有经过药物治疗,首选药物治疗,然后再进行微创鼻炎的手术治疗。
宋海涛│北京医院
2020/06/29收听(43840)
鼻炎可以做微创手术。鼻炎导致比较严重的后果是鼻甲肥大,特别是下鼻甲肥大会比较明显。由于炎症的慢... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/05/10播放(48543)
鼻炎可以做微创手术。鼻炎导致比较严重的后果是鼻甲肥大,特别是下鼻甲肥大会比较明显。由于炎症的慢...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/05/10播放(48543)
微创手术一般都是不会疼的,因为微创手术需要打麻醉,但是根据手术部位,采用的麻醉方式都有所不同。如果做胸腔或者做腹腔镜手术,一般来说都必须要静脉全麻才能做,这种情况就不会有疼痛。如果是宫腔镜、泌尿系的微创手术以及下肢的关节镜手术,通常采取腰麻或者腰硬联合麻治疗,一般来说不会产生疼痛。而如果是乳腺纤维瘤的小手术或者脊柱的椎体成形术,这种情况一般不需要通过全麻或者腰麻进行,局部麻醉就能够完成,如果是局部麻醉可能会有点痛。但是无论是哪一种微创手术,因为手术后创伤比较小,伤口也非常小,手术之后的疼痛都没有平时的开刀手术明显,因此疼痛吃止痛药就能够缓解,不需要打止痛针。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/05/23收听(37390)
"微创手术,手术时一般需进行相关的麻醉,如全麻、脊髓麻以及局麻等,因此手术过程中一般无明显疼痛的症状,无需过于焦虑。通常情况下,微创手术主要是指采取内镜或者胸腔镜、腹腔镜、乳腺导管镜等相关新的技术手段,进行手术操作的一种方式。相较于传统的切口,其疼痛感会明显的降低,由于其创面创口较小,且对机体的干扰也较少。因此其具有痛苦轻、创伤小、恢复快的特点,在临床上得到了广泛的应用。虽然是微创,但是在体表也存切口,术后麻药效果消失后也会有疼痛的感觉。若发生伤口感染发炎的情况,则会导致切口迁延不愈,加重疼痛感。日常生活中对于微创手术后的患者应以清淡、富含营养的食物为主,如鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食品。患者要注意休息,避免剧烈运动,防止伤口再次裂开,另外保持愉悦的心情,也有助于伤口的愈合。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/05/16收听(97350)
"鼻炎微创手术的方式很多,包括下鼻甲部分切除术或者下鼻甲骨黏膜下切除术、低温等离子射频消融。无论是哪种手术方式,鼻腔黏膜功能的恢复约需要3-6个月左右的时间。术后可以应用鼻内减充血剂,如呋嘛滴鼻液滴鼻或者复方薄荷滴鼻油滴鼻,以润滑鼻腔黏膜的功能,促进黏膜血液的循环。可以口服头孢类或者罗红霉素类的抗生素,以抑制细菌生长,减少炎症的渗出,有利于鼻腔黏膜功能的恢复。可以应用新斯的明涂抹鼻腔黏膜,以促进鼻腔黏膜血管的扩张。可以行鼻腔冲洗,冲洗掉鼻腔内的血痂,促进鼻腔通气,减少痂皮。可以应用50%的葡萄糖溶液滴鼻,促进鼻腔黏膜腺体功能的恢复以及分泌功能的增加。可以口服维生素A、C、E以保护黏膜上皮,促进黏膜细胞的代谢。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/11/28收听(45472)
鼻窦炎或者鼻息肉需要接受微创手术,部分患者在术后1-2个月,可以恢复到正常水平,部分患者可能会... 余少卿│上海市同济医院 2023/03/22播放(76758)
鼻窦炎或者鼻息肉需要接受微创手术,部分患者在术后1-2个月,可以恢复到正常水平,部分患者可能会...
2023/03/22播放(76758)
"因为空气环境污染或遗传因素的影响,肥厚性鼻炎的患者数量明显增多,常用鼻喷剂来治疗。但有的患者只要一停药,鼻炎症状就会立刻出现,在临床治疗上,这类患者常可以采用低温等离子行下鼻甲消融手术,术中疼痛轻,出血少,术后恢复快,治疗鼻炎的效果很好,属于微创手术。但手术是一种有创操作,术后也可能会出现一系列的并发症,例如鼻腔黏膜干燥或者鼻腔分泌物暂时性增多,针对以上情况,术后依然需要用药物来配合治疗。"
2019/03/02收听(24748)
"过敏性鼻炎是机体对外界物质发生过敏所导致的一类病态反应性的疾病,其临床治疗主要是药物控制、脱敏治疗以及寻找特异性的过敏并避免接触等。过敏性鼻炎的微创手术治疗主要是下鼻甲、鼻丘的等离子消融以及鼻后高选择性神经阻断手术,这些手术有的需要住院进行,比如神经的切断手术,等离子手术主要是在门诊施行。具体的费用至少是在1000元以上,如果住院要在5000元以上。各地收费存在着一定的差异,但是基本上差异水平不会超过500元左右。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/11/14收听(31666)
"当发生慢性鼻炎时,经过药物治疗效果欠佳,双侧下鼻甲过度肥大,并且经过鼻部的CT检查,明确下鼻甲的肥大是以黏膜为主时,可以在鼻内镜下经等离子射频消融,属于微创的治疗方法。这种手术的费用一般不相同,因为等离子的器材大概在3000-4000元左右,鼻内镜单纯的手术费用可能会在1000-2000元,住院的总费用因为是在全身麻醉下进行,多数会在10000元以上。因为等离子属于微创的治疗方法,以黏膜自行的慢慢坏死为主,从而起到消减鼻甲外形的目的。所以,手术后的恢复时间可能相对过长,一般在1-3个月左右,术后一定要定期的复诊和鼻腔用药,才能够利于病情的恢复。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/13收听(34606)
做完鼻炎微创手术注意事项,主要是包括不要有剧烈活动,不要用力地擤鼻子,这样防止伤口的出血。 韩军│中日友好医院 2023/06/11播放(37676)
做完鼻炎微创手术注意事项,主要是包括不要有剧烈活动,不要用力地擤鼻子,这样防止伤口的出血。
韩军│中日友好医院
2023/06/11播放(37676)
"过敏性鼻炎是可以选择微创手术的,其中微创手术的术式基本是鼻甲黏膜的激光照射、射频以及化学的烧灼,均可以降低鼻黏膜的敏感性,但疗效非常短,可能持续1到2个月再复发。对于增生肥大的下鼻甲做部分的切除术也可以改善通气,所以手术并不是最佳的选择,我们更多考虑的是:第一、脱离环境,改变接触变应原的环境;第二、药物治疗。手术可以作为辅助参考。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/22收听(97446)
"过敏性鼻炎微创手术能根治吗?过敏性鼻炎其中一个治疗方法就是外科手术治疗,但是手术也解决不了过敏性鼻炎问题,也根治不了过敏性鼻炎,我们所选用的术式有几大类,比如蝶腭神经阻滞术或者是筛前神经阻滞术以及鼻中隔的矫正术或者鼻腔结构的术式。这些术式都或多或少的控制鼻炎的症状,比如能改善鼻塞,缓解他打喷嚏、流清水涕这些状态。但是过敏性鼻炎是一个免疫的问题,它也不是能通过手术来彻底根除的,治疗过敏性鼻炎唯一可能根除的办法叫做免疫治疗,也就是所谓的脱敏治疗,它需要定期的打脱敏针或者舌下含服免疫,这是唯一可能根除过敏性鼻炎的办法。"
李金飞│北京中医药大学东方医院
2018/04/27收听(34414)
过敏性鼻炎不能通过微创手术除根,过敏性鼻炎症状包括鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕,这些症状不能通过手术... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/09播放(41543)
过敏性鼻炎不能通过微创手术除根,过敏性鼻炎症状包括鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕,这些症状不能通过手术...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/09播放(41543)
"由于肛门周围的神经比较丰富,所以患有肛肠疾病的患者常常忍受着剧烈的疼痛。对于需要手术治疗的患者,总是担心手术时和手术后会不会继续疼痛。随着医疗水平的提高,痔疮的手术技术和治疗方法已经今非昔比,痔疮的手术可以选择局部麻醉、骶管麻醉或者腰麻,在手术当中操作的时候患者没有明显的疼痛感觉,不然手术无法进行,疼痛大多在术后。其实痔疮手术对肛门部本身是一种创伤,因为肛门部神经分布致密,神经肌肉相联密切,手术破坏了皮肤组织的完整性。在手术以后麻醉作用消退后,病人会恢复痛觉,尤其是在换药的时候疼痛症状会加重。术后短期内可以规律给予镇痛药物降低痛阈,减轻疼痛程度。在围手术期应该预防创面的刺激和感染,因为创面的刺激和感染也会导致疼痛的加重,大便之后坐浴也是非常有效的止痛方法。多种手段进行疼痛干预,基本上保证了患者在术中和术后的疼痛明显减轻,大幅度提升患者的生活质量。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/22收听(45358)
"微创手术是相对于传统的手术来说,以前传统手术的时候需要在体表切很长的切口,然后才能将伤口里面的组织进行切除。微创手术一般在体表做几个穿刺孔就可以了,插入微创的器械以后,也能够将身体里面的病变进行切除。手术包括腹部的手术有:腹腔镜下的胆囊切除手术、阑尾切除手术、腹腔镜下的胃癌根治手术、腹腔镜下的结肠癌或者直肠癌的根治手术、胰腺的切除术、胰十二指肠切除吻合手术、肝脏切除手术、腹腔镜下肾切除手术等等。同时在骨科也有一些,比如关节镜下的半月板的修复手术等等。它们有共同的特点,就是在体表的创口很小,手术以后患者疼痛也比较轻,恢复起来也很快。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/16收听(18618)
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